宫颈癌手术治疗适应证与禁忌证
发布时间:2020-11-2057227次浏览
选择合适的治疗方法对于患者的病情控制以及预后来说是非常重要的,手术治疗是宫颈癌治疗的首选方法,宫颈癌患者应了解手术的适应证与禁忌证,选择最恰当的治疗方法。
宫颈癌手术适应人群包括已有病理学检查确诊为宫颈癌.限于0~Ⅱa期病人;宫颈残端癌、阴道狭窄的宫颈癌病人及不宜放疗的宫颈癌病人,另外如果病人的身体状况能够耐受手术,也建议进行手术治疗。
以往曾认为妊娠者不宜作子宫广泛切除术,但通过实践,国内外学者都认为妊娠不是禁忌证,手术也适用于合并妊娠的病人,在妊娠早期、中期的病人,行子宫广泛切除术并不会增加手术并发症。
病人年龄过高一直被认为不宜手术,随着治疗水平的提高,对于病人年龄超过70岁的老年宫颈癌者已不再是禁忌证,也可以进行手术治疗,但需根据病人全身具体情况是否能耐受手术而决定。
宫颈癌手术治疗也存在一定的禁忌,对于Ⅲ~Ⅳ期病人,有邻近或远处器官转移、体弱或伴有较严重的心;肝、肾等器官疾病的患者,不适宜进行手术。
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宫颈癌疫苗第二针可以推迟多久
宫颈癌疫苗通常是人乳头瘤病毒疫苗,人乳头瘤病毒疫苗第二针一般可以推迟1周-2周。人乳头瘤病毒疫苗通常可以预防宫颈癌,避免人乳头瘤病毒感染,有利于身体健康,适龄女性都可以进行接种。但是在身体不适的情况下,该疫苗的接种可以推迟,需要注意的是,推迟时间不能过长,否则会影响疫苗的效果。在进行人乳头瘤病毒疫苗第二针前,若存在月经异常、发热等情况,通常不能进行接种,此时可以推迟1周左右,如果病情严重,通常能推迟2周左右。接种疫苗后,应注意多休息,注意接种部位的护理,短期内避免沾水。打疫苗后,建议以清淡、营养饮食为主,比如菠菜、油麦菜、瘦肉等,避免食用雪糕、洋葱、大葱等生冷、辛辣、刺激的食物,还需要避免剧烈运动。如有不适症状,女性需及时就医。
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切除子宫需要休息多久
切除子宫一般需要休息1个月-2个月,具体时间要根据患者的身体素质、恢复情况来判断。在有宫颈癌、子宫肌瘤等疾病时,药物治疗效果不佳,一般需要进行子宫切除的手术。患者身体素质好的情况下,恢复速度会比较快,切除子宫一般需要休息1个月左右。如果患者体质相对较差,恢复速度也会受影响,此时通常需要休息2个月左右。患者术后应积极配合医生进行护理,以免滋生细菌,导致继发感染。建议多食用鸡蛋、瘦肉、青菜等蛋白质、维生素丰富的食物,能补充身体需要的营养物质,有利于促进身体康复。患者在恢复期间,要卧床休息,避免食用辣椒、胡椒等辛辣、刺激性食物,避免剧烈运动。平时养成良好的生活习惯,保证作息规律,能加快身体恢复速度。术后若有不适症状,建议患者及时就医。
宫颈活检一般怎么做
宫颈活检是医生用活检钳等专用的工具,在宫颈上取下组织的一种操作,宫颈的活检多用于宫颈发生病变的时候进行的检查,一般事先可能会做了TCT和HPV的检测,如果TCT和HPV检测出现异常,这时候可能就会怀疑宫颈出现有病变。在这种情况下会进行阴道镜的检查,阴道镜检查是妇科临床上比较常用的一种检查,主要是用于宫颈防癌筛查中,出现异常的情况,这时候进行阴道镜下活检,来送病理判断宫颈的病变。阴道镜检查一般是在月经干净之后的3到7天之内进行,或者是最起码在一周之内不会来月经的情况下进行,在做阴道镜检查之前,至少3天是不能进行性生活和阴道上药的,这样可以保证阴道的环境和宫颈的检查结果更准确一些。检查时,患者是躺在检查床上,医生会用窥器打开阴道充分暴露宫颈,然后在宫颈上涂抹一些试剂,如果存在病变,病变部位就会被染色,或者出现一些异常的变化,这时候医生会用阴道镜来放大宫颈的病变部位,来看看是否存在一些问题,在阴道镜下会对高度可疑有病变的部位进行活检,用活检钳剪下组织来送病理。大家也不用紧张,这种检查往往不是很疼,因为宫颈上是没有痛觉神经的,所以做这种活检的时候,往往可能会有一些不舒服的感觉,检查之后,由于宫颈上有伤口,所以有的人会有少量的出血,一般情况下,这种出血是在一周之内就会干净的,出血量也不会很多,再一个就是宫颈活检之后,医生可能会在局部放上纱布来起到压迫止血的目的,这种纱布取出的时间一般是在术后的24小时之内取出,取出的时候,也要注意观察一下出血是否多,如果出血特别多,还是应该随时到医院来复诊的。
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宫颈癌早期切除子宫有没有用
