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老年人痴呆发作后有什么变化

发布时间:2020-09-1662609次浏览

老年期痴呆除了表现为记忆障碍、语言障碍、抽象思维计算等能力下降以外,人格、精神和行为改变等非认知性症状也是老年期痴呆的重要表现。老年人痴呆发作后有什么变化呢?

人格变化:人格是指过去的整个行为,能够反映患者情感状态的变化。例如过去很有礼貌,待人热情、大方,现在变得无故的粗暴,待人冷漠,甚至刻薄。过去讲究整洁,现在衣冠不整,东西随处乱放,或者表现某些怪异行为,如家境富裕,却从垃圾中捡拾瓶子、罐子等藏起来。在最早期症状中,人格改变常预示痴呆过程的开始。

情感变化:有的病人变得欣快、无忧无虑、高谈阔论、喋喋不休;有的病人则变得冷淡,对周围漠不关心,甚至关系到切身利益的事情也无动于衷。

幻听和幻视:视幻觉以路易体痴呆病人出现最早、最多见,常为鲜红色视觉幻觉和妄想,视幻觉反复发生,形式完整,内容生动具体。病人对其反应有害怕、愉悦或漠不关心,并有一定认知力。有的家属则反映患者经常和去世的亲属说话。有时这是一种幻觉,而有时则是患者的一些残存记忆的复现,使得患者表现出该种行为异常。

动作和行为的改变:有的病人终日无所事事,呆坐一隅少语少动;有的病人则终日无事忙忙碌碌,收集废物,或重复无意义的动作,无目的地徘徊,夜间起床活动或吵闹不休等。少数病人出现性行为异常,如当众手淫等。昼夜节律紊乱、睡眠障碍。

多食与饮食习惯改变:过度口部活动,饮食过多,有人甚至吃非食物(如:卫生纸、鞋油等)等。

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老年人说胡话怎么回事
老年人说胡话,主要考虑有以下几个方面的原因:1、老年性痴呆:一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,主要表现为反应速度慢或者是迟钝,对于经常说的话或者想做的事总是一转眼就会忘记的一种病症、胡言乱语,这种疾病尚没有特殊的疗法,主要依靠药物延缓衰退的速度,常用药如脑复康、脑活索、毒扁豆碱等。另外还要注意患者的心理护理,平时要多关心、尊重病人,鼓励他表达自己的感受,避免刺激患者,帮助患者建立和加强日常生活习惯,有效的改善生活质量。2、颞叶的梗死:当脑梗塞发生在颞叶时候,患者可出现精神、情感异常,表现为记忆力、注意力下降,表情淡漠,反应迟钝,思维和综合能力下降,或人格的改变、胡言乱语等。需进行头颅CT、磁共振成像(MRI)检查,明确病变范围,对症治疗。同时注意健康饮食,营养均衡,禁烟禁酒,低盐低脂、高纤维、足量维生素饮食,增强体质,防治感冒等等。3、电解质紊乱:如果老年人存在于酸碱平衡异常,营养代谢物质的缺乏,容易导致谵妄,继而出现胡言乱语的情况,甚至可能有冲动和攻击的行为,治疗关键要针对病因及时彻底的治疗电解质紊乱。另外,平时在饮食方面建议给患者多吃一些富含营养的水果和蔬菜,也要让患者保持一个良好的休息状态。
如何鉴别老年性痴呆
老年痴呆的鉴别主要是根据发病年龄、疾病的起病形式以及临床表现来判断的。首先在年龄方面,老年痴呆发生在老年和老年前期,大部分人群是在65岁之后发病。其次,疾病形式往往是隐匿性的起病,症状进行性的加重,一般在几个月到几年当中逐渐出现;第三个是症状方面,临床主要表现就是认知功能减退,多数患者会出现记忆力减退,学习能力下降,还有一些人会表现为注意力,执行力,言语能力的减退,再者,就是精神症状,往往出现在后期,可能表现为淡漠、行为或精神异常、过度兴奋等等。
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老年痴呆的中医护理
老年痴呆不仅会给患者自身带来很大的伤害,而且因为老年痴呆的患者生活不能自理,所以给家人也带来了很大的负担,那么痴呆的中医护理方法有哪些呢?我们要如何护理好老年痴呆的患者呢?下面让我们一起来看一下吧。
老年痴呆前兆症状
大家都知道老年痴呆症是神经系统退化的疾病,这种疾病通常会发生在老年人的身上,而且这种疾病会让老人的生活无法自理,很多做儿女的也不知道老年痴呆前兆症状是什么?因此可能会耽误了老人的治疗,所以了解这种疾病的早期症状至关重要。
痴呆患者应做的辅助检查
神经影像学检查包括结构性影像和功能性影像,前者在痴呆的诊断和鉴别诊断中应用更为广泛。CT或MRI可发现脑形态结构的改变,有助于诊断和鉴别诊断,但CT或MRI的改变有时与临床情况不一定平行。
怎么样预防痴呆
痴呆是一种精神神经症状,患者会表现为行为异常、记忆力减退、性格变化,甚至心智的变化。引起痴呆的原因非常多,包括血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆等,所以预防上也要从这几方面做起。首先,血管性痴呆预防上要积极的治疗基础疾病,控制好血压、血糖、血脂,防止脑血管病的反复发生。对于老年痴呆,关键在于脑功能的保护。建议老年人保持乐观心态,保证足够睡眠,生活规律,积极地用脑和用手,要多读、多念报纸,做一些益智活动。对于麻痹性痴呆,预防的关键在于个人洁身自好,积极地进行驱梅治疗。所以,痴呆的预防要分清引起痴呆的病因,病因治疗才是最关键的。
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痴呆应该用什么药
痴呆的原因非常多,所以用药也不一样。血管性痴呆是由于反复的血管病、脑功能受到打击以后所引起的,用药以治疗脑血管病为主,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,一般应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等药物来进行治疗。对于老年痴呆患者,没有脑血管病病史,但是出现了记忆力问题、行为异常、性格问题等。此时用药是对症治疗,比如并发焦虑、抑郁时,用抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病的药物,可以应用脑细胞活化剂。对于麻痹性痴呆,由于麻痹性痴呆属于三期梅毒,用药以驱梅为主。当梅毒螺旋体消失以后,痴呆症状也会有所减轻。
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痴呆不能吃什么
痴呆患者由于本身处于一个高龄或者有一些其他的并发症,所以饮食结构还是比较注意的。如果患者神志清楚能够自主饮食,建议清淡易消化饮食为主,禁食油腻、辛辣、刺激性的食物,以低盐、低脂饮食最重要,以新鲜的蔬菜和水果为主。对于吞咽困难的患者,要积极进行鼻饲,下鼻饲管可以有完整的鼻饲饮食,包括能全力或者匀浆膳都可以直接打入,保证患者每天足够的热量,防止患者负氮平衡出现消瘦等其他的并发症。对于已经昏迷或不愿意鼻饲的患者,需要进行肠外营养的支持。其他的包括心理上、行为上的护理,家里环境设施的摆放,出门后家属的陪伴都非常关键,防止患者一些意外情况而引起患者生命质量的下降。
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怎么能检查出痴呆
痴呆是由于患者脑功能全面的减退而出现行为异常、性格改变、情绪变化、心理问题等一系列问题。一般分为血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等。痴呆的原因非常多,比如血管性痴呆,是由于反复的血管病发生以后,而加速了痴呆的进程。阿尔茨海默氏症由于是神经系统退行性病变,所以年龄本身就是一个原因,而低教育水平、高龄产妇、甲状腺功能疾病、遗传性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性痴呆是由于梅毒侵犯到了脑组织引起的三期神经梅毒所引起的。颞叶痴呆是由于额叶和颞叶大面积萎缩而造成的。痴呆原因比较多,所以治疗方案也就不同,总体来说就是药物治疗加上合理的护理,使痴呆患者得到生命的保证。
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2020-02-24

