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宫颈癌具体治疗方法

发布时间:2020-12-1026924次浏览

宫颈癌应该如何治疗?子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法。

(一)治疗原则

1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。

2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。

3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。

4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。

(二)手术治疗 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症

(三)手术并发症及处理

1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。

(四)放射治疗 为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。

(五)化学治疗 到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。

宫颈癌病是女性朋友的常见疾病,提高自身抵抗力对预防妇科病非常重要的。因此,是女性朋友们常见而又不可忽视的症状,应当及时查明原因,及时治疗。

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宫颈淋巴癌可以治愈吗
宫颈淋巴癌通常是指宫颈癌,宫颈癌是否可以治愈,需要根据具体的情况进行判断。如果在宫颈癌早期,可能癌细胞没有转移,病情较轻,就可能可以治愈,如果在宫颈癌中晚期,可能癌细胞发生了转移,病情较重,就可能不可以治愈。1、可以:宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,是高危型人乳头瘤病毒持续感染引起的,可能会导致尿频、尿急、肛门坠胀感、下腹疼痛等症状,如果在宫颈癌周期,可能癌细胞没有发生扩散,就可以通过药物治疗或是手术治疗进行改善,可能就可以治愈。2、不可以:如果病情已经发展到宫颈癌中晚期,可能出现了大面积淋巴转移或者是其他脏器官转移的情况,此时可能就无法治愈,只能通过化学治疗或是放射治疗的方式控制病情。如果存在宫颈癌,需及时前往医院,在平时还需注意保持充足的睡眠时间。
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上环能打宫颈癌疫苗吗
上环通常是指上宫内节育器,患者在上宫内节育器的一周之内一般不能打宫颈癌疫苗,可在身体恢复后再打。上宫内节育器可能会刺激阴道,引起阴道出血的症状。一般患者上宫内节育器的一周之内需要使用药物进行预防感染,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等抗生素药物。且患者在上宫内节育器后身体可能会比较虚弱,免疫力较低,需避免打宫颈癌疫苗,以免影响药效。若出血症状已经缓解,可在医生建议下明确是否可打宫颈癌疫苗,若身体恢复好,免疫系统较好,则可遵医嘱打宫颈癌疫苗。且需注意在正规的医院进行接种,以免出现操作失误,损伤机体。接种后应清淡饮食,忌油腻、辛辣、刺激食物,例如火锅、烧烤、辣椒等,避免针口湿水,以防细菌感染。
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宫颈活检的结果有几种
宫颈活检的结果主要有以下几种情况:一、慢性的宫颈炎,慢性宫颈炎可以表现为带下量增多、伴有腰酸、腹坠的症状。如果没有任何不适,只表现为慢性宫颈炎,可不用进行治疗,平时生活注意卫生。二、宫颈上皮内瘤样病变一级,简称CIN1级,如果合并有HPV感染就应积极进行治疗,必要时采取宫颈的冷冻、激光等方式治疗。如果是CIN2级就属于上皮内瘤变的高级别病变可能会采取小手术治疗,像宫颈的利普手术或锥切手术。上皮内瘤变属于CIN3级,属于癌前病变,可能会存在原位癌的情况,需要进行宫颈的锥切手术。三、宫颈的恶性肿瘤,要进行宫颈癌的分期,根据分期进行下一步的治疗方案。
戴避孕套能预防高危HPV病毒感染吗
带避孕套可以预防高危HPV病毒的感染,由于HPV感染主要是通过性接触、性生活传播,避孕套是可以有效的防止HPV的感染。避孕套可以阻断HPV病毒,目前在学术界已经被广大的学者所接受。高危型HPV感染常与宫颈癌密切相关,高危型HPV感染早期一般没有临床症状,只有持续感染到一定的阶段,引起宫颈癌或宫颈癌前病变,可能会出现特征性的临床症状。例如像血性的白带、腰酸、小腹疼痛甚至出现水样白带、味道较臭等。HPV目前有一百多种类型,根据致癌风险分为低危型与高危型,高危型HPV主要包括HPV16型、HPV18型、HPV52型、HPV58型和HPV31型。生殖器癌前病变与癌为高危型引起的主要临床症状,大部分患者在感染的早期没有任何症状,因此需要重视宫颈癌的筛查,尤其是高危年龄女性高危HPV感染。到目前为止病因还不清楚,在临床上没有性生活史的女性不会感染高危HPV病毒,所以目前认为高危HPV病毒感染与性生活有一定的关系。
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宫颈癌的治愈率
