肺癌的X线检查
发布时间：2020-12-1027927次浏览
X线检查在确定肺癌的诊断和普查中占有十分重要的地位。
(1)中心型肺癌的X线征象：①间接征象：发生于较大支气管的早期肺癌常可引起不同程度的气道狭窄，以致发生一系列继发改变，如局限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张、肺段实变、脓肿等。②直接征象：当肿瘤长大到一定程度时，可在平片上，或病期较早时可在体层片、支气臂造影片上见到肿瘤存在的直接影象。如支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或发现肿物。肿块影边缘毛糙，有时有分叶，并常与肺不张或阻塞性肺炎并存，形成所谓“S”型的典型肺癌X线征象。
(2)周边型肺癌的X线征象：早期周边型肺癌在胸片上比较容易发现。肿块影的特点是病灶外形不整齐，呈分叶状、有切迹或毛刺(尤其是细毛刺或长短不等的毛刺)，在动态观察有增大或出现肺门淋巴结影时更为肯定。发生于肺段支气管的周边型肺癌(即中间段肺癌)也可表现为肺段的阻塞性炎症或不张。空洞和淋巴结转移与中心型相同。常可引起胸腔积液和侵犯肋骨。
(3)细支气管肺泡癌的X线征象：结节型表现为孤立的球形阴影，与周边型肺癌不能鉴别。浸润型表现与一般肺炎的浸润性实变相似，轮廓模糊。支气管造影可见病变范围内支气管变窄而僵直，呈枯枝状。广泛结节型最多见，表现为两肺广泛分布的小结节或浸润性病变，颇似血行撒型。
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肺癌早期有什么症状
大部分肺癌早期无明显的症状，很多患者发现时已经是中晚期，但细心的患者可以发现一些较典型的早期症状。例如，刺激性干咳，患者往往没有发烧，或者感冒，突然出现刺激性咳嗽，还伴随着胸部某区域牵扯性疼痛等，该症状属于肺癌早期的典型症状。第二，痰中带血丝，部分患者咳嗽时，出现痰中带血丝的情况，一旦出现该症状应引起警惕，立即到医院进行检查，一般通过CT等检查，可以筛查出早期肺癌。所以，肺癌的早期，很多并没有典型的症状，如果出现了一些与平常生活中不一样的症状，比如说干咳，或者痰中带血，或者没有原因的胸痛、背痛等等，这些情况，要及时到医院进行相关的检查，来进行判断，不要惊慌，也不要大意，两方面的结合起来，以免误诊，或者是漏诊。
得了肺癌什么症状
好像人有一个毛病，一点小病看不进眼里，从而这些小病就是大病的引火锁，比如，人们对于一般的咳嗽总觉得是感冒引起然后吃一点感冒药就好，从而吃了感冒药也不见好，等更严重了再去医院检查发现已经吃肺癌的晚期了，我们应该了解早期癌的症状信号!才能预防大病的发生。
肺癌呕吐是什么原因
患有肺癌以后出现呕吐的情况，多是因为化疗所造成的副作用，会因为化疗而导致身体不适出现呕吐的情况。同时身体当中的癌细胞进行转移，或出现脑转移的情况，都会有呕吐症状出现。
非小细胞肺癌伽马刀治疗后需不需要中药
非小细胞肺癌伽马刀治疗后需要用中药治疗。伽玛刀属于肿瘤放疗范畴，属于精确放疗，功效类似于手术切除。伽玛刀毕竟属于局部治疗，对局部肿瘤控制效果毋庸置疑。肿瘤是全身性疾病，并不是局部肿瘤控制好就万事大吉。肿瘤可能已经出现转移、扩散或者在随后过程中出现转移、扩散，所以肿瘤治疗一定要将局部和全身治疗相结合，才能达到较好治疗效果。中医中药治疗属于全身治疗，肺癌患者做完伽玛刀以后，后续建议服用些中药，主要用于达到以下目的：减轻伽玛刀带来的不良反应，如咳嗽、疲乏、厌食或疼痛类症状；着眼于肿瘤的长期控制以及患者体质、体能状态改善。肺癌患者在伽玛刀治疗后，有条件者必须配合全身性治疗，包括中医中药治疗、靶向治疗或免疫治疗。也可根据患者具体病情、具体身体状况，有针对性加以选用。
怎么诊断肺癌
肺癌的诊断有临床诊断，组织细胞学诊断，分子病理诊断。临床诊断，就是在患者有主诉的基础上，做影像学检查，包括胸部的CT头部的核磁，全身的骨扫描，腹部的超声，主要是为了去发现病灶，或者是明确病灶的侵犯的范围。在此基础上，病人是肺癌，或者是基本通过临床诊断，确诊肺癌，还要获得组织学，和病理学的诊断，，就要对患者的肿瘤组织的标本，通过痰液细胞学，去发现里面有没有肿瘤细胞，或者是给患者做气管镜，或者是给做一个，经皮的肺穿刺的活检，来获得肿瘤组织，去做化。当然了对于早期的肺癌，也可以直接去做手术，通过手术也能够获得组织，和病理学诊断，这是诊断的第二个层次。第三个层次，就是分子病理诊断，这也是现代肿瘤治疗进展，和现代肿瘤治疗要求，因为这些分子标记，和肿瘤患者治疗选择，和预后是密切相关的，所以说肺癌治疗之前，一定要获得临床诊断，组织细胞学诊断，和的分子病理诊断，这样，才能制定有针对性治疗方案，达到一个最好治疗效果。
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肺癌手术后转移怎么办
肺癌手术后转移应该进行以内科治疗为主的综合治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗，这些治疗手段并不是简单地叠加起来，要具体情况具体分析。首先要看肿瘤的病理类型，是鳞癌、腺癌还是小细胞癌；其次要看肿瘤肿瘤组织里面有没有存在治疗的靶点，也就是说有没有可能还有靶向治疗或者是免疫治疗的机会；最后还要看患者全身的身体状况，看他的体质能不能够耐受进一步的治疗。
