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骨折在动中整复

发布时间:2020-11-2050657次浏览

骨折复位的时机越早越好,能够在伤后半小时内得到复位为最佳时期,被称为骨折复位的黄金时期。早期复位因局部血肿未起,复位容易;复位后肿胀渐起,内压增高,反而使复位后的折断更加稳定,而且也有利于骨折的愈合。动中整复是指骨折发生后,整复骨折移位应当灵活运用生物力学原理使骨折复位。整复过程的力是一个变化的力,在借助外力的同时,必须顺应内力的变化规律而变化。在二力的变化中巧妙的作用于骨折断端,是骨折达到理想对位。

整复要点:

①拔伸牵引:患者平卧,肩外展 90°,中、下1/3骨折取前臂中立位,上1/3骨折取前臂旋后位,有两助手作拔伸牵引,矫正重叠;

②折顶回旋:对于旋转及成角畸形,应用折顶回旋纠正。尺桡骨干双骨折均为不稳定时,如骨折在上 1/3,则先整复尺骨;如骨折在下 1/3,则先整复桡骨;骨折在中段时,应根据两骨干骨折的相对稳定性来决定。若前臂肌肉比较发达,加之骨折后出血肿胀,虽经牵引后重叠未完全纠正者,可用折顶手法加以复位。若斜形骨折或锯齿形骨折有背向侧方移位者,应用回旋手法进行复位;

③夹挤分骨:若尺桡骨骨折端互相靠拢时,可用挤捏分骨手法,术者用两手拇指和食、中、环三指分置骨折部的掌、背侧,用力将尺、桡骨间隙分到最大限度,使骨间膜恢复其紧张度,使向中间靠拢的桡、尺骨断端向桡、尺侧各自分离,同时置放分骨垫;

④固定。这样在二力的变化中巧妙的作用于骨折断端,能使骨折达到理想对位。

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骨折多长时间能愈合
骨折的愈合时间,要综合考虑患者骨折的位置以及骨折的严重程度。如果为一般的骨折,通常3个月左右就能愈合。但是有些部位的骨折,3个月恢复存在较大困难。骨折分为三个期,第一期,血肿机化期(1-3周),血流静脉瘀积不畅、气血凝滞,用活血化瘀、消肿止疼药物;第二期,原始骨痂期(4-8周),疼痛逐渐减轻、肿胀消褪,但是瘀血没有完全消褪,用活血止疼、接骨续筋的药物;第三期,骨痂改造期(8-12周),骨折后损伤气血、肝肾亏虚、肢体功能未完全恢复,用壮筋骨补肝肾的药。
压缩性骨折可不可以侧躺
压缩性骨折的患者需要绝对的卧床休息,所以无论是平躺还是侧躺都是可以的。卧床的时间一般大概是6~8周,平时患者的躺的方式,主要是以仰卧、平躺为主。但是在躺的过程中,患者根据自身的情况,也可以采取平躺和侧躺相交替的方式。在长时间久卧的过程中,还需要注意相关的并发症的防护,比如褥疮的发生,长期的皮肤和床铺的接触,会导致局部皮循环的剪差。但是还是要注意在这个过程中,尽量减少下地的负重,以及胸腰部屈曲动作的出现,以免进一步加重骨折压缩程度。同时不要去做剧烈的活动,在饮食上也要尽量选择清淡,有营养,多吃一些富含钙质的,包括活性维生素D的食物、药品能够促进体内的骨质代谢,加速骨折的愈合。同时对于骨折愈合后期,患者的功能的恢复也有很好的帮助
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2021-07-09

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外踝骨折要不要一直躺着
不需要躺着。本身骨折,外踝骨折了,无论程度怎么样,都不需要躺着。外踝骨折还有另一条腿走路,还可以蹦着走,可以部分踩地,看看具体情况。如果单纯外踝骨折,也就是说骨折的程度不重,比如可以打个石膏,也可以下地去踩,打了石膏就可以部分负重去踩,可以走路,也可以拄着拐不负重这条腿都可以,不需要一直躺着。一直躺着不好,第一,一直躺着以后,下肢血液循环不好,活动多了以后,血液循环才好。但是一定要注意一点,即便不躺着的时候,脚一定尽量多举高一点,高于心脏平面,这样能够消肿。要老垂着,刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度,要是骨折了以后,做完手术了,要躺床上,稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重,那也不需要躺着,可以去走了,即便不去走路,那也可以自己下地拄个拐活动,都能够促进血液循环,减少血栓发生率,不需要一直躺着。
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几根肋骨骨折算不算轻伤
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膝盖粉碎性骨折严重吗
膝关节粉碎性骨折是比较严重的,患者会出现骨折部位局部明显的疼痛、肿胀、淤青、瘀斑、畸形以及关节的活动异常,严重的还会出现休克以及发热等症状,对于这一类比较严重的关节的骨折,临床上以外科手术治疗为主,可以通过手术将多部位的骨折进行固定、复位。通过影像学的检查去复查骨折恢复的状态,逐渐地负重去进行功能活动的锻炼,同时要避免潮湿阴冷天气对局部恢复的影响。如果出现这类疾病,建议患者应该及时地到医院就诊,由专业的骨科医生判断病情作出恰当的治疗方法。
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横突骨折可以走路吗
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骨折的危害
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