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动脉瘤如何救治呢

发布时间:2020-11-2055204次浏览

动脉瘤如何救治呢?动脉瘤这种病在现实生活中是经常可以碰到的,但很多人对于这种病并不了解,其实这种病是非常可怕的,也比较难治,所以我们要重视这个病,下面就让我们一起来了解一下动脉瘤如何救治。

动脉瘤治疗

1.手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3~6个月)后进行。如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前。

2.有下列情况之一者,应紧急或尽早施行手术:①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤感染;④严重压迫邻近组织器官时;⑤有夹层动脉瘤形成时。

3.手术方法

①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑组织的血液灌注。

②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。

③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。

④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。

⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。

动脉瘤如何救治呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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先天性动脉瘤是什么
先天性动脉瘤是因体内基因变异或父母的遗传导致的,血管扩张形成动脉瘤的脑血管病。动脉瘤通常是由高血压、动脉硬化及高龄等因素造成,老年人常年动脉承受160-180的血压,时间长了动脉就产生硬化,在血压的作用下会不断扩张形成动脉瘤。也有一些十几、二十几岁很年轻的病人因动脉瘤破裂猝死,这是先天性疾病,也叫常染色体显性遗传病。还有25%的可能性是基因变异,父母没有这方面疾病,基因变异产生了这种病。这类病的发病年龄小,青少年时期血管就开始扩张,若扩张到直径两毫米,或绝对直径达四厘米,是手术的指征。此病进展也凶险,病人猝死的风险比老年人更高。应在早期筛查出这类病人,用各种影像学手段严密监测病情进展,一旦发现动脉瘤直径达四厘米以上或直径增加速度达两毫米每年,就要高度警惕,破裂之后再去做手术效果不好,如果能在破裂前精确地预测破裂的可能性,尽早做预防性手术,就会比较安全。
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动脉瘤破裂术后恢复
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什么是动脉瘤介入治疗
动脉瘤介入治疗是最近20年来新兴发展的一种新治疗措施和治疗理念,早期介入治疗有支架衰老、支架破裂或者内漏的问题,到今天已经有第三代支架、各种辅助的导丝、导管,现在可根据每个病人各自个体化的血管形态和解剖结构做定制支架。目前可以在支架放完之后进行开窗,使得支架虽覆盖了病变的主动脉,但又给分支血管留出了一定的血流空间,这类叫开窗技术;还有一类叫分支技术,就是把一个支架放在有好几个分支的一段主动脉上,把病变隔绝掉同时又能在主血管当中放进分支支架,以保证这些分支动脉的供血。
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动脉瘤介入手术后注意事项
动脉瘤介入手术后一是要控制血压,再就是进行抗凝、抗血小板治疗。一、大血管的动脉瘤介入手术后,最主要的问题是控制高血压,很多病人得此病是因为高血压,所以在腔内介入治疗放入支架后,如果不能很好地控制血压,会导致手术的失败,甚至内膜撕裂或夹层,所以手术后最要紧的是积极控制高血压。二、在某些分支支架或颈动脉支架的动脉瘤的介入治疗后,要服用抗血小板药预防小口径血管的血栓问题,如阿司匹林、波立维等药物,支架放完之后长血栓,对疾病治疗非常不利,甚至会产生非常严重的后果,所以对于这类病人,要积极的进行抗凝、抗血小板治疗。
动脉瘤是怎么回事
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张膨出的表现。动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位,以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤一旦出现,无法自愈需要及时治疗。
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