治疗跟骨骨折的常用方法
发布时间:2020-09-1661599次浏览
跟骨骨折常因治疗不当造成严重的跟骨疼痛,影响患者下肢负重,对患者日常生活造成严重影响,以下为跟骨骨折的两种常用治疗方法。
一、闭合复位加外固定
跟骨Ⅰ型骨折者一般不发生移位,给予短腿石膏固定4~6周。具体治疗方法如下:①跟骨结节下方,胫骨中下1/3横行穿1根钢针作牵引与反牵引,以恢复正常Bonler角,再以跟骨夹挤压跟骨两侧,恢复跟骨宽度。②采用Westbue法:跟腱止点处穿入1根钢针,对准后关节面下方,撬起关节面,再挤压跟骨,以管型石膏固定。
二、开放复位
跟骨结节水平骨折者,以螺钉或克氏针固定,术后石膏制动于跖屈位。对波及距下关节的Ⅱ、Ⅲ型骨折者,取侧卧位,大腿绑气囊止血带,选择扩大外侧入路,自外踝尖向上5厘米处,于腓骨与跟腱之间向下平行跟腱走行至外踝下方1.5~2厘米处,弧形延伸到第5跖骨基底部,由于此扩大入路弧度大,可在暴露中将腓骨肌腱、腓肠神经与皮瓣一并掀向上方,完全暴露跟骨外侧方,便于骨折整复和神经肌腱的保护,加上无须过度牵拉,减少了术后皮肤边缘的缺血坏死。外侧入路利于整复外侧骨折块及跟骰关节。
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胫骨骨折能保守治疗吗
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部分胫骨骨折患者能保守治疗,但必要时,还需进行手术治疗。通常对于稳定性骨折,且皮肤状态允许的情况下,可以进行保守治疗。通常可以通过手法闭合复位,并使用夹板纸垫固定或管型石膏固定。而部分不稳定的骨折患者也可通过骨牵引的方式纠正畸形,再进行手法复位。同时,对于无法耐受手术的患者也可进行保守治疗,从而促进局部功能恢复。但如果患者存在多段骨折或不稳定骨折,且病情较为严重,则需及时进行手术治疗。而污染不重活受伤试驾较短的开放性骨折,也需进行手术治疗。另外,患者平时还需多注意自身护理,避免受伤或摔倒等,不仅会影响骨折愈合,还可能会导致二次骨折。建议胫骨骨折患者严格遵医嘱治疗,并根据自身情况选择合理的治疗方式。
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骨折多长时间能愈合
骨折的愈合时间,要综合考虑患者骨折的位置以及骨折的严重程度。如果为一般的骨折,通常3个月左右就能愈合。但是有些部位的骨折,3个月恢复存在较大困难。骨折分为三个期,第一期,血肿机化期(1-3周),血流静脉瘀积不畅、气血凝滞,用活血化瘀、消肿止疼药物;第二期,原始骨痂期(4-8周),疼痛逐渐减轻、肿胀消褪,但是瘀血没有完全消褪,用活血止疼、接骨续筋的药物;第三期,骨痂改造期(8-12周),骨折后损伤气血、肝肾亏虚、肢体功能未完全恢复,用壮筋骨补肝肾的药。
骨折手术后肌肉萎缩可不可以长回来
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骨折手术以后出现肌肉萎缩是很常见的现象,甚至可以说是100%会出现肌肉都萎缩,但是肌肉萎缩是可以长回来的是可以恢复的。因为任何骨折甚至没有比骨折更轻微的损伤,都会使肢体的活动明显的减少,这里既有客观的因素,也有主观的因素,骨折需要恢复,不管是做不做手术,骨折处肯定要减少活动,这个减少活动有的时候是因为手术打了石膏或者打了支具,是医生要求的不能活动。还有是因为疼痛,所有的人类也好,动物也好,都有一个避免疼痛的心理,是防止这种因素,为了防止疼痛或者避免疼痛肯定要减少运动,减少运动以后肌肉用进废退肯定会发生萎缩。但萎缩不代表肌肉细胞的消失,而是肌肉细胞的变细,随着将来骨折以后肌肉运动的恢复,这种肌肉萎缩都会随着运动恢复而逐渐地恢复,所以病人不用太担心。
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小腿骨折能侧身躺着吗
在小腿骨折以后,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位,石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位内固定的方式。要求患者在低负重活动,一般有10~20公斤,其他活动和正常人一样。患者可以采取侧卧、仰卧,患肢在上方或者下方均可。如果行闭合复位石膏外固定,这是一种非常坚固的固定,患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位,此时患者可以侧躺,但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料,避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。
