肺纤维化特征性的临床表现是剧烈的，以干咳为主的咳嗽，因此，肺纤维化的咳嗽严重，并不表明它是中晚期。而有一些病人，当他合并了有支原体，衣原体感染或者有细菌感染的时候，咳嗽也会加重，甚至会出现有白痰，黄痰的情况，对于这样的病人，给予积极的抗细菌或者抗支原体、衣原体治疗以后，咳嗽会有所减轻。肺间质纤维化的严重程度，一般根据两个方面的检查来确诊，是肺ct检查，观察他肺纤维化的严重程度。第二，是根据肺功能的检查。如果他的肺功能限制通气功能严重减退，或者是弥散功能严重减退，说明他的肺纤维化是中晚期的情况。所以，对于剧烈干咳的肺纤维化病人，主要第一要找到引起肺纤维化的原因，从根本上治疗肺纤维化，第二，对于咳嗽严重，要给予一些比较强力的止咳的药物，来缓解患者的临床症状，改善患者的症状。

说起肺纤维化，大家可能都会比较紧张，因为肺纤维化的预后相对比较差。患者的症状包括活动后气喘和干咳的症状也比较明显。但是肺纤维化是一般指双肺的，弥漫性的以下肺为主的纤维化。如果说单纯的左下肺纤维化或者右下肺纤维化，考虑和所谓的肺纤维化，肺间质病变，还是两个完全不同的概念。一般单侧，左侧或者右侧肺纤维化，情况多见的是肺部的细菌感染或者其他致病微生物感染，当没有经过正规的治疗的时候，肺部损伤的局部在修复过程当中会有纤维组织的增生，导致局部的纤维灶的形成，纤维条索的形成，这一类的纤维化是陈旧病变，不需要治疗，也没有，以后会发展成呃严重的气短，呼吸困难的情况，因此应该说是不严重的。

对于小部分患者一般病程预后较好，则不需要特意的治疗，临床上只需对症处理即可。对于大部分患者，尤其是已知的诱发因素，可以引起肺纤维化患者的时候。我们在治疗上，首先应避免或脱离已知的诱发因素，离开这种环境。因为大部分肺纤维化患者的发病病因和发病机制尚不明确，目前所采用的治疗方法为非特异性的，其治疗实质在于减轻炎症反应，来达到阻止或减轻肺纤维化的进展。对于现在采用的治疗方法，肺纤维化的临床反应不尽相同，而且难以预测。某些肺纤维化通常预后较好，对治疗的反应很好。但是对于慢性肺纤维化肺部疾病，其预后常常较差。对于这类患者，目前常采用单一的皮质激素治疗，或者联合运用其他免疫抑制剂进行治疗。对治疗效果良好的，包括结节病、急性过敏性肺泡炎、药物诱发的、环境职业吸入因素诱发的肺纤维化患者。特发性肺血管炎、慢性嗜酸性肺炎、淋巴细胞间质性肺炎、原发性肺泡蛋白沉着症、急性放射性肺炎，经治疗后预后良好。治疗后预后比较差的，包括慢性继发或进展性肺纤维化、慢性结节病、慢性过敏性肺泡炎、慢性吸入、慢性放射性肺炎等。

进行性呼吸困难，是肺纤维化患者最具有特征性的症状。最初只发生于运动时，随着病情的进展。呼吸困难也可发生于静息时。呼吸困难的特征是呼吸浅而快、发绀，一般无端坐呼吸。早期干咳、咳血症状并不严重，晚期有刺激性干咳。因劳动或用力呼吸而诱发继发感染时，可以有脓痰，少数患者有血痰。通常肺纤维化累及气道时常伴有干咳。胸痛症状并不常见，但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病可发生胸膜胸痛。结节病患者常有胸骨后疼痛。当患者出现骨骼肌疼痛、衰弱疲乏、发热、关节疼痛或肿胀、光过敏现象、胸膜炎、眼干口干等，这些症状，我们应该想到结缔组织病的可能性。临床要进一步做检查，排除一下有无结缔组织病的可能。

预防肺间质纤维化首先是避免感染，其次是保障休息，避免劳累，另外患者也要戒烟。肺纤维化严重损坏肺部结构，影响肺部的正常功能，出现蜂窝肺，并导致呼吸衰竭，致患者死亡，因此在出现了肺纤维化后及时治疗，并做好预防措施：1、避免感染：下呼吸道炎症渗出是最早期的病变，巨噬细胞，中性粒细胞和淋巴细胞在肺泡壁和肺泡腔内积聚，炎症细胞在肺血管内聚集，穿透血管壁，细胞外基质内游走，选择性滞留等。感染后会加重肺纤维化症状和病情，引起患者缺氧加重，呼吸困难。2、保障休息，避免劳累：充足的睡眠可以使免疫力提高，肺纤维化患者出现的呼吸困难最初发生在运动时，后期随着病情进展静息状态下也会出现呼吸困难。3、戒烟：香烟里含有多种有害物质，会对肺部产生不良刺激，引起患者胸闷，气喘等症状。