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痴呆的治疗方法
痴呆的治疗方法和病因有关。血管性痴呆,以治疗血管病为主,比如应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等,同时进行脑血管病二级预防,控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。老年痴呆,应用的治疗方案是对症治疗,如果患者已经并发了焦虑、抑郁,用抗焦虑、抗抑郁药或者抗精神病的药物来治疗;对于已经出现脑功能问题,可以用脑保护剂,比如奥拉西坦、吡拉西坦,脑细胞活化剂,比如说多奈哌齐、美金刚等对症治疗。麻痹性痴呆,以驱霉治疗为主,比如青霉素。除了用药以外,家属要积极地看护,加强心理疏导,多与患者交流沟通,同时加强营养支持,防止意外的发生,这些都是治疗痴呆的方法。
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痴呆的症状主要有哪些
痴呆的症状跟痴呆的严重程度有关。痴呆一般分为三型,包括轻、中、重三度。轻度痴呆患者,发病的1-3年,症状比较轻微,主要是近记忆力减退,表现为丢三落四。逐渐加重时会出现一些社交问题,视空间的问题等。随着年龄的增加,症状加重,可以出现行为、性格等改变。到了中度,一般是五年左右,患者会出现明显的近和远记忆力减退,行为异常、性格改变,变得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、计算能力、对于新事物的接受能力都明显下降。到了重度,一般8-12年时,患者记忆力基本上不会保存,会出现废用性肌萎缩、恶液质状态,坠积性肺炎、泌尿系感染或者褥疮等并发症,最终引起死亡。
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痴呆的饮食禁忌
痴呆患者禁食油腻、辛辣、刺激性的食物。痴呆患者由于本身处于高龄或者有一些其他的并发症,所以饮食结构还是比较注意的。如果患者神志清楚能够自主饮食,建议清淡易消化饮食为主,禁食油腻、辛辣、刺激性的食物,以低盐、低脂饮食最重要,以新鲜的蔬菜和水果为主。对于吞咽困难的患者,要积极进行鼻饲,下鼻饲管可以有完整的鼻饲饮食,包括能全力或者匀浆膳都可以直接打入,保证患者每天足够的热量,防止患者负氮平衡出现消瘦等其他的并发症。对于已经昏迷或不愿意鼻饲的患者,需要进行肠外营养的支持。其他的包括心理上、行为上的护理,家里环境设施的摆放,出门后家属的陪伴都非常关键,防止患者一些意外情况而引起患者生命质量下降。
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痴呆综合征有哪些并发症
患者会出现记忆力减退,同时患者会出现心理上的障碍,如焦虑症、抑郁症,甚至会并发精神分裂症等精神问题。患者由于生活完全不能自理,会出现卧床并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮,长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时,就要引起重视,及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查,发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期,可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床,必须要加强护理,定时翻身、拍背,防止卧床并发症,同时加强营养。