宫颈癌的治愈率主要是和宫颈癌的期别有关系。宫颈癌早期是局限在宫颈的,所以治疗的效果是非常好的,我们医院宫颈癌早期的治愈率可以达到90%以上。而宫颈癌中期,也就是宫颈的肿瘤已经扩散到了阴道或者是宫旁,它的治愈率就明显的低于早期的患者,一般可以达到70%-80%左右。而宫颈癌晚期的患者,肿瘤已经扩散到了盆腔,或者是阴道的下1/3,或者有出现了肺部,或者是骨质的转移,这样治疗的效果就比较差了,它的治愈率估计只有30%-40%左右。所以为了达到一个好的治疗效果,妇女们一定要定期地进行宫颈癌的两癌筛查,这样就可以帮助我们在早期发现宫颈癌,或者是发现癌前病变,及早地治疗,患者的治愈率就非常高。而如果是宫颈癌已经发展到了中晚期,治疗的效果就明显差于早期的患者,所以我们建议一定要定期地进行宫颈癌的筛查,在宫颈癌前病变,或者是宫颈癌早期就进行治疗,这样可以明显提高治愈率。
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宫颈癌会引起头晕吗
部分宫颈癌的患者会有头晕的症状,考虑是由于以下几个原因所引起的:第一,宫颈癌的患者常常有阴道流血的症状,如果长期处于阴道流血的状态下,患者会出现贫血,头晕就是贫血常见的临床症状之一;第二,如果宫颈癌的患者通过血行播散发生了脑转移,患者会有头痛、恶心、头晕等颅内压增高的症状;第三,宫颈癌的患者如果接受了化疗治疗,抗肿瘤的药物多数会有骨髓抑制作用,会引起血红蛋白降低,从而出现头晕症状;第四,宫颈癌晚期的患者会有恶液质、消瘦,出现营养不良也会有头晕症状。
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宫颈做活检疼吗
宫颈做活检是不疼的,因为宫颈部位有很少的神经组织,多数患者是没有感觉的。宫颈活检是明确宫颈部位有没有宫颈癌的危险,如果宫颈防癌检查,TCT宫颈细胞学的检查,或者是HPV,也就是人乳头瘤病毒检测,如果出现异常,就建议进行阴道镜的活检。在有病变的部位进行活检,可以明确诊断,明确下一步应该如何治疗,所以不用过度担心。进行宫颈活检,多数妇女是没有疼痛的,是可以放心进行的,只有通过活检才能明确宫颈部位是否有宫颈癌,或者是癌前病变发生的危险。
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宫颈癌会肚子疼吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的肿瘤,在非常早期患者是没有任何症状的,只有发生到中晚期,患者才会出现肚子疼,甚至会出现腰疼。宫颈癌只有通过筛查,比如宫颈细胞学的检查、TCT检查,还有高危人乳头瘤病毒HPV的检测,才能帮助了解宫颈有没有宫颈癌前病变或者是宫颈癌的危险。在阴道镜放大镜的检查基础上可以进行宫颈局部的活检,获取了组织以后就能进行病理检查,这样才能最后确定有没有宫颈癌或者是宫颈癌前病变的发生。如果只是通过出血或者是肚子疼来判断有没有宫颈癌的发生,就会耽误到诊断。
宫颈癌前病变怎么诊断
宫颈癌的癌前病变,有的患者是没有任何症状的,所以女性需要进行宫颈癌的防癌筛查。每年一次的宫颈液基细胞学检查和宫颈hpv病毒的检测是非常有必要的。而有一部分人则在性生活后。出现接触性出血或者阴道分泌物量多,带有血丝。有时候有一部分女性会出现白带量多呈水样带,一部分人还伴有异味儿,所以宫颈癌癌前病变不一定会有明显的症状。建议所有的女性都需要在每年进行一次宫颈癌的筛查,可以通过癌宫颈筛查,尽早发现尽早治疗宫颈癌的癌情病变,这样可以阻止发展到宫颈癌。
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详细介绍宫颈癌的有效治疗方法
宫颈癌作为肿瘤疾病里较为常见的一种,会给患者的身体带来很多疼痛。而人们一般不会及时采取宫颈癌的治疗方法,这就可能直接导致其病情越来越严重。因此大家要提前了解宫颈癌的治疗,才能尽早控制好病情。下面就来看看宫颈癌的治疗有哪些。宫颈癌的治疗有:1、手术治疗:采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除宫
宫颈癌吃补脾益肾的药怎么样
众所周知对于宫颈癌的治疗手术治疗是最常用的治疗方式,但是大家是否了解到宫颈癌虽然可以治愈。并且早期的患者治愈后往往恢复的不错,但是由于癌细胞有复发的可能,所以患者需要终身服用抗癌药物来防止复发,所以药物治疗也是必不可少的。
宫颈癌的危害有哪些
宫颈癌对健康危害极大,可影响性生活,造成不孕,晚期癌症转移可影响身体其他器官功能,严重时可导致死亡。
宫颈癌传染吗
宫颈癌因感染HPV人乳头瘤病毒导致,患者与伴侣同房时可导致感染,引起男性尖锐湿疣或阴茎癌,治疗前后应避免同房,以免交叉感染。
宫颈癌手术后需要注意哪些
宫颈癌手术后要早排气早下地活动,注意膀胱功能的恢复和远期问题。一、宫颈癌做完术后要让患者早排气,早排气就早下地活动,家属们帮着按摩脚,刺激脚上的穴位,也不易形成下肢的血栓,宫颈癌根治术是妇产科里最大的手术,时间是最长的,术后特别容易出现下肢静脉血栓。二、膀胱功能的恢复,主要是由医生留置尿管两个星期,留置尿管时间长,就会导致泌尿系统感染,家属要注意要保证患者外阴的清洁,不要让尿管受污染。三、远期问题,做完手术后,远期患者的排便功能和排尿功能发生改变,原来子宫在那顶着,现在子宫没了,膀胱和直肠都会下垂,可能就会导致排便、排尿功能的和原来不一样,半年的时间就会恢复,可能有麻醉的后遗症,比如腰疼,术后还有可能会出现淋巴囊肿或肠粘连导致的胀气。
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宫颈活检后注意事项
女性在宫颈活检之后,不用服用任何消炎药,只要卧床休息就可以了,还有就是要保持会阴部清洁卫生,如果出现大量出血就可能造成肌体贫血,那么就可以到医院少量输血,必须要注意的是在女性阴道出血之时,必须及时到医院就诊。