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紫癜性肾炎肾外及肾损害表现

发布时间:2020-09-1658904次浏览

过敏性紫癜肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,包括特征性皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎,有时还出现上消化道出血

由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。

过敏性紫癜肾炎肾外表现:

半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感染,几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮疹,开始时为荨麻疹样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常见于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内反复出现。

有60%的病人有腹痛、便血;约30%病人有关节痛,特别是膝和踝关节。有些病例肾损害先于皮疹。成人胃肠道症状等全身性表现可不明显。

过敏性紫癜肾损害表现:

约40%病者有肾小球损害,多于紫癜后8周内出现。 但也可发生于2年后,甚或在出疹以前。过敏性紫癜的肾损害的特征为血尿,可伴有轻度蛋白尿。

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2021-07-09

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2021-07-09

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过敏性紫癜的分型治疗
中医辨证分型可将过敏性紫癜分为热毒蕴结型、阴血血热型、脾虚血溢型,过敏性紫癜可根据这三种分型对症治疗。
过敏性紫癜能复发吗
过敏性紫癜会复发吗?实际上我们在临床中跟家长交代一件事情,就是这个疾病如果饮食控制不当,是可能会复发的,为什么叫过敏性紫癜?是因为它有一定的过敏性的一个因素,比如说前期有感染史的,然后导致了一个过敏的易感性,然后导致的一个全身小血管炎的表现。通常在过敏性紫癜急性期的时候,尤其是一些动物蛋白是容易诱发紫癜的加重,或者是重新的一个复发的,所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间,我们在饮食控制上是非常的重要的。如果我们不能够避免诱发因素的话,那么可能会导致过敏性紫癜的一个复发。一般情况下多数是在半年内反复的一个发生,过敏性紫癜一旦复发,治疗起来就相对比较困难。而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型的,多数是腹型的或关节型的,或者是混合型的过敏紫癜容易出现复发的一个情况。那么我们在治疗过程中,要对患儿以及患儿的家属进行饮食的指导和恢复期的一个指导,以避免过敏性紫癜情况的一个发生。如果一旦出现过敏性紫癜的一个复发,继发紫癜后肾炎的发生率和其他的一些严重并发症,比如说肾功能损伤的一些并发症或者后遗症的可能性就比较大了。所以我们要知道过敏性紫癜首先可治,其次是可复发。
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2020-03-12

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过敏性紫癜危害
会导致剧烈的腹痛,导致急性的一个消化道的出血,一旦引起急性消化道得出血,进而可能会激发感染、败血症、休克等严重的一些表现。一般情况下过敏性紫癜从临床上是皮肤型的,也就是说是一个毛细血管的破裂出血,一般情况下单纯性的过敏性紫癜危害是不大的。实际上是脏器的粘膜或者是毛血管也在水肿、渗出和出血,导致的一个剧烈的腹痛,由于技术水平的一个提高,腹型过敏性紫癜的误诊率已经逐年在降低了,目前已经很少再见到有过敏性紫癜误诊为急腹症。其他的还有一种就是恢复期之后的一个指定性的肾炎,也是后移的比较严重的紫癜所引起的一个泌尿系统的损害。紫癜性肾炎一般情况下,就需要给予相应的激素药物的一个治疗,至少是一个短程或者中程的治疗疗程,来促进紫癜肾炎的一个恢复,这是最主要的一个脏器功能的损害,其的关节性的过敏性紫癜,主要是鉴于诊断比较延迟的患儿,导致关节功能的一个障碍,在一般情况下是可恢复的。要进行适当的卧床,减轻局部的一个炎症的水肿,一般情况下关节损害并不是一个永久性的。
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2020-03-12

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过敏性紫癜吃些什么药
治疗过敏性紫癜需要使用止血药,比如维生素K1,如果腹痛还需要使用保护胃肠黏膜的用药,比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑,同时过敏性紫癜可以给小剂量的青霉素类或二代头孢类的抗菌素对症治疗,减轻炎症反应,需要配合服用糖皮质激素治。服用药物的同时需要切断过敏源。可以给予小剂量的糖皮质激素,如果小剂量的糖皮质激素可以很快缓解,需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗促进全身血管炎性的表现,恢复全身小血管的一个黏膜功能,促进紫癜的消退。如果小剂量糖皮质激素无效,可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体,免疫功能恢复促进小血管炎的一个恢复,达到紫癜消退的一个目的,同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的一个发生。过敏性紫癜主要的表现是全身小血管炎,体现为皮肤的一个出血点,紫癜或者瘀斑一种临床表现。
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2020-03-12

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过敏性紫癜的饮食
过敏性紫癜患者前期要禁动物蛋白饮食的,要用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。以前爱吃虾,肝、鱼、肉、鸡蛋,在过敏期间发作期间鱼虾肉蛋都不能吃。患者蛋白摄入不足,可以用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替,喝奶的孩子可以用豆浆替代,以清淡饮食为主。如大一点的孩子在急性期紫癜出的比较多的时候,建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主,来保持足量的碳水化合物的摄入,和微量元素的摄入就可以了。如是腹型的紫癫的孩子,前期要以无渣饮食为主,严重的时候需要暂时的禁食几个小时,等腹痛缓解之后再开始进食。因此在饮食原则上是早期禁动物蛋白,饮食清淡为主,以软食无渣饮食最为适宜。
过敏性紫癜在饮食上要注意什么
过敏性紫癜主要就是需要寻找具体的原因,再进行治疗,主要就是需要稳定免疫去保护重要的器官,早治疗早康复。过敏性紫癜患者应该注意饮食,如果过敏源是食物就要注意某种食物,严格禁止,早期避免进食孩子容易过敏的海鲜等食物,最好避免煎、炸、烤、零食、饮料,选择清淡、容易消化的食物就可以。
怎么治疗过敏性紫癜
过敏性紫癜治疗主要还是看具体的情况,主要就是专病专治,治疗方面主要就是仪器的医治、中医的医治、口服激素医治等可以说是各有利弊,但是医生会给予专业的建议,帮助患者有效治疗疾病。