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慢性化脓性中耳炎的分型特点

发布时间:2020-09-1654025次浏览

根据病理及临床表现的差异,传统上将慢性化脓性中耳炎分为三型,即单纯型,骨疡型和胆脂瘤型。2004年中华医学会耳鼻喉科学分会重新进行了修订,将胆脂瘤型中耳炎单独划分为一类。那么,根据新的分类,慢性化脓性中耳炎有哪些临床特点呢?

单纯型

病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般没有息肉或肉芽形成,因此又被称为黏膜型。当黏膜受感染发生炎症时,如能及时恰当地治疗,鼓膜穿孔处引流通畅,炎症可被制止。鼓膜穿孔大的患者,也可出现锤骨柄破坏。患者表现为间歇性耳流脓,量多少不等。上呼吸道感染时,患者流脓发作或脓量增多,脓液呈黏液性或黏脓性,通常不臭,鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一,多呈中央性穿孔。患者听力减退,一般为轻度传导性聋。CT检查没有肉芽和胆脂瘤。

骨疡型

患者耳内持续性流出黏稠脓,常有臭味,如果有息肉或肉芽出血,脓液内可混有血丝或发生耳内出血。紧张部大穿孔或鼓膜边缘性穿孔有可能完全缺失。通过穿孔可发现鼓室内有息肉或肉芽,有蒂的息肉从穿孔脱出,会堵塞于外耳道内,妨碍引流。患者检查多有较重的传导性聋。乳突X线片检查有边缘模糊不清的透光区。颞骨CT扫描提示鼓窦、上鼓室和乳突内有软组织阴影,可伴部分骨质破坏。

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掏耳朵一碰到里面就疼原因
掏耳朵一碰到里面就疼,是因为碰到耳朵里面的骨部、耳膜引起。这也是临床上常见的,病人所做的一个操作的动作。因为耳朵经常会有耳蚕,有耳蚕的时候,都习惯用耳挖勺、棉签去掏一掏,不小心碰深了以后,会碰到里边会很疼。耳朵分为耳廓(就是长在耳朵旁边支棱起来的那个小花一样的东西),还有里边外耳道。外耳道分成两部分,外边是软骨部,里边是骨部。掏到里边就疼,是因为碰到了耳朵里面的骨部,这个地方神经非常丰富,只要一碰就疼了,碰到那疼说明掏的比较深了。进一步如果碰到耳膜了,棉签、耳挖勺插的太深了,越过了外耳道的软骨部,比较敏感比较疼的,如果直接碰到鼓膜,这个地方最疼的了,轻轻一碰就会引起剧烈的疼痛,这样就说明什么问题,掏深了,这是一个非常不好的习惯。经常掏这个地方,因为外耳道骨部皮肤是很薄的,特别特别薄。一掏,有的时候都想象不到,大家都觉得棉签是个很柔软的东西,其实不是回事。只要掏到耳膜上,掏到外耳道的里边,掏到骨部,这个皮肤只要一蹭,轻轻的一蹭就会出血,就会碰破。有时候甚至当时就掏出血来了,这也是常见的临床外耳道擦伤、外耳道损伤的一种表现。所以说现在提醒大家,不要随随便便的掏耳朵。耳朵里的耵聍,是对人有保护作用的,能保护耳朵不受外界的异物,不受外界脏东西的干扰,尤其保护耳膜。当遇到外界声响的时候,包括遇到外界一些异物的时候,保证耳膜不至于受到刺激,不会破,不会受到损伤,所以说少量的耵聍对人体是有好处的,大家不要随随便便老掏。当然了,如果耵聍这个脏东西很多了,结成块,本身引起疼了,请到医院去先把泡软,医生帮掏出来这个东西。
语音时长 02:32

2021-12-30

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03:09
感觉耳朵被堵住了怎么办
感觉耳朵被堵住了,通常分成几种情况,一个是外耳道,耳朵眼儿里进脏东西了清理出来即可。还有一种是中耳炎,我们需要去抗炎治疗。还有少数极端的情况,如果我们耳朵被堵住了,是咽鼓管功能不好。另外是神经性耳聋,感应神经性耳聋,听神经听毛细胞损伤造成的,这需要我们进行听力检测,根据实际情况进行治疗。
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耳朵发炎需要输液吗
耳朵发炎不一定需要输液。耳朵发炎包括急性的外耳道炎、急性的中耳炎,或者是慢性的中耳炎急性发作等,多数情况下是不需要静脉给药。外耳道的急性炎症可给与抗生素进行口服,清理完外耳道后可用抗生素软膏进行局部涂抹,或抗生素滴耳液进行滴耳。急性的中耳炎也可用口服的抗生素,同时给与抗生素滴耳液进行滴耳。只有少数病人持续高烧并且怀疑有颅内的并发症等情况,或者是用口服抗生素效果不好,可以采用抗生素的静脉给药,同时要密切观察病情。
中耳炎鼓膜穿孔能自愈吗
中耳炎鼓膜穿孔不能自愈。当患者出现中耳炎鼓膜穿孔,代表着患者的病情比较严重,所引起的鼓膜穿口并不能够自动修复,应立即到当地医院进行检查,明确判断病情的严重程度之后,要进行手术治疗,需要先将耳腔当中的眼线分泌物完全的清除,都是在做修补手术,这样才能帮助患者改善病症。在手术过后使用敏感的抗生素类药物做治疗。炎症消退的半个月左右鼓膜就能够恢复自然。在治疗的过程中,患者还是应要做好耳道的护理工作,不吃辛辣、刺激、油腻的食物,不要长时间的佩戴耳机。
语音时长 01:14

