很多病友询问说长了胆囊息肉，大夫经常跟我说，你得把胆摘掉，做微创的手术，摘掉胆囊觉得又很可惜，它又不像胆囊结石一样，经常会疼痛，疼痛难忍的情况下，病有往往会主动地要求进行手术。那么胆囊息肉往往无症状，此时外科医生在跟病友谈需要手术的时候，病人往往是持一种拒绝的态度，那么他很可能就是说我是不是能把息肉摘除掉，把危险定点爆破，我就把胆留住，岂不是一个很好的事。事实上是这样的，胆囊息肉理论上讲，一般的肝胆外科医师都不主张做这个保胆取息肉这样的手术，但是如果是胆固醇性的息肉，比方说在手术当中，我们把胆囊息肉给它取下来，做一个快速的病理检验，或者说快速的成分分析，能够确定它的成分就是胆固醇性的息肉，而且根部也没有异常的血流等等这些情况下，那么胆囊息肉也是可以适当地做一些保胆取息肉这样的手术的。但是这种手术的方式并不能根除胆囊息肉的复发，或者说再发或者生长出新的息肉，这种情况是不能达到一个根除的。那么另外一种，如果是一种其他的息肉非胆固醇样的，那么由于去除不干净，并不能防止它将来会产生一个癌变这样的倾向，所以总体来说胆囊息肉它的单纯息肉摘除手术，外科医师一般来说不会完全拒绝，但是尽可能要减少采用。

胆囊息肉手术指征主要取决于胆囊息肉的大小。对于直径小于一厘米的胆囊息肉，一般是建议进行一个随访的观察，半年左右进行一次超声的复查，密切监测息肉大小的变化，而对于一公分以上的息肉，进行一个手术治疗，因为一公分以上的息肉，有这种恶变的这种风险，而胆囊息肉恶变为胆囊癌时，这个患者是没有任何的临床表现，等出现症状时可能已经就比较晚了，所以说对于一公分以上的胆囊息肉进行建议进行一个胆囊切除的一个手术。如果息肉在手术前已经怀疑有癌变了，一般建议手术中要同时送一个冰冻的快速病理切片，明确这种息肉的性质。如果已经有癌变，很单纯的腹腔镜胆囊切除不够了，还需同时合并有胆囊床肝组织的切除及肝十二指肠韧带淋巴结的清扫，只有这样根治性的手术，才能尽量减少胆囊息肉变为胆囊癌，患者术后出现肿瘤复发和转移的这种概率。

胆囊息肉有两种类型：胆固醇性质息肉和胆囊腺瘤息肉。若想预防胆囊息肉，要注意从调节好日常饮食、去除诱因方面着手。胆固醇性质息肉是因为胆汁中胆固醇成分和比例增加，导致胆固醇在胆汁中间析出，在胆囊壁上逐渐形成胆固醇结晶。长此以往，胆固醇结晶逐渐累积形成息肉形状。在B超下可看到胆固醇性质的息肉。胆囊腺瘤性质息肉，是因为胆囊上皮良性增生，这种息肉更接近于胆囊良性肿瘤。不管是胆固醇性质息肉，还是胆囊腺瘤性质的息肉，其形成跟平常饮食有关系。如长期高脂饮食，或家族性肝脏对胆固醇代谢异常，形成高脂血症，导致胆汁中胆固醇成分增加，形成胆囊息肉。长期饮酒导致慢性胆囊炎，长期慢性胆囊炎导致胆囊功能不良形成胆囊息肉。

很多人都会提这个问题，胆囊息肉能否自愈，回答呢是不太可能，那么胆囊息肉，从他的分类我们可以分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，那么后两者其形成的原因目前还不是很清楚，而且呢，腺瘤性息肉有发生潜在恶变的风险，所以呢，如果是影像学检查，怀疑为腺瘤性息肉其不可能自愈，而需要外科手术进行干预。胆固醇性的息肉往往是和我们的饮食生活习惯密切相关，那么对于肥胖人群，特别是经常不运动，饮食结构不合理，经常食用高热量高脂肪食物的人群，我们建议呢，要进行改善，包括戒烟，戒酒，加强体育锻炼，控制体重，改善饮食结构，那么，对于胆囊息肉的生长还是有相当积极的意义。

胆囊息肉没有自己消失的情况，如果之前有息肉，B超没发现，临床推测它原本就不是息肉，而是胆固醇结晶的沉着。胆囊息肉是一个较常见的良性病变，根据性质不同，分为胆固醇性、肿瘤性和胆囊腺肌瘤。息肉会随着年龄的增长逐渐长大。