脑膜炎怎么合理用药
发布时间：2020-12-1026604次浏览
脑膜炎怎么合理用药?脑膜炎的治疗应遵循早期用药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则，只要患者出现相关临床症状、体征，即应立即开始治疗。今天我们一起来了解一下，脑膜炎合理用药。
链霉素。为氨基糖苷类抗生素，仅对吞噬细胞外的结核菌有杀灭作用，为半效杀菌药。主要通过干扰氨酰基～tRNA与核蛋白体30S亚单位结合，抑制70S复合物的形成，抑制肽链延长、蛋白质合成，致细菌死亡。链霉素能透过部分炎性的m脑屏障，是结核性脑膜炎早期治疗的重要药物之一。主要不良反应有耳毒性和肾毒性。
吡嗪酰胺。在酸性环境中杀菌作用较强，pH5.5时杀菌作用最强，能杀灭酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌(结核杆菌【译】：引起结核病的病原菌，可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。)，对中性和碱性环境中的结核杆菌几乎无作用。吡嗪酰胺渗入吞噬细胞后进人结核杆菌体内，菌体内的酰胺酶使其脱去眦胺基，转化为吡嗪酸而发挥杀菌作用。吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜，是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。主要不良反应有肝损害、关节酸痛、肿胀、强直、活动受限、m尿酸增加等。
异烟肼。异烟肼可抑制结核杆菌DNA合成，破坏菌体内酶活性，对细胞内、外结核杆菌均有杀灭作用。无论脑膜有无炎症，均能迅速渗透到脑脊液中。单独应用易产生耐药性。主要不良反应有末梢神经炎、肝损害等。
用药剂量之巧，应守“三因制宜”的法则，根据患者个体情况，病邪轻重，标本缓急，病程始末，季节时令以及药物的特殊性能，来把握剂量，当轻就轻，当重就重广嗔重处方，以补偏救弊，各适其宜，如此才合乎辨证论治的客观规律。
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脑膜炎后遗症遗传吗
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囟门有感染会引起脑膜炎吗
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脑膜炎双球菌感染用什么药
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头疼是不是脑膜炎
头疼的原因太多了，脑膜炎的时候，颅内压力越高，头痛的症状就会越严重，一般来说七八十到一百七八十毫米水柱，水平是正常的，有的病人可以到五百毫米水柱，特别高的水平，患者可能会头痛欲裂。虽然说脑膜炎的病人会出现头痛甚至剧烈的头痛，但是头痛的原因还是太复杂了，有一些发烧，有一些神经方面的问题，也可能会引起头痛，所以脑膜炎的病人可以会有头痛，头痛但不一定是脑膜炎。
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脑膜刺激征的三大表现
脑膜刺激征是神经系统查体一个必不可少的体征，临床上主要通过三种方式来检测。第一种是颈项强直，通常会让病人，很放松的躺在手掌上，左右前后晃动颈部，具有脑膜刺激的病人，会出现颈项的强直，会出现疼痛、头疼等刺激症状，在弯头时有抵抗的表现。第二是克氏征，在屈颈、屈膝之后，进行膝部的伸直，此时可看到病人出现疼痛的表现。第三是布氏征，在病人非常放松，平卧的情况下，曲头可以看到病人腿部的屈曲，同时伴有从颈部向下的疼痛表现。头疼患者，一定要监测血压，进行体温检测，进行疾病的相关鉴别。
脑膜炎是严重的病吗
脑膜炎是不是严重的疾病需要根据病情的严重程度进行判定，一般情况来讲，轻微的脑膜炎，很普通的炎症所表现的症状相差无几，也不会出现较大的危害，主要症状包括发热，头晕，咳嗽呕吐，以及上呼吸道感染的表现，只要进行对症治疗，就可以恢复正常。但是当病情进展到一定程度时，可以出现脑膜刺激征的表现，引起脑膜炎的病菌也可以损害到大脑的中枢神经系统，引起严重的疾病，还可以并发脑积液，脑水肿，意识障碍，休克等危害生命安全的并发症，引起人体的死亡。因此，当出现脑膜炎时，应当及时到医院进行治疗，避免病情的发展引起严重的不良后果。
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脑膜炎会引起哪些并发症
首先，就是呕吐、头痛以及视力障碍；其次就是视盘水肿以及癫痫发作；再者就是复视以及偏瘫，还有眼肌麻痹等等。不过，脑膜炎存在很多类型，包括结核性脑膜炎、细菌性脑膜炎以及病毒性脑膜炎，不同类型的脑膜炎并发症也不一样。
脑炎和脑膜炎有什么区别
脑炎是指脑部全脑功能的障碍，会出现头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等情况。脑膜炎，是由于病原侵犯到脑膜而出现了脑膜刺激征，查体时主要表现为脑膜刺激征的阳性，比如颈项僵直、布鲁金斯基征、克尼格氏征等阳性表现，而脑炎患者这些脑膜刺激征是阴性的。临床上，病毒、细菌、真菌、结核等都有可能引起脑膜炎或者脑炎，针对病因治疗是关键。如果是细菌引起的可以进行抗生素治疗。真菌引起的应用抗真菌治疗，结核引起的应用抗结核药物治疗。病毒引起的要根据病毒的具体类型，抗病毒治疗或对症治疗。此外，对于已经引起昏迷或生命体征不稳定的患者，还需要进行积极的护理，可以应用气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物维持血压等重症抢救治疗。
脑炎和感冒有什么区别
感冒，又称之为上呼吸道感染，患者表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼泪及嗓子疼、咳嗽等情况。而脑炎，除了有类似于感冒的表现以外，还会有全脑的症状，比如头痛、恶心、呕吐，甚至出现行为异常、抽搐、昏迷等情况。当患者出现上述情况时，必须及时就诊于神经内科，可以进行腰椎穿刺术进行脑脊液检查，明确诊断，查明病因，及时进行积极的治疗。感冒本身是一个自限性疾病，一般病程一周左右基本都能够痊愈，而脑炎如果不及时治疗，可能引起症状加重甚至死亡，也有可能会遗留严重的后遗症。因此，对于脑炎一定要引起重视，积极进行治疗，包括病因治疗、对症治疗、心理治疗，必要时手术治疗。
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脑炎和脑膜炎的区别是什么
脑炎是指脑部全脑功能的障碍，会出现头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等情况。脑膜炎，是由于病原侵犯到脑膜而出现了脑膜刺激征，查体时主要表现为脑膜刺激征的阳性，比如颈项僵直、布鲁金斯基征、克尼格氏征等阳性表现，而脑炎患者这些脑膜刺激征是阴性的。临床上，病毒、细菌、真菌、结核等都有可能引起脑膜炎或者脑炎，针对病因治疗是关键。如果是细菌引起的可以进行抗生素治疗；真菌引起的应用抗真菌治疗，结核引起的应用抗结核药物治疗；病毒引起的要根据病毒的具体类型，抗病毒治疗或对症治疗。此外，对于已经引起昏迷或生命体征不稳定的患者，还需要进行积极的护理，可以应用气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物维持血压等重症抢救治疗。
