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膝关节关节炎鉴别诊断有哪些

发布时间:2020-09-1655085次浏览

膝关节关节炎这种疾病我们并不陌生,但是平常我们并不注意预防,导致我们很多的人患上这种疾病,这种疾病前期及少量关节劳累病例,确诊时常有艰难。现在,关于类风湿性关节炎的确诊,各国有不一样的标准。我们国家的也不一样,那么,膝关节关节炎鉴别诊断有哪些呢?


1、抽屉试验是诊断膝关节炎一种常见的方法,这种方法的做法是病人平卧在床上,然后进行屈膝,检查者双手握住小腿上端,前拉后推,前拉活动过度表示前十字韧带松弛或损伤,后推活动过度提示后交叉韧带病变。

2、膝关节炎的诊断方法之一是膝关节的过伸试验,这种方法的做法是手握住小腿,另一手向下按压膝关节使之外展,疼痛为阳性,提示可能为半月板前角损伤、股骨髁软骨损伤、膝关节脂肪垫损伤等。

3、如果怀疑是膝关节炎,可以进行髌骨摩擦试验,当病人在自主伸屈关节的时候会产生摩擦音或疼痛,或病人膝伸直,检查者研磨髌骨,有摩擦音或疼痛为阳性。

患上膝关节炎后有很多的临床症状的表现,了解到该病的症状表现后能够尽早的发现并且进行治疗,这些症状有关节红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,对我们的身体危害很大,因此我们一定要多加周氏膝关节炎这种疾病。微创技术在膝关节炎上的应用能够起到很好的效果,该技术能够弥补开放手术和保守治疗的不足。

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类风湿关节炎如何诊断
对类风湿关节炎的诊断,其实是综合判断的过程,一方面要结合患者的症状和体征,另一方面还要结合疾病程度和急性慢性的过程。另一方面也要结合实验室检查的指标和影像学的检验指标。多数情况下类风湿关节炎的表现都会比较典型,是一种关节的肿胀和疼痛,而且症状的发生多数是慢性,从一个或少数几个关节炎症,进展到全身多个关节的炎症,而且关节的肿胀情况比较突出,不光是关节疼痛。另外还要结合实验室检查,因为很多关节炎都可以表现出类似的症状,但是类风湿关节炎有自己特殊的抗体,包括类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等,如果这些抗体是阳性,诊断难度就会下降,就会比较容易诊断。但是大概有20%~30%的患者,这些抗体全都是阴性,这时候怎么诊断,一方面要排除其他疾病,比如是不是有感染或者是肿瘤导致的关节炎,或者有没有其他免疫病。另一方面要依靠影像学手段,包括超声、核磁等等,看是不是有类风湿关节炎特征性的关节破坏的表现。因为除类风湿关节炎外,其他关节炎很少出现骨侵蚀,所以需要结合病程、关节炎受累部位和程度以及化验,还有影像学检查来综合判断。
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2020-07-28

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类风湿关节炎需要输液吗
其实输液和口服药只是药物种类的问题,当然尽量能不输液就不输液,尽量使用口服药或者是其他摄入药物的方式。但现在患者多数以口服药为主,也有皮下注射的剂型,偶尔会有输液的剂型,但是非常少。一般是以甲氨蝶呤或者来氟米特,或者是其他免疫抑制剂的口服为基础治疗。但是现在因为生物制剂越来越多,而且病人对于生活质量的要求越来越高,而且也要求疾病能最快控制。所以其实生物制剂的运用越来越广,多数生物制剂都需皮下注射,一周或者两周一次,偶尔可以一个月一次,也能达到比较好的效果。有1~2种药物需要注射,现在有类克,它的化学名叫英夫利西单抗,需要输液。不过因为有很多更方便的剂型出现,其实临床使用它来治疗类风湿关节炎相对较少。当然还有可以止疼的药物,这些药物对于类风湿关节炎的治疗都没有太多的实质作用。建议大家不要认为类风湿关节炎就一定要输液,就要到医院输液治疗,其实口服药加皮下注射就已经能控制得非常好。
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2020-07-28

