阴道炎对于老百姓来讲，外阴痒就会说是阴道炎，实际上阴道炎症有好几种，比如像霉菌性阴道炎，细菌性阴道病滴虫性阴道炎，治疗方法是不一样的，而且人群也是不一样。比如有些跟年龄相关的，在临床最多见的比如老年性阴道炎，所以不同的阴道炎，有不同的治疗方法。比如像滴虫性阴道炎，它的阴道分泌物，是黄色泡沫样的白带，表现是外阴还会有潮红瘙痒，这比较严重分泌物比较多，我们就会给她用一些针对滴虫，比如甲硝唑类的药可以给口服，给阴道外用。如果是霉菌，就会给她一些针对霉菌性阴道炎的，霉菌性阴道炎分泌物的特点是豆渣样的白带，这个时候就要给一些抗真菌的药物，有口服的也有阴道放的。细菌性阴道病，阴道的分泌物虽然是白色的，但是跟霉菌性的阴道炎，质地是不一样的，细菌性阴道病的分泌物是稀薄样的，类似于像稀薄米汤样的、豆浆样的，同时会有腥臭味，所以不同的阴道炎，给不同的药物治疗。老年性阴道炎虽然分泌物不是很多，但有的就会表现为量少色黄或者是量非常少，阴道黏膜充血得很厉害，这个时候因为是老年性的，我们适当的要给一些激素补充，这样临床效果才会好。所以不是说阴道炎就一种药物，实际上是不同的阴道炎，要根据每一个人是什么炎症，给与不同的药物治疗。中医药在临床上也会有一些治疗，比如外洗的还是口服的，但也都是根据患者全身的表现，根据舌脉症具体的辨证论治。

怀孕38天，如果明确是怀孕了，通过血的监测，通过尿的监测明确怀孕了，如果有出血，这个时候要做超声的检测，超声检测的目的就是看，怀孕以后孕囊是种植在了宫腔内，还是宫腔以外。宫腔内是属于正常的一个怀孕状态，这个时候如果要是出现了少量出血，有没有先兆流产的表现，最主要是进行保胎的治疗。如果是宫内看不到孕囊，宫外有可疑的妊娠病灶，这就出现了一个比较严重的并发症，叫异位妊娠，这要尽快到医院住院观察，进行治疗，否则可能会出现异位妊娠病灶的破裂，危及生命。所以，一定要注意关注38天出现阴道出血风险比较大的症状，一定要及时到医院去做检查，明确诊断。

同房后出血原因有生殖道炎症，有处女膜损伤或阴道损伤，还有其他情况如子宫颈的粘膜下肌瘤、子宫内节育环下移脱位、月经期、人流后及产褥期过早就开始性生活等，也是会造成同房后出血的原因。一、如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎，都是引起同房后阴道出血较为常见的原因，阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等，患有这些阴道炎的女性在同房时，阴道由于受到刺激可导致血性分泌物流出，同时阴道可出现灼热感，再加上通常阴道炎还可有外阴瘙痒及白带增多等症状，严重的时候也会有阴道黏膜水肿、充血或破溃。二、处女膜的损伤常见于首次性交的女性，可伴有疼痛，这是一种正常的现象，同时有出血，出血量通常不多。三、子宫颈癌出血量通常不多，颜色鲜红，或表现为白带中夹杂着血丝，由于癌变后的宫颈组织质地变脆、易碎，故当宫颈受到直接碰撞时就会破溃引起出血。大多数宫颈癌变的患者早期并无任何的不适症状，而同房后出血则是早期发现宫颈癌的唯一一个可靠症状。

女性外阴瘙痒由阴道炎、外阴营养不良等引起。阴道炎分为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎及滴虫性阴道炎，其中霉菌性阴道炎即真菌性、念珠菌性阴道炎，均可表现为瘙痒，但白带表现不同。通过白带化验和妇科检查可判断阴道炎类型，在医师指导下使用外用药即可。但避免自行用药，否则可能造成菌群失调，不易判断感染类型。外阴营养不良易发于中老年女性，其引起的瘙痒易夜间发生且奇痒难忍，并伴有白带分泌物减少及消瘦样感觉。此类瘙痒与免疫相关，通过简单的外用药无法治愈，需就医诊治切勿自行用药。中医对此具有治疗特色，经外洗中药及中药外用药膏治疗效果较好。

如果女性在进行性生活时出现阴道发热的现象，这是一种正常情况，因为在性交时，男女双方的生殖器相互摩擦，会出现产热现象，并且性交时，女性产生性兴奋，也会出现阴道发热。但是如果平常就有阴道发热现象，这是不正常的，这主要由于阴道炎引起，比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。患了阴道炎之后，容易出现阴道口灼热、疼痛等症状，并且同时还会伴有白带增多、白带有异味以及阴道瘙痒等症状。所以如果平常生活中出现阴道发热，并且伴有白带异常时，建议及时到医院检查一下白带常规，明确病原菌类型，从而进行对症药物治疗。并且治疗期间，禁食辛辣刺激性食物，并且要禁止性生活，以免发生交叉感染。