偏头痛如果出现一侧的中、重度疼痛，视物变形、视物模糊或者视物发花等症状就可以确诊为偏头疼。偏头疼发作时患者不能忍受，以至于不能从事日常的工作与生活，持续时间一般在四到七十二个小时，在偏头痛发作之前，患者会有视物变形、视物模糊或者视物发花等一些先兆症状，在疼痛发作时患者会伴有畏光、畏声以及恶心、呕吐等一些现象。患者喜欢在安静、昏暗的小房间内休息，一般是休息几个小时以后症状会得到良好的缓解，这是一个典型的有先兆的偏头痛。当上述的症状反复发作在两次以上时，就可以确诊为偏头痛，当然有百分之八十五的患者是没有先兆症状的，只是头痛的一些表现，当排除了一些向颅内肿瘤、蛛网膜下腔脑出血、青光眼等这些继发性头痛时，这些症状反复发作在五次以上也能够确诊为偏头痛。当偏头痛一旦确诊时，患者需要按时规律的用一些药物，比如对于轻、中度的偏头痛，在发作时可以服用一些解热镇痛药物，也就是非载体类消炎药，比如尼美舒利、芬必得等这些药物，当中、重度的疼痛发生时，可以选择特异性的止痛药物，比如麦角胺咖啡因或者曲普坦的药，比如盐酸曲普坦、舒马曲普坦等，如果并发的焦虑、抑郁状态，可以口服袋利新或者三环类或者四环类的抗抑郁药物，睡眠前可以服用一些苯二氮卓类药物缓解睡眠对于偏头痛的治疗都是有好处的。所以偏头痛的确诊是医生根据患者的反复发作的症状，以及排除了相关的疾病以后才能确诊的。当疼痛发生的时候，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，在医生确诊以后再进行相关治疗。

偏头痛指的是头部的一侧或者双侧的中、重度的搏动样剧痛，在疼痛发作时患者一般不能忍受，所以不能够在从事日常的工作与生活，疼痛一般持续四到七十二小时，在疼痛发作前患者会有视物模糊、视物变形、视物发花等一些先兆表现，在疼痛发作时，患者会有畏光、畏声或者恶心呕吐等一些表现，一般疼痛使患者喜欢在安静、昏暗的房间内休息，能够得到有效的缓解。偏头痛的病因并不明确，可能与一些代谢、基因等一些遗传因素，包括激素水平、不良的生活方式有关系，所以偏头痛预防方法也要从这些做起。首先就是一些生活方式的调整，患者不要抽烟，不要喝红酒、葡萄酒，不要吃奶酪、柠檬、柑橘等食物，不要吃巧克力，同时不要吃烟熏制品，不要吃含味精比较多的食物，这样就有效的防止了偏头痛的食物上的一些诱因。在生活方式的上面，患者要保持乐观，保证睡眠，不要熬夜、不要焦虑、不要紧张，情绪不能过分的波动，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，都能有效地预防偏头痛。在女性月经期间，如果患者偏头痛与女性的月经周期有明显关系的话，在月经前患者可以暂时服用，比如心得安、西比灵等这些药物来预防偏头痛的发作。当然偏头痛的具体病因并不明确，如果偏头痛反复发作时，还是希望患者就诊于神经内科，请医生帮忙查找引起偏头痛的病因，比如进行头颅核磁、血管的扫描来看是否有血管畸形，做脑电图看是否是癫痫发生等。偏头痛一旦确诊以后要规律的用药，改善不良生活方式，才能有效地预防偏头痛的反复发作。

偏头痛是否可以自愈，主要取决于偏头痛发生的原因和诱发的因素。比如说血管紧张性头痛，就是因为精神过度紧张造成了血管的扩张和收缩不平衡而造成的，所以我们要去除精神压力，尽量放松心情，这样偏头痛自然就可以缓解了。还有的患者随着年龄的增长会在六、七十岁自行地自愈。有些儿童期的患者随着年龄的增长也会慢慢缓解，可以自愈。但是对于成年后发病的病人，因为成年后发病可能伴随一些其他的疾病，这样自愈起来就比较困难。其实我觉得咱们也不必纠结于偏头痛能不能完全痊愈，只要像其他慢性病一样，比如糖尿病、高血压，我们还没有研究出根治它们的方法，但是把血压和血糖控制在人体可以接受的范围内就可以了，偏头痛也是一样的。

偏头痛的原因可能与下列因素有关：第一，遗传因素，约60%的偏头痛患者有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍，偏头痛病人的家族史应当询问四代如父母双亲、父母及其兄妹、患者兄妹、患者子女。第二，内分泌和代谢因素。本病女性多于男性，多在青春期发病，月经期前期或月经期容易发作，主要是由于这个时期血清雌激素水平突然降低，子宫内膜脱落，月经来潮，雌激素水平突然降低诱发偏头痛，而妊娠期或绝经后发作减少或停止。第三，偏头痛和卵圆孔未闭偏头痛患者卵圆孔未闭发生率为30-40％，有先兆偏头痛患者更是高达48-70%。所以如果患了偏头痛，再进一步检查是否患了卵圆孔未闭是非常必要的。第四，偏头痛与饮食因素，偏头痛发作可由节食或错过正餐诱发，某些食物也可以诱发，包括某些水果如柠檬、葡萄柚、柑橘等、人工甜味剂、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、食品添加剂如谷氨酸钠如味精、咖啡因、含酪胺的奶酪及乳制品，含苯乙胺的巧克力、酒精饮料尤其是红酒及浓啤酒等。第五，药物因素，药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。第六，偏头痛与精神因素，一些精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少可以诱发偏头痛。第七，环境因素，如强光闪烁、强声、时差、天气改变如气温、气压、湿度、气味改变如香水、香烟、特殊强烈的食物味道等、突然增加运动的强度等也可诱发。

偏头痛治疗方法的主要类别有药物、针灸、理疗，包括做有创的外科手术。药物治疗偏头痛一般主要分两种，急性期药物治疗和预防性药物治疗。急性期药物治疗主要以缓解疼痛的治疗药物为主，预防性的药物治疗主要是以血管活性药物，预防偏头痛发作的药物为主。针灸、理疗相当于是一种辅助的办法，帮助缓解偏头痛或者预防偏头痛。目前神经外科医生主要采取治疗偏头痛的方法是使用显微血管减压手术的方法，是在能够找到明确的诱发偏头痛发作神经的前提下，通过找到诱发偏头痛的神经，对神经进行显微血管减压手术的治疗方法。