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关节炎吃什么药好
关节炎患者通常都是服用非甾体类抗炎药进行治疗,这类药物具有抗炎、止痛以及消肿的功效。如果说患者是老年人,建议服用一般的镇痛剂,病情过于严重者可以应用糖皮质激素。除此以外,关节炎患者也可以服用软骨保护剂。
关节炎的症状有什么
关节炎的症状是疼痛,功能受限,再一个就是肿胀,这是最常见症状。关节有很多,如手指关节,脚趾关节,膝关节,髋关节身体关节的部位很多,是有细菌炎症,肿瘤性炎症,结核性炎症,无菌性,有很多症状,如膝骨关节炎的角度来,还有弹响,有的时候卡在那,都是症状。膝骨关节炎原因通常情况是老化或者是外伤,或者是个感冒都可能引起膝骨关节炎。
语音时长 01:33

2020-02-25

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关节炎吃什么药治疗
关节炎吃个非甾体的消炎药,除湿药物。不同时期吃药的方法也不一样。膝骨关节炎分为早期,晚期,后期。膝骨关节炎比较常见,早期的时候是疼痛肿胀,功能受限为主,中期如骨膜已经受到破坏,半月板已经损伤,关节已经不稳定了,后期已经是整个关节破坏的很厉害,而且是软骨都已经破坏了,半月板的可能没了,三种时期治疗方法是不一样的,膝骨关节早期的表现肿胀,疼痛活动受限。首先吃个非甾体的消炎药,有止痛和消炎的作用,对无菌性炎症也有一定的消炎的作用。再一个就是除湿让消肿,这类的药可以吃,如说到中期的情况,吃个普利,维固力,盐酸氨基葡萄糖或者是硫酸氨基葡萄糖都可以,但是效果不一定好到什么程度,因为骨关节炎膝骨关节炎,是退变引起老化引起,所以晚期或者后期的时候就别吃药,可以手术治疗。
语音时长 02:09

2020-02-25

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关节炎如何治疗
早期治疗以消肿止痛和适当锻炼为主,中期治疗应配合外固定法,晚期的患者可进行关节置换。老年性关节炎、退行性关节炎,是无菌性关节炎。早期的关节炎,主要表现为肿胀、疼痛、活动受限,所以治疗上就是消肿止痛,适当的锻炼,可以口服或局部外用药来治疗;中期的时候,尽量配合外固定;比较晚期的膝关节炎症,可以进行关节置换。要是老年人膝骨关节炎很严重,但是还没到手术的地步,可以消炎止痛,适当的功能锻炼和适当的固定缓解症状,如果有手术条件,可以考虑做手术治疗。
关节炎吃什么好
临床上治疗关节炎的药物有很多,主要应用营养关节的药物来营养软骨,促进软骨细胞的再生,使关节里生成更多的软骨基质,并且修复破坏和磨损的软骨。治疗关节炎还要应用消炎镇痛药,因为是炎症直接导致了关节的疼痛、肿胀以及功能障碍,此时治疗主要是使用各类消炎镇痛药。但是现在各类止痛药本身存在着一定的副作用,所以这种治疗不建议经常使用。此外,还可以尝试中药治疗。可以考虑做热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。其次,可以考虑通过非甾体类抗生素起到抗炎的目的。如果关节疼痛较重,要过药物及理疗后疼痛无明显缓解,需进一步检查,对膝关节、髋关节退变严重,疼痛明显经保守治疗后无明显缓解的患者,行人工关节置换,能够从而从根本上解决关节疼痛问题,提高患者的生活质量。
语音时长 01:22

2019-12-10

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关节积液怎么办
如果关节有积液,可以到医院做穿刺抽液的治疗,也可以采取局部封闭治疗缓解疼痛症状,适度的运动对于病情的缓解也有帮助,病情较轻时可以采取固定与康复训练的方法,可以起到恢复关节功能的作用。当病情缓解时,要注意保暖,避免剧烈运动,防止复发。