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早期肺癌手术后复发率
早期肺癌手术复发率是非常低的，早期肺癌可以分为一A期和一B期。如果是一A期，是不需要做任何术后的辅助性的放疗和化疗，单纯手术切除就可以了，术后定期随访，五年的生存率能达到百分之九十五以上；如果是一B期的患者，五年的生存率会有所下降，但是也能够达到百分之八十五甚至是百分之九十以上。所以早期肺癌的治愈率是非常高的，复发率是非常的低，为了提高这种肺癌的早诊早治率，及早的进行一级预防是非常关键的。
肺癌患者生活中应该注意什么
肺癌人群的出现本身就会有着很多的症状，就算接受治疗也有可能会出现复发，在日常的生活中，首先就应该注重日常起居，也应该选择多补充营养，另外也必须要尽快的戒烟，最好是结合病情来选择适当性的运动，能够有效促进病情的恢复。
肺癌如何减轻疼痛
肺癌减轻疼痛的方法有很多，主要是看情况。一般对于病灶转移引起的疼痛，可以采取止痛的药物来治疗，对于合并肺炎的情况，需要采用抗生素。对于患者来说，需要切除病灶，疼痛才能少一些。而且在进行治疗的时候，需要多补充营养。
支气管镜可以确诊肺癌吗
支气管镜有无痛的吗：支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做，我们就是把支气管镜通过鼻子或者通过口，我们插到气管里边去，然后再做一些检查。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感，有的人可能特别是年轻的女性，她咽喉部特别敏感，就特别痛苦，为了减轻痛苦，我们可以给她打一些麻药，我们可以静脉里边用一些麻药，做的时候，让这个人睡觉，自己没感觉，这个我们叫无痛支气管镜，主要是一些镇静、止痛的，而且这个时间都很短，所以这些检查在门诊就可以去完成，当然病房也可以，会更好一些。所以这种操作的时候，如果这个病人给他打了镇静的止痛的药，他暂时这个感觉不那么敏感了，这个病人在睡的过程中，我们就给他做完检查了，所以叫无痛支气管镜。这个就需要问麻醉师，一起来配合。这个麻醉师给他打上麻药，这个病人就暂时没有什么敏感的知觉。所以做完了之后，这些麻药时间都很短，做完了几分钟就醒了，所以对做的过程就没什么痛苦的记忆，所以我们叫无痛支气管镜。
肺癌术后生存期多久
一般，如果能做手术的肺癌患者，基本属于肺癌一期到三期A，相对来说应该算比较偏早期患者。手术后或生存时间可能能达到几年或十几年。早期患者愈后更好，活的时间更长，但肺癌术后患者的生存时间也要根据患者的术后病理的结果进行判断，包括分析患者是腺癌是鳞癌是大细胞癌，如果患者是腺癌，判断他是高分化腺癌，低分化腺癌是中分化腺癌，根据病理分类程度不一样而不一样，也分析患者免疫组化情况，根据患者的KI67即代表细胞分化程度，如果KI67大于30%以上他的恶性度会更高，如果小于30%或更低只有5%，患者的愈后会更好，除病理分化程度以外，肺癌术后患者的术后期复查，术后定期的护理调理，包括中药的调理，免疫治疗等等，对患者的生存也有很大的关系。所以如果肺癌术后患者，他的生存时间是根据患者本身的病理状况，患者的一般状况，术后调护检查，包括针药治疗、免疫治疗等等而定。
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治肺癌的靶向药有哪些
治疗肺癌的靶向药有小分子的酪氨酸激酶抑制剂和大分子的单抗类。治疗肺癌的靶向药物的研究进展迅猛，各类药物眼花缭乱，主要分为两类：小分子的酪氨酸激酶抑制剂、大分子的单抗类。针对EGFR位点的药物包括一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，二代的阿法替尼，三代的奥希替尼，还有目前国内没有上市的药物。除小分子激酶抑制剂以外，针对血管生成进行拮抗的大分子的单抗类药物，包括贝伐珠单抗或重组人血管内皮生长因子抑制剂都可以应用。
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肺癌微创手术
肺癌微创手术有优势也有弊端。肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快，痛苦轻。肺癌微创手术第一个弊端是对做肺癌微创手术的医生要求非常高，需要医生有传统开胸的经验，还有微创手术的经验。肺癌微创手术第二个弊端是如果肿瘤比较大，特别是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌，或者是这个肺癌已经侵犯到大血管，或者是淋巴结肿大很明显，和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候，手术的风险就会大大增加。为了病人的安全，可能就要选择开胸手术，一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。
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肺癌微创手术后要注意什么？
微创手术只是解决局部的肿瘤的问题，肺癌是全身病。局部治疗以后要定期复查。一旦肿瘤再复发，还需要进一步采取措施。同时还要注意饮食。吃一些高蛋白，富含维生素的食物。注意心态，随时警惕肿瘤会不会复发。
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