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骨折线模糊还会断裂吗
骨折线模糊之后,如果病人不会注意,或注意的不正确,过早的承重或承担的太大,还会断裂。骨折线的模糊只是骨折之间长了骨痂,并不是一个最终的结果。这个趋势是骨折线里头形成非定向的骨痂,整个力线还是不统一的,不能够像最后骨痂塑形完成以后,骨小梁的形态都是倾向于长骨的方向,整个结构非常合理。这种合理的时候,才能够允许病人做完全负重或者还有加速度,比如蹦跳的时候,允许蹦跳的力量是非常大的。骨折线模糊是远远不够的,骨折线模糊是允许病人做一定程度的负重,也是一种好事。
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骨折线模糊还需复查吗
骨折线模糊是骨折愈合过程的表现。骨折线模糊并不代表骨折已经愈合了。骨折模糊,可能达到了临床愈合的阶段,但没有真正达到完全负重的阶段。从骨折线模糊,到最终骨折达到骨性愈合,还需要很长时间。这个过程是骨折塑形的过程,而骨折模糊的时候,从骨折到模糊实际上是初期骨架形成,后面还要形成再塑形,塑形的过程是真正使骨骼、骨架质量提高,接近于正常骨头的阶段,这个阶段是病人不能负重的。复查的时候看,骨架有没有被塑形好,能不能完全负重或者负重到什么阶段,所以说还需要复查。
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胳膊断了能接回去吗
胳膊断并不是指的整个胳膊连皮带肉,带骨头全部给离断了,不是像截肢一样断,应该是最常见的骨头折了,就是骨折了。骨折以后,上肢胳膊的骨折,包括锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折,还有手的骨折等等。可以通过手术,骨折切开复位、内固定,重建骨的连续性,同时恢复肢体的功能。如果骨折没有移位,可以采取保守的治疗办法。一般要进行拍片、影像学检查,是不是合并血管神经的损伤,是不是需要进行血管神经的探查等。这些措施都是胳膊断接回去的一些办法。如果是整个上臂断了,再植成功率并不高。
骨折诊断方法有哪些
骨盆骨折在我们的生活方面是一种比较常见的现象,所以,给我们的生活带来不少的影响,专家指出,诊断骨盆骨折其实是有一定的方法的,所以,我们不能够自己盲目使用一些药物或者偏方来治疗,应该科学有效的治疗,那么,骨折诊断方法有哪些?一起来了解一下吧。
什么是造成骨折复发的诱因
骨折的危害大家必须要重视,患者必须要在出现骨损伤的时候及时进行正确的处理措施,否则就会导致骨愈合时间延长,或者是骨愈合情况不理想,这样产生的一些后遗症就会给患者以后的生活和健康都造成影响。那么,造成骨折复发的诱因是什么呢?
手指骨折症状是什么
手指骨折之后会有一系列症状,首先会导致手腕部位出现明显疼痛,另外还会有关节功能障碍、局部肿胀,如果有明显的位置移位现象还会造成严重的畸形,导致手指没有办法正常的伸直,所以必须要尽快的接受治疗。
小腿胫骨疼需要做什么检查
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小腿胫骨疼需要行X线片检查、CT检查,甚至是核磁共振检查,以明确并诊断,同时为进一步的治疗提供依据。一、小腿的胫骨痛,如是由于外伤所造成的,必要时我们需要拍X光片以进一步的检查,以明确是否存在着骨折等。二、小腿的胫骨痛,若疼痛位于胫骨结节处。其患者是青少年,一般考虑胫骨结节的骨软骨炎所引起的小腿的胫骨痛,这时也可以拍片检查,即拍普通的X线片即可。三、小腿的胫骨疼痛,若是长时间的一种夜间的疼痛,有时甚至因疼痛而醒。这时我们需要警惕肿瘤的可能性,我们在进行X线片检查的基础上,同时必要时需行核磁共振检查,以排除是否存在着小腿部位的肿瘤性病变。小腿的胫骨痛。另外,不排除是一些骨髓炎,一些感染性病变所引起。
脚骨折后怎样恢复得快
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脚骨折后要注意固定患处,适当的锻炼,还有注意抬高患肢,加强营养,这样才能恢复的快。1、良好复位固定骨折、适度功能锻炼,当脚出现骨折以后应该首先对骨折处进行复位,根据骨折情况行手法复位外固定或者切开复位内固定,骨折良好复位固定有利于骨折的早期、顺利愈合。在不影响固定的情况下,可以对脚部进行适度的锻炼,这样可以促进脚部的血液循环,减少脚部肌肉萎缩,对于骨折的尽快愈合也是有好处的。2、注意抬高患肢,有利于静脉的回流,有效的减轻肢体肿胀,对于骨折的愈合也有一定帮助。3、合理饮食、加强营养,在脚骨折的初期要注意清淡饮食,骨折两周后可以多吃一些富含高蛋白丰富的食物;多吃含维生素c丰富的水果和蔬菜,多吃一些鱼肉,肝脏,蛋黄等含维生素d丰富的食物,并且尽可能多的多晒晒太阳。均有助于骨折的尽快愈合。
骨折是什么