万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

乳腺癌内分泌治疗的发展历程

发布时间:2020-09-1660114次浏览

乳腺癌是一种内分泌依赖性肿瘤,因此雌激素的长期刺激对乳腺癌发生具有重要作用。因此,在100多年前就有医学家通过切除卵巢来治疗晚期乳腺癌。随着20世纪70年代抗雌激素药物--三苯氧胺(他莫昔芬)的运用与乳腺癌的治疗中,由此开创了乳腺癌内分泌治疗的新时代。

1895年,有医学家对3例晚期及复发性乳腺癌采用卵巢切除术使肿瘤得到控制,开创乳腺癌内分泌治疗的先河;

20世纪50~60年代,临床上应用外科手术切除内分泌器官(卵巢、肾上腺、垂体)或放射方法来治疗晚期乳腺癌的案例仍不在少数。但这样原始的内分泌疗法有很多毒副作用,接受该法治疗的患者中,仅有1/3的患者有效。

虽然从20世纪30~40年代起,便有内分泌药物开始用于乳腺癌治疗,但直到20世纪60~70年代,随着雌激素受体的发现和分离,以及三苯氧胺的应用,才推动了内分泌药物的临床应用。

近年来,随着医学家们对乳腺癌细胞内雌激素受体复合物机制的深入研究,用于乳腺癌治疗的内分泌药物的应用也日趋成熟。目前,可供选择的内分泌药物有抗雌激素制剂、孕酮制剂、芳香化酶抑制剂、促黄体激素释放激素类似物、孕酮制剂和雄性激素等,可用于各期乳腺癌的治疗,甚至用于某些高危人群的乳腺癌预防。
 

相关推荐

乳腺癌患者可以性生活吗
乳腺癌患者完全可以进行性生活。随着医疗技术的进步,医疗手段的增加,乳腺癌的治疗手段越来越多,乳腺癌患者的生存期显著延长,无论是年轻的患者还是年老的患者,通过治疗总要回归到正常的生活当中,可以明确的说规律的性生活对乳腺癌患者只有好处没有坏处。乳腺癌进行治疗之后,可能对性生活有一定的影响,比如阴道干涩。去势治疗或者内分泌治疗,对患者的性激素水平有一定的影响,会影响性生活的质量,这个时候就需要患者及其配偶相互理解,相互之间多多交流,做好性生活之前的准备工作。有规律的性生活,不会造成乳腺癌的复发。规律的性生活,有助于患者心情的改善,所以请乳腺癌患者放心,规律的性生活对乳腺癌患者只有好处没有坏处。
语音时长 01:04

2021-06-25

82972次收听

乳腺癌穿刺后会不会胀痛
绝大部分病人没有明显的症状,少部分病人可以出现疼痛,先了解一下乳腺癌穿刺是怎么穿刺。穿刺就是针通过皮肤、穿过乳房,取出相应的一些组织。根据针的粗细,分细针穿刺和粗针穿刺。细针穿刺,针孔更小,疼痛感更小,病人的耐受度更好,但是缺点也是有的,取的材料比较少,相对以细胞、病理为主。而粗针穿刺获取的材料比较多,针孔相应会大一些,疼痛感更明显,但是获取的材料比较丰富,可以做组织病检,可以作为最终的诊断。穿刺之后,病人的疼痛感,一般是没有明显的疼痛,但是少部分病人会有胀痛,但3-5天之后疼痛一般都会消失。
语音时长 01:11

2021-06-25

68812次收听

02:00
钼靶检查三级正常吗
乳腺钼靶检查如果是三级的结果,这种情况还要具体情况具体分析。因为BI-RADS分类如果是三级基本是考虑正常,但是也要看具体肿瘤的大小,还有要看病人的风险度。如果有乳腺癌的家族史或者之前得过良性乳腺疾病,甚至之前得过乳腺癌,还是建议积极的手术。当然还要结合肿瘤生长的快慢进行动态的观察,如果不愿意手术的患者也可以密切的随访。如果生长速度比较快,或者是说这个评级有三级又进一步升级,这个时候还是建议积极的手术治疗。
02:47
乳腺核磁可以看恶性或良性吗
乳腺核磁是一种判断乳腺疾病良恶性非常好的方法。相比较乳腺的彩超以及乳腺的钼靶,钼靶就是常说的乳腺的X线的检查,实际乳腺核磁也有很多优势。首先没有辐射,其次可以特别清晰的分辨乳腺内部的微小病变,而且还可以结合血流的情况,结合血流曲线来判断良恶性的风险。但是乳腺核磁有劣势。第一是费用高。第二是检查时间长。第三要打造影剂。还有如果对幽闭空间恐惧症的患者,也可能做不了检查。再有如果体内有金属的物质,也不适合做乳腺核磁的检查。
01:41
乳房不对称是乳腺癌吗
乳房不对称并不一定是乳腺癌。女性关注,关爱自己的乳腺是正确的一种生活方式,但检查乳房时建议在两次生理期中间进一步检查,乳房的包块要注意包块的大小、质地以及柔韧度、周围组织的黏连情况。发现有黏连,建议去医院让医生进一步检查,到医院常规地做B超,B超会根据病人的情况建议做个进一步的分级,从0级一直到5级。一般0级到3级是良性的,到4级最好进一步加做钼靶或核磁,到5级及时做手术来治疗。乳腺癌的诊断最终的金标准仍然是病理诊断。
乳头状乳腺癌放疗的副作用
乳头状乳腺癌放疗的副作用主要有以下几方面:一、放疗区域皮肤反应,皮肤可以出现颜色加深、脱屑、蜕皮、破溃、疼痛等表现。二、放疗后出现白细胞、血小板减少等骨髓功能抑制表现。严重时患者出现感染、皮下或者内脏出血等并发症。三、放疗后可以导致淋巴循环受阻,照射侧上肢出现淋巴肿,上肢上抬困难。四、有的放疗后出现乳腺区域纤维化的副作用。五、有的患者还会出现腋窝区神经受损的副作用。六、放射性肺部损伤导致放射性肺炎的副作用。
语音时长 01:07