宫颈癌早期切除子宫是可以彻底地消灭肿瘤。但是我们要建议根据肿瘤的大小和患者有没有生育的要求,来决定宫颈癌早期是否需要切除子宫。如果是宫颈癌非常早期,肿瘤细胞浸润是小于3mm,也就是非常早期1A1期的患者是可以通过宫颈的锥形切除,就可以把肿瘤彻底消灭干净。我们医院有很多宫颈1A1期的患者,进行了宫颈的冷刀锥切以后,达到了治愈,而且患者可以自己怀孕,自己顺产,不影响正常的生育。所以在宫颈癌的非常早期的时候,进行宫颈的冷刀锥切就可以达到彻底消灭肿瘤的作用。而如果宫颈癌浸润已经超过了3mm,但是小于2cm的,这种情况下通过切除子宫是可以彻底的消灭肿瘤。如果是宫颈癌肿瘤已经达到了2cm甚至是4cm,这种情况下因为肿瘤体积比较大,有可能会发生宫颈局部的浸润,影响到了宫颈的机能,这种情况就不能进行宫颈的锥形切除,就建议进行全子宫的切除,这样才能彻底地消灭肿瘤。
宫颈癌中晚期能不能治好
宫颈癌中晚期也就是肿瘤已经扩散到了宫颈周围的组织,甚至出现了远处的转移。如果是中晚期的肿瘤,一般治疗的效果明显差于宫颈癌早期的治疗效果。在我们医院,宫颈癌早期也就是一期的患者治愈率一般可以达到90%以上,而中期宫颈癌患者的治愈率也只能达到70%-80%,而晚期的宫颈癌患者治愈率只能达到30%-40%,所以宫颈癌中晚期是可以治疗的,但是它的治疗的效果明显差于宫颈癌的早期,所以建议有性生活的妇女,一定要定期进行宫颈细胞学检查和高危人乳头瘤病毒的检测。这样就可以帮助妇女早期发现宫颈癌前病变或者是宫颈癌,越早治疗它的治疗的效果越好,但是即使到了宫颈癌的中晚期,很多患者在医生指导下完成了全疗程的放疗和同步的增敏化疗以后,也有很多患者治疗的效果很好,20年或者30年来医院复查,各项指标都是正常的。所以宫颈癌的中晚期,虽然治疗的效果要差于早期,但是也有很多患者达到了一个满意的治疗,一定不能放弃治疗。
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没有性生活会得宫颈癌吗
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤,多数情况下是和性生活有关系的,所以宫颈癌的发生是与高危的人乳头瘤病毒感染有关,是通过性生活、性传播来造成宫颈的局部肿瘤,没有性生活得宫颈癌的可能性是非常小的。绝大多数宫颈癌的患者都是感染了高危的人乳头瘤病毒,而且持续感染一段时间才会慢慢形成宫颈癌,所以建议有性生活的女性,一定要定期进行宫颈的防癌筛查。还有建议女性朋友在有条件的情况下,要尽早注射HPV疫苗,这样可以有效的预防以后感染高危人乳头瘤病毒。
宫颈癌吃什么西药
宫颈癌已经成为一种非常高发的疾病,对女性身体所产生的危害也是非常大的。对于宫颈癌能否通过药物治疗这需要通过详细情况而定,患有宫颈癌吃什么西药好呢?想要了解这方面知识请看下文的介绍。
宫颈癌常用化疗药物
随着化疗药物的不断开发,用药途径和方法的改进,宫颈癌的化疗取得了一定疗效,是子宫颈癌综合治疗中不可缺少的重要环节。顺铂被认为是最有效的药物,推荐用于复发或转移性宫颈癌的一线治疗。采用顺铂化疗的总生存约为6-9个月。为什么选择顺铂为主的化疗做为放化疗的方案?原因主要有以下几点:
什么食物可以预防宫颈癌
宫颈癌早期的时候,往往是没有任何症状。因为症状不明显,所以也导致了不少病人耽误治疗的黄金时间。不少的病人其实随着病情进展和癌细胞的不断繁殖和变多。中晚期的宫颈癌的病人往往可出现异常阴道流血的症状。大部分的病人到了晚期的时候滋生消瘦啊,疲惫啊,严重厌食等症状。什么食物可以预防宫颈癌?下面一起看看。
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宫颈癌早期症状
宫颈癌早期症状有腹痛、阴道出血等。一、阴道出血,多为接触性出血,比如无意识的小便带血,或者绝经后的女性突然间出现阴道出血情况,患者大部分都是因为这种接触引起出血症状而就诊,然后发现宫颈癌;二、腹痛,病人因为肚子痛、小便带血来就诊的很多;三、在无意中发现的男性或者男朋友在正常的夫妻生活中出现肚子疼,或者感觉到阴道有肿物,除此之外没有其他的症状。
4价宫颈癌疫苗多少钱
当下,医学技术可以说是非常先进了。自从宫颈癌疫苗在中国获得批准上市后,非常多的女性都选择采用接种疫苗的方式来预防像宫颈癌这样的肿瘤疾病。宫颈癌疫苗分为三价,即2价、4价和9价。很多女性都非常想知道宫颈癌4价疫苗究竟是多少钱?接下来就给大家来讲解一下。
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哪些人要做宫颈癌筛查
有性生活就应该做宫颈癌的筛查,现在很多人不结婚就有性生活,这些人也该做宫颈癌的筛查,因为从宫颈开始有炎症病变到宫颈癌可能要十年二十年的时间,有些人有一些不良的性生活习惯,或者反复的多次更换性伙伴,这些人要重点筛查。
宫颈糜烂可以打hpv疫苗吗
hpv疫苗是有于预防宫颈癌的一种新型疫苗,若是患有宫颈糜烂也可以打疫苗。虽说宫颈糜烂不一定会导致宫颈癌,但是炎症得不到及时医治,高危型HPV长期癌症就会造成宫颈癌。宫颈糜烂要注意日常卫生,及时医治。
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