2021-04-20

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中耳炎听力下降能恢复吗
中耳炎听力下降能够恢复,但恢复的时间并不是特别的固定。对于非化脓性状而言,采取抗生素类药物进行治疗,同时将耳道内的分泌物清除干净,咽鼓管通畅,听力就能够恢复,时间大概是在一个星期左右。对于化脓性的中耳炎,鼓膜是会出现穿孔的现象,而且耳道内还会有大量的分泌物,可通过手术治疗将病灶完全的切除,同时使用抗生素进行全身性的治疗,炎症消失之后,听力就能够慢慢的恢复。具体的治疗方案就建议患者还应到当地医院进行系统性的检查,查明病因之后再做治疗。
语音时长 01:14

2021-04-20

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治疗中耳炎用什么药效果好
目前治疗中耳炎的药物有很多种,不同情况的中耳炎治疗药物也会有一定的差异。重点使用药物一般以抗生素消炎或者是清洗药物为主。如果中耳炎复发的时候伴有脓液,则需要用双氧水清洗耳部,然后再用氧氟沙星滴耳液,这样可以很好的缓解中耳炎症状。当中耳炎转化为慢性化脓中耳炎的时候,保守治疗效果并不理想,则需要通过手术进行治疗。目前临床上治疗中耳炎的药物有很多种,如果中耳炎情况不是特别严重,可以在医生的指导下进行相关的药物的使用。但是重点情况十分严重时,则不再建议使用药物进行保守治疗,需要到医院进行全面的检查,然后进行相应的手术治疗。
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2021-01-21

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中耳炎发病原因
临床上引起中耳炎的原因比较多,常见的包括感冒、用力擤鼻涕、游泳、吸烟等,都可诱发中耳炎的发生。因此,平时应避免以上诱发因素,可预防中耳炎的发生。
中耳炎可以分哪些
中耳炎可以分为急性、慢性和分泌性中耳炎。其中急性中耳炎又可以分为急性化脓性和急性非化脓性中耳炎。慢性中耳炎可分为单纯性慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤。
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中耳炎可以游泳吗
中耳炎患者在鼓膜穿孔后游泳,泳池的水容易进入外耳道,并进入到中耳腔,会增加感染机会,容易导致中耳炎复发。建议尽量避免游泳,避免耳道进水导致中耳腔的感染。如果患者是分泌性中耳炎,没有鼓膜穿孔,是可以进行游泳,也并不会加重或导致中耳感染、鼓膜穿孔。小孩的急性中耳炎有可能和游泳呛水有关系,所以儿童游泳的时候要注意避免呛水,避免水从鼻腔、鼻咽部进入到咽鼓管,进入到中耳腔、导致中耳炎加重。总体而言,一般的化脓性中耳炎还是建议尽量避免游泳。而分泌性中耳炎,可以适当游泳。
什么叫中耳炎
中耳炎本身就是生活中比较常见的疾病,那么在这种过程中也需要引起重视,因为这种炎症会导致耳朵听力受到影响,引发的原因有很多,比如说可能是感冒所引起,也有可能是因为游泳池的水并不是特别的干净,与此同时就和睡眠不足有一定的联系。
中耳炎是怎么回事
感冒治疗不及时,炎症向咽鼓管蔓延,就会出现中耳炎的并发症。另外,如果用力擤鼻涕,让污水进入耳道出现感染,宝宝因为奶汁呛入中耳,经常吸烟或吸二手烟,长期受到高分贝声音的影响等,都会导致中耳炎出现。
吞口水耳朵痛怎么缓解
吞口水耳朵痛是这种情况可能是由于上火引起的,其次可能是由于中耳炎疾病,而中耳炎也是分情况的,有的是因为感冒引起的,多为化脓性中耳炎,其次是非化脓性中耳炎,这种情况一般是有炎症导致的,所以说,不同的症状,其造成的原因是不同的,具体怎么缓解还是要分情况决定。
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中耳炎有哪些后遗症
中耳炎后遗症包括:鼓膜穿孔是最简单的后遗症,很多中耳炎患者会保留一个干性的鼓膜穿孔,若干年也不出现问题,但也可能出现比较严重情况,如引起鼓室硬化症、胆固醇的肉芽肿、粘连性的中耳炎等。这些后遗症导致患者听力下降,听力下降可能传导性,也可能混合性,甚至部分是以神经性耳聋为主的混合性耳聋。中耳炎是临床常见病,如果治疗及时,可以不遗留任何后遗症。但如果错过了最佳治疗时间或者没有系统规范治疗,很多中耳炎会遗留后遗症。所以,中耳炎后遗症在临床上很常见,处理起也会比较棘手,应该引起患者高度重视。
中耳炎能否引起头晕
不是所有的中耳炎都可以引起头晕,只有部分人群会受到平衡功能的影响,导致头晕。中耳炎一般是可以导致听力下降的,中耳炎可以侵犯内耳,会引起内耳迷路的炎症,这个时候就会出现天旋地转的表现,主要是人体的平衡受到了影响。
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2018-09-21

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中耳炎手术费用
中耳炎手术费用是根据不同地域、等级医院、手术方式不同,存在相应的差别。简单的中耳手术费用在一万元左右,如果需要彻底清理病变,同时需要恢复中耳的传音结构等复杂的中耳炎手术,费用会达到两万到三万区间。简单的渗出性中耳炎,费用在几千块左右。