2021-04-09

77845次收听

乳腺癌手术后多久能恢复
乳腺癌手术后一般2周后、或者3-4周后就能恢复。少数患者需要1-2个月的时间才会恢复。导致患者恢复延迟多数是手术后放置的乳腺引流管出现感染,导致引流液较多,始终不能达到拔除引流管的标准,或者有的患者出现手术切口感染愈合慢等情况。这些情况的出现,不仅使患者恢复慢,还引起后续治疗无法实施,对于术后需要采取放化疗、靶向治疗等治疗措施的患者,造成治疗延误,导致乳腺癌疾病进展风险增加。乳腺癌手术恢复后可以考虑开始术后的各项抗肿瘤治疗方法,例如术后辅助放疗、辅助化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等,从而完善乳腺癌的综合治疗,达到临床治愈乳腺癌的最终目的。
语音时长 01:09

2021-04-09

80890次收听

01:58
乳腺疼会是乳腺癌吗
乳腺的疼痛不一定是乳腺癌,乳腺增生、乳腺炎疼痛更为明显。乳腺增生是良性疾病,疼痛会随着月经周期而发生周期性的变化。在月经前期相应症状加重,月经之后疼痛相应减轻,且疼痛以胀痛或刺痛为主。乳腺炎多发生在哺乳期,主要是持续性奶胀感,伴有乳汁排泄不畅。而乳腺癌则很少发生疼痛,特别是在早期。当然,随着肿瘤进一步发展,侵犯了神经,甚至发生了远处的转移,也会伴有疼痛的情况。所以乳腺疼痛并不一定是乳腺癌,但是一旦有了疼痛的情况,还是建议到正规的医院,进一步的明确诊断。
乳腺癌自检须注意事项
乳房自检是早期发现乳腺癌的一种方式,在自检过程中应该注意体位、方法、时间、症状,以免对乳房造成损害或影响检查结果。
妇女两癌筛查挂什么科
妇女两癌筛查去妇产科挂号,因女性乳腺癌和宫颈癌都是妇科疾病。若医院设有乳腺科和宫颈科,女性也可直接去这些科室挂号。此外,妇女两癌筛查还可挂体检科。
什么是浸润性乳腺癌
在目前生活上,有不少人都出现了乳腺癌,乳腺癌的出现,有着很多不一样的分类,浸润性乳腺癌是其中的一种,这是由于突破导管上皮所造成的,而且也有着各种不一样的症状,主要会出现乳腺肿块,乳头溢液,又或者是肌肤明显改变的。
乳腺癌保乳手术可靠吗
乳腺癌保乳手术是可靠性非常高的乳腺癌切除手术方法之一,该种手术在临床上应用十分广泛,却技能已经非常成熟,各种手术并非单一性的,将局部肿瘤组织切除,在术后还会结合一定的辅助性治疗手段作为巩固治疗,手术的效果有保障,只要在术后积极护理,一般不会出现复发。
乳腺癌的晚期症状
乳腺癌晚期症状是分两种,一种就是乳腺本身的症状,另一种就是乳腺转移到淋巴结,跟其它远处器官的一些症状。假如乳腺癌在乳腺体内引起的症状,因为它长得很大或者是多发的,这样堵了很多血管,包括乳腺的分泌受到影响,它会出现一些胀痛,还有就是皮肤跟乳头的改变,像乳头内缩、内陷,皮肤形成一些像橘子皮一样改变,皱褶比较多,这是乳腺本身的改变。假如说它转移到腋窝淋巴结,常见的转移部位的改变,可能会出现手臂的肿胀,腋窝淋巴结的疼痛,包括腋窝的包块。假如转移到脑干、骨,会出现相应的脑症状,头痛、骨痛。还有一些肝功能的异常的症状,内分泌系统的症状,像出现一些月经的异常,包括甲状腺功能的异常。
语音时长 01:26

2019-06-27

58488次收听

乳头溢液就是得了乳腺癌吗
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,出现乳头溢液后一定要及时就医,以免延误病情。
04:18
乳腺癌免疫组化的结果分析
免疫组化结果包括四个内容:ER雌激素受体,PR孕激素受体,HER-2也称为CBER-2靶向治疗靶点,KI67细胞增殖指数。免疫组化最终的临床意义需要专科医生解释。若患者理解不正确,反而会影响心情,影响对自己疾病的判断。