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慢性阻塞性肺疾病

发布时间:2020-11-2060568次浏览

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。COPD患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。
  肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%表明存在气流受限,并且不能完全逆转。
  COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。COPD病程可分为急性加重期与稳定期。
  COPD急性加重期是指患者出现超越日常状况的持续恶化,并需改变基础COPD的常规用药者,通常在疾病过程中,患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现。稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。

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慢阻肺是什么症状
慢阻肺的临床症状具有一定的个体差异,但是因为大部分的慢阻肺,病人是由慢性支气管,炎肺气肿发展而来,因此慢阻肺的症状是一个逐渐发展的过程,起病之初可能仅仅表现为慢性支气管炎的临床症状,也就是出现反复的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难,这些症状往往呈进行性的加重。开始可能只是在急性加重期出现咳痰喘的症状,或者是在上楼做体力活动的时候出现呼吸困难。随着疾病的进展,尤其是到了晚期,肺功能下降明显是即使一般的正常生活轻度的活动都可以出线胸闷喘息以及呼吸困难的症状。而且慢阻肺,最终都可以引起慢性肺炎,性心脏病,从而会导致右心功能不全的表现,比如颈静脉充盈,肝肿大,双下肢浮肿;严重者可以并发呼吸衰竭和肺性脑病,嗜睡甚至昏睡、昏迷等。
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2020-11-26

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慢阻肺是小气道受阻吗
准确的说,慢阻肺就是出现了小气道的病变,从而引起呼吸气流持续受限,并且呈不完全可逆。慢阻肺,是慢性阻塞性肺疾病的简称,根据最新版的慢阻肺全球防治指南,慢阻肺出现持续气流受限,就是因为出现了小气道的病变,并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺,与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大,杯状细胞数量增多,腺体分泌增加,气道管壁增厚,并且局部出现纤维化改变,最终引起气道阻塞和气道狭窄,引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此,慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状,可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道,控制气道炎症,从而缓解临床症状。
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2020-11-26

54270次收听

慢阻肺前胸后背疼吗
慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病,一般不会出现前胸后背痛的症状,而临床症状主要是以咳嗽,胸闷,气滞,呼吸困难为主,并且呈进行性加重。但是当慢阻肺病人出现前胸后背疼的症状时,就要警惕是否并发了自发性气胸的可能,因为自发性气胸是因为胸膜破裂导致胸膜内呈积气的一种病理状态,胸膜破裂时可引起前胸后背痛;另外也要警惕慢阻肺合并有心血管疾病,比如存在心绞痛,也可以引起前胸后背痛的症状,或者存在心肌梗塞等。当然有时候慢阻肺病人可以合并一些胸壁或胸膜的疾病,而引起前胸后背痛,比如合并有带状疱疹、乐坚神清颜,以及胸膜炎等。因此慢阻肺病人出现前胸后背痛,要完善胸片、心电图,心肌酶谱等相关检查来进行明确。
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2020-11-26

61239次收听

慢性阻塞性肺疾病
1.病史特征有吸烟史、职业性或环境有害物质接触史及COPD家族史。多于中年以后发病,症状好发于秋冬寒冷季节。可并发慢性肺源性心脏病和右心衰竭。2.症状(1)首发症状为慢性咳嗽,咳嗽后通常咳少量黏液性痰。(2)气短或呼吸困难是COPD的标志性症状。(3)患者常有喘息和胸闷。(
慢阻肺的护理问题
慢阻肺的护理问题是患者需要关注的话题,慢阻肺这种疾病的发病率高治愈率低,而且对患者的危害性也是很大的,不及时的治疗甚至会导致更多并发症的出现,因此一定要积极地治疗,在治疗的同时也要注意慢阻肺的护理问题。
慢阻肺产生的原因都有哪些
慢阻肺产生的原因都有哪些呢?大家知道慢阻肺属于危害性较大的疾病,一旦出现慢阻肺不仅反复咳嗽,随着病情的发展,还会出现气喘呼吸困难等情况,让患者饱受折磨,因此要尽早的预防才能避免出现慢阻肺,那么我们需要全面的了解慢阻肺产生的原因,才能有针对性的预防。
慢阻肺症状都有哪些
慢阻肺的临床表现有咳嗽、咳痰、喘息,咳嗽和其他疾病不一样,咳嗽多半有稍许分泌物,是白泡痰。和其他感染性疾病不一样,慢阻肺是非感染性疾病,是慢性气道炎症导致的。慢性气道炎症表现就是咳嗽,咳少许的白泡痰。慢阻肺发作的频率、发作的时间有特点,睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。喘息特点是慢阻肺发展到一定程度,才会有呼吸困难、喘息。从四季的发作来说,秋冬季节,寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺的发生。有个别人有特殊体质,比如接触到花粉和其他的不良刺激也会发作。
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2020-03-12

