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急性红斑狼疮诊断

发布时间:2020-12-1030249次浏览

急性红斑狼疮是我们并不常见的一种皮肤疾病,属于红斑狼疮的一种,并且是其中里比较严重的一种,所以我们一定要注意清楚,避免不必要的伤害,下面,我们就要来和小编一起了解一下急性红斑狼疮诊断标准有哪些,一起来看看吧。

1.根据急性红斑狼疮的局部组织,器官受累的差异,该病可进一步分类为狼疮肾炎、神经精神性狼疮、狼疮肺炎、狼疮心肌炎以及狼疮肝炎等。

2.急性红斑狼疮的皮肤性改变主要体现在盘状红斑(DLE),是SLE的慢性皮肤损害,约有百分之二到百分之十的DLE可发展为急性红斑狼疮。亚急性皮肤性狼疮(SCLE)可见于百分之七到百分之二十七的患者,多为对称性,常见于阳光暴露的部位,红斑可为鳞屑样丘疹或多形性环状红斑,多形性环状红斑可融合成大片状伴中心低色素区,愈合后不留有瘢痕。急性皮肤病变的典型表现是蝶形红斑,约见于百分之三十左右的SLE患者,常是急性红斑狼疮的起始表现,光照可使红斑加重或诱发红斑。

3.急性红斑狼疮性肾炎是该病的主要表现形式之一,SLE的肾脏损伤多出现在一半到三分之二的患者,诊断狼疮肾炎的主要依据是肾脏病理活检、尿蛋白及红白细胞检查,评价肾脏损伤的程度除了依据临床资料外,更重要的是依据肾脏活检的病理及免疫分型。

4.急性红斑狼疮,也会表现在神经,精神性方面的改变,是SLE的中枢神经或周围神经系统的弥漫性或局灶性受累而导致的一系列神经精神性临床表现的综合征。约百分之四十在发病时即出现神经精神性症状,百分之六十三出现在SLE确诊后的第一年内。

以上就是关于红斑狼疮的诊断的介绍,希望大家一定要注意清楚。红斑狼疮的表现我们一定要小心注意,及时到医院去进行治疗,并且要根据不同的症状表现来针对治疗,需要对症治疗。

