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宫外孕的检查方法

发布时间：2020-12-1026799次浏览

宫外孕是妇产科领域死亡率最高的疾病。百分之九十的宫外孕位于输卵管，孕卵随时会破裂、引发腹腔大量积血，导致死亡。宫外孕如果没有及时接受治疗是非常危险的事情会有生命危险。那么如何检查自己是否是宫外孕呢?

(一)后穹窿穿刺　由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在

(二)妊娠试验　胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

(三)超声诊断　早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

(四)腹腔镜检查　有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

(五)子宫内膜病理检查　诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

以上内容就是可以检查宫外孕的一些方法，大家可以参照宫外孕的一些症状，一旦发现有类似症状，千万不能忽视，应及时到正规医院做相关检查

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宫外孕的治疗方法包括哪些

一旦在医院里明确了是宫外孕，一定要在医院里通过实验室检测和超声的检查，明确是宫外孕了。治疗上就有几个选择，保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症，不是所有的宫外孕都可以进行保守治疗，要根据绒毛膜促性腺激素的值，不应该过高，在指南里有一个具体的值。再一个妊娠病灶包块的大小，也是不应该超过一定的范围，而且没有破裂的情况下，生命体征特别平稳的情况下，才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针，打针是一般就打一种化疗药叫MTX，这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗，保守治疗。还有一种手术治疗，手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶，去恢复原来的结构，如果能恢复的情况下，恢复不了的话，可能就得把异位病灶全要拿掉。

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宫外孕查血能不能查出来

任何疾病在临床进行诊断的时候，都不仅仅靠一项检查来进行判断。一旦出现了异位妊娠的风险，医生会根据病史，比如有停经史、早孕反应，同时有不规则阴道出血、腹痛，发现血HCG生长的变化规律不正常，同时建议做超声检查的时候，发现宫腔内没有妊娠的结构，在宫腔之外的其他部位，出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块，甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构，同时伴有腹腔内出血，这些才能够明确的诊断。所以这种诊断有一些是比较容易的，但是有极为特殊的情况，诊断还是比较困难的，还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。

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宫外孕两次还会怀孕吗

在临床上经常会发现女性，第一次怀孕或者某一次怀孕过程当中诊断宫外孕做手术，有的时候可能会切除一部分的输卵管，有时候可能会做其他的操作。一般情况下，如果没有完全切除双侧的输卵管可考虑再次怀孕，但是如果有两次宫外孕情况的女性，一定要注意在怀孕前要及时的去医院进行孕前检查，必要时医生可能要提供，比如像输卵管通液造影的检查技术来进行指导，判断输卵管是否出现有粘连，甚至扭转积水等表现来指导是不是需要自然受孕。

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宫外孕是否可以预防

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宫外孕怎么引起的

宫外孕，又称异位妊娠，俗称宫外孕。指受精卵在子宫体腔以外部位着床，常见宫外孕部位是输卵管，即输卵管妊娠。常见诱因有输卵管炎症、盆腔手术、输卵管发育畸形、辅助生殖技术或口服紧急避孕药等。一、输卵管炎症引起宫外孕。输卵管炎症来源往往是慢性盆腔炎导致输卵管粘连以及蠕动减弱、输卵管管腔狭窄，导致受精卵无法通行，无法运行到子宫腔，着床在输卵管部位，导致宫外孕；二、既往有盆腔手术史病人，也会造成输卵管粘连和梗阻。手术可能造成盆腔粘连，术后盆腔粘连发生率即输卵管粘连发生率比较高，引起宫外孕；三、输卵管发育不良、输卵管过长、输卵管扭曲以及输卵管内膜黏膜纤毛缺失，也可诱发宫外孕；四、辅助生殖技术即试管婴儿。避孕失败口服紧急避孕药等，也会诱发宫外孕。

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宫外孕腹腔镜手术后注意事项

对于宫外孕的女性，一般都需要行手术进行治疗。随着医学的发展，在宫外孕包块没有明显破裂，导致大出血的表现时，常常可以考虑进行腹腔镜微创手术治疗，因为腹腔镜创伤较小，切口恢复比较快，所以可以作为首选的手术方式。而在宫外孕腹腔镜手术后，具有以下注意事项，首先在手术后的6小时内，需要禁食禁饮，同时要适当翻身。术后6小时以上，就可以开始适当少量饮水，或者是喝点米汤，以及小米粥，一般都需要等到肠道排气以后才可以慢慢进食，而在大便排出以后，就可以正常饮食，这时就需要摄入各种高蛋白类的食物，来补充身体的营养所需，以促进身体的恢复。其次，在手术后的一个月内要绝对禁止同房，以免影响切口的恢复，甚至是导致盆腔内的感染。对于术后一个月的女性，无论有无异常，都需要去医院妇科复查彩超，看盆腔的恢复情况。

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宫外孕验孕棒显示什么

对于女性朋友来说，一旦出现了宫外孕，简直就是一场噩梦，其实大家都想要知道自己是否存在这种现象，可是使用验孕棒根本就无法体现出异常，要想确定自己是否存在宫外孕的现象，最好的方法就是到医院接受妇科检查，比如说通过B超即可得知。

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宫外孕验孕棒也会变色显示怀孕。一般情况下，排卵期性生活怀孕后14天，可以通过验孕棒测定是否怀孕。宫外孕的验孕棒显示出的颜色同样加深，因为不管是宫内孕，还是宫外孕，都是怀孕的状态。只要怀孕，体内血的HCG值就会升高，验孕棒验的就是体内血HCG值的变化。只是因为宫外怀孕环境不好，所以绒毛膜促性腺激素的值偏低，验孕棒颜色显示不是特别清楚。如果不放心，可以通过抽血化验绒毛膜促性腺激素进行判断。

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宫外孕试纸是测不出来的，测孕试纸只能测出怀孕，并不能测出是否存在宫外孕的情况，临床检查宫外孕的方式有很多种，常见的有血HCG测定、孕酮测定、超声诊断、腹腔镜检查、诊断性刮宫、后穹隆穿刺等，如果怀疑自己是宫外孕，最好去医院进行详细检查

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