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慢性阻塞性肺疾病是怎么引起的
肺部疾病的种类有很多,慢性阻塞性肺疾病就是其中一种,40岁以上的人群出现率更高一些,导致疾病出现的原因各种各样,可能和阻塞性肺气肿有关系,也有可能是吸入化学物质,粉尘,长时间抽烟引起的。
慢阻肺的早期症状有哪些
慢阻肺病是一种常见的肺部疾病,对于这种疾病比较多见的早期症状表现可使病人出现咳嗽、痰、胸闷、呼吸困难、和心情焦虑等症状,随着病情的发展还会导致病人出现全身症状,如体重下降、食欲减退等症状表现。
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慢阻肺严重吗
慢阻肺的诊断,一定要找专业的大夫根据肺功能,临床症状,呼吸困难的指数,近期的发作情况等进行全面的评估,进行严重程度的评级,才能确定慢阻肺严不严重。如果是轻度的慢阻肺,肺功能受到轻度影响,病情没有反复的急性加重,也没有明显的呼吸困难,这样的慢阻肺病人,严重程度就比较轻。如果是轻度的慢阻肺,评级非常严重,患者一定要引起重视,积极地和医生配合,积极治疗,包括氧疗,药物的使用,并发症的处理,肝脏、肾脏功能的支持,营养状态的支持等。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是属于一个疾病的诊断。慢阻肺是指慢性的气道疾病,由于炎症引起慢性气道疾病,到一定的阶段以后,患者可以产生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三点:第一,吸烟,也就是说,烟草烟雾可以产生各种的化学物质,这些由烟草产生的化学物质,对于人体的气道可以产生长期的侵害;第二,刺激性的气体,比如有些慢阻肺患者的发病,可以与生物性燃料、烧煤以及烧柴火燃料等刺激性气体的长期吸入,有很大的关系;第三,反复的呼吸道感染。出现反复呼吸道感染的这些诱因,首先可以导致病人出现反复咳嗽,以及咳痰的症状,患者可以出现慢性气管炎的症状;但是,如果病人没有改掉这些致病的生活习惯,病情就会逐渐进展,肺功能下降到一定程度,就可以诊断为慢阻肺。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下,慢阻肺患者的起病都比较隐匿,所以,在慢阻肺疾病早期的时候,患者可能并没有一些明显的症状,或者是特异性的临床症状,有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气,或者是其他反复接触粉尘工作的人群,当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候,尤其是有的人到了冬天,就会出现咳嗽加重的表现,在夏天咳嗽症状,就会缓解或者减轻;有的患者可能是常年性的轻度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候,再结合曾经有过有毒气体,或者是颗粒的接触史,就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难,在活动以后出现气短喘息的时候,就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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慢阻肺的中医治疗办法有哪些
针对慢阻肺患者的中医治疗方法,可以分为两方面,急则治其标,缓则治其本。当患有慢阻肺的病人,出现急性发作的时候,慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重的时候,患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治疗方法,使得患者的临床症状,尽快得以控制。比如使用宣肺平喘的治疗方法,对患者的喘息症状,也会有比较好的控制;使用降气化痰的药物,对患者的卡痰症状,进行治疗,也会有一些辅助性的治疗作用。当慢阻肺患者处于疾病的稳定期的时候,就可以使用缓则治其本的治疗方法,来增强患者的抵抗力,以及增强患者的抗病能力。通常情况下,对于这种慢阻肺的患者,一般常用一些补益肺肾的药物,再加上一些健脾的方法,进行治疗。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因,目前来讲,还不是十分清楚。一般可以认为,与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素,都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以,对于长期、经常接触有毒气体的人群,就会容易发病。对于吸烟的病人,因为在烟雾中含有尼古丁,可以引起患者成瘾的情况。但是,慢性阻塞性肺病的形成,是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒,在长期吸入以后,就会引起气道长期的伤害,因过度反应,导致阻塞气道,而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群,以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等,也可能会造成感染的情况出现。
慢阻肺和肺气肿的区别有哪些
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科非常常见的一种病症,大多数患者会有一些接触有害气体的过程,比如说长期的吸烟或者大气的污染,或者有些人会工作中接触一些粉尘,或者家庭当中经常做饭炒菜,也就油烟等等这些都是有害气体的长期接触史。有害气体长期接触史会导致肺受到相应的损害,肺气肿常常是一个相对早期的一种表现,也就是气道有一定的变化,远端的肺泡有一定的膨大,也就是做肺功能检查的时候,还是一个相对通气功能正常的或者没有阻塞型的持续的受限,而慢阻肺是在做肺功能检查的时候,是有明确的持续的气道受限就是气流受限,也就是通气功能有明显的持续的受限,这是一个相对比较明显的区别。
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2018-06-07

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