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红斑狼疮有什么症状
红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮,二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主,表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑,境界清楚的盘状红斑、斑块,表面覆有黏着性鳞屑,并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑,并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征,表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。
血沉是用来检查什么的
血沉又叫红细胞沉降率,它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边,它沉降的速度的数值,当红细胞表面有一些抗原的时候,沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标,来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病,是不是有一些免疫系统疾病。多数情况,女性的血沉的正常值是20mm/h,男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下,我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候,我们要高度怀疑炎症性疾病,还有免疫系统疾病,当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况,如果是轻度的增快,考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现,那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后,血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快,持续的时间也很长,病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候,我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病,特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病,都是可以引起血沉增快的,我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快,特别是多发性骨髓瘤这样的病,它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h,甚至大于120mm/h,是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。
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冬天易发红斑狼疮吗
随着近年来大学毕业生数量的不断增加,很多在职场中打拼多年的人都能感觉到竞争的压力真的是越来越大。而长期紧张的工作就会导致很多朋友的内分泌失调,再加上现在冬天的气温比较寒冷,有的就会出现红斑狼疮这种恶性的皮肤病。那么冬天易发红斑狼疮吗?下面就由我来给大家做一个科学的解释吧!
什么是红斑狼疮的临床表现
红斑狼疮症状是很复杂的,而且该病具有很强的隐匿性,患者朋友要是想尽早治疗这种疾病也是相当有难度的,需要对该病的临床症状表现予以一定了解,那么红斑狼疮的临床表现是什么?小编总结了一些资料,我们一起来看看吧。
什么是适合红斑狼疮的用药
红斑狼疮的治疗方法是有很多种的,而药物治疗一直是受欢迎度比较广的治疗方法。但是患者在选择药物的时候一定要选择适合的药物,否则不仅会加深患者的疾病症状而且还会引发别的疾病产生,那么适合红斑狼疮的用药是什么呢?
盘状红斑狼疮局部治疗常识
盘状红斑狼疮可发生于面部,皮疹呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,为避免毁容及继发性癌变,治疗时一般先用局部治疗,效果不显时再加用全身疗法。
红斑狼疮的治疗费用是多少
系统性红斑狼疮每个人表现不一样,病情轻重程度也不一样,所以治疗费用也不固定。轻型红斑狼疮,可能只需要吃小剂量激素和氢氯喹等药物治疗,估计一个月费用大概是三百到五百元以内。若红斑狼疮出现狼疮肾炎、血液系统损害以及狼疮脑病、血管炎等,需要足量激素以及各种免疫抑制剂,免疫抑制剂费用又不同。有些免疫制剂比较便宜,如环磷酰胺,一个月一百元左右。若需要使用马蹄、麦考酚酯以及环孢素等免疫制剂,费用一个月要一千左右。红斑狼疮治疗根据病人经济状况以及病情状况选择治疗,费用不一样。当然现在红斑狼疮已经纳入医保范围,可以报销。该病可控可治,作为患者千万不要因为费用问题而放弃治疗。
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系统性红斑狼疮遗传吗
系统性红斑狼疮的遗传性不是绝对的,这是一个有遗传倾向的疾病。所谓遗传倾向就是可能如果您的家人或是您的父母、亲属有这方面疾病的病史,那么您得这个疾病的可能性就会比没有这些疾病病史的家人可能性要大一些。因为这个疾病跟遗传有一定关系,它不是由某一个基因决定,可能由一组或是很多基因决定,您可能遗传了一部分基因,则这个时候可能需要一些其他的诱因同时参与,才会得病,比如你有了高危的基因,得病的机会打个比方是10%,那么这10%是什么?怎么情况下才会得病?可能有一些感染,或是过度的劳累,长期的熬夜、心理压力过大等,这些各方面的环境因素、心理因素加一块,可能才会诱发疾病。所以系统性红斑狼疮是一个有遗传倾向的自身免疫病,是遗传因素装上了“子弹”,环境因素扣动了“扳机”,在这两个因素共同作用的情况下才会最终患病。
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面部红斑狼疮的表现
面部红斑狼疮主要是一些皮疹的表现,最典型最常见的表现有两种:一种是蝶形红斑。蝶形红斑分布在鼻翼两侧,就像两个蝴蝶的翅膀一样,一般不会累及到鼻唇沟部,但是鼻梁上会出现,鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一样,但不是所有蝶状红斑狼疮都是那么典型。它有这样的特点,但是很多病人严重的情况下,可能会累及到额头、下颌部,有的可能会满脸都有皮疹。还有一些轻症的可能也不表现出蝶形,可能只是两个颊部的一些点状皮疹,但分布的部位是这样。另外一种是盘状狼疮。盘状红斑狼疮是一个块状的、斑块状的皮损形状,一般是圆形或类圆形,边缘比较凸起,中间稍微平或凹陷一些。别看盘状红斑狼疮似乎看起来比蝶形红斑更轻一些,但其实盘状红斑狼疮累及皮肤的层更多、更深,所以它在治疗之后更容易留疤痕。而蝶形红斑在治疗后很多都消失的无影无踪。
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红斑狼疮的诱发因素有哪些
红斑狼疮的诱发因素之一就是内分泌因素,该病容易发生在育龄期女性身上,男性睾丸发育不全也容易患病。紫外线照射及药物和饮食因素也都容易诱发红斑狼疮。
红斑狼疮的症状
红斑狼疮的症状有皮肤表现,口腔溃疡,脱发,关节系统,内脏系统和血液系统等,其他还有发热症状。一、比如红斑以及皮疹以及雷诺氏现象等。二、比如关节的红肿、疼痛。三、可表现为肝脏的损害,肾脏的损害,所以称为狼疮肝、狼疮肾,除此之外,心血管也可有损害。四、包括贫血,血白细胞以及血小板的减少,通过实验室的检查,会发现有很多的异常,比如自身抗体的出现以及免疫球蛋白的降低、T细胞亚群、细胞免疫的失常等,对于红斑狼疮的早期表现,临床症状,患者要引起重视,要及时就医,以免耽误病情。
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红斑狼疮病因
目前红斑狼疮的病因还不明确,其发病主要与以下几个因素相关。第一,遗传因素。红斑狼疮病人的HLA异常,携带这种HLA基因的病人易患病。第二,感染因素,包括病毒感染,细菌感染及其他的支原体感染等,因感染会引起免疫功能失调,引起发病。第三,环境因素,包括饮食、情绪、天气等。比如,病人的思想负担重,家里或者自己出问题后,压力大、饮食不良、失眠等,从而引起免疫功能、消化系统、心血管系统功能失调。第四,激素水平,激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的相关因素。
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红斑狼疮是怎么引起的
狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。一、遗传因素,狼疮患者一般有家族聚集倾向。二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等等,狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,而且患者的T淋巴细胞可能会降低。三、激素水平,狼疮一般多发于育龄期妇女,因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。四、紫外线,可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人,多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说,只能控制,不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人,其表现都不一样,需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎,对于这种红斑狼疮患者治疗起来,情况就会比较好。但是,在临床上,也会遇到个别的红斑狼疮患者,病情比较严重,需要长期进行服药治疗,不是大夫让患者停药,自己却停药,后来观察没有问题,至少四到五年看到没有问题。但是,时间长了以后,就会再次发病。所以,患者需要长期的服用药物,进行治疗。如果需要停药,患者必须要征求大夫的意见。只有这样,才能够更好的控制病情。
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红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说,如果是在红斑狼疮的活动期,患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕,一旦怀孕,就会影响到母婴的健康。一般情况下,患者需要等红斑狼疮彻底的缓解,疾病没有任何症状,红斑狼疮这种疾病的稳定期,达到半年,才能够准备怀孕。另外,要告诉怀孕的母亲,儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人,身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体,这种抗体可以通过胎盘,到胎儿的身体里面。这样,胎儿在出生以后,可能就会患上新生儿狼疮;还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏,可以使得胎儿的心率变慢。所以,红斑狼疮的患者,在怀孕的时候,一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,需及时治疗。