糖尿病肾病早期用药都有什么
发布时间：2020-09-1656265次浏览
面对凶险的糖尿病肾病，早期诊断并采取及时的干预治疗，对预后具有重要意义。那么，糖尿病肾病早期用药有哪些呢?就这个问题下面我们一起来看看，或许对您的病情有所帮助。
糖尿病肾病是糖尿病重要的慢性并发症之一，型和型糖尿病 患者中分别有百分之三十和百分之十发生肾功能衰竭致死。该病起病隐 匿，早期常无明显临床表现，而一旦出现症状，尚无法进行有效治疗。 因此，早期诊断早期治疗是目前惟一有效的办法。该课题组的研究表 明，晨尿白蛋白浓度、晨尿和随机尿中白蛋白与尿肌酐的比值可作为 早期糖尿病肾病的筛选指标，所有型糖尿病患者和病程大于3年的 型糖尿病患者，均应进行这种筛选;以全面了解肾小球和肾 小管的病变程度;他们的研究还发现，尿内皮素测定亦可敏感地反映 肾脏受损的情况。
此外，对血管紧张素转换酶抑制剂的早期治疗 效果进行了研究。研究表明，各种不同制剂的 acel在有效降低患者血 压的同时，均能明显减少糖尿病肾病患者尿里各种蛋白的排泄，这表 明用药后患者的肾小球滤过膜结构屏障改善，肾小管蛋白重吸收功能 增强，临床症状改善，而且，治疗后可明显改善糖尿病肾病患者的预 后，推迟慢性肾功能不全的发生。
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降肌酐最快的中成药是尿毒清颗粒，有效的中药方剂是附子、白术、太子参、黄芪、丹参、益母草、怀牛膝、垂盆草、紫花地丁、白茅根、杜仲、生大黄、冬虫夏草等。如果去医院检查肌酐明显增高，需要进一步明确原发疾病是什么，再根据病因对因治疗。比如高血压肾病需要加强降压治疗，糖尿病肾病需要加强血糖控制，肌酐升高，一般见于肾功能损伤的患者，如慢性肾病、急性肾衰、尿毒症、糖尿病肾病等。肌酐升高严重的患者需要做血液透析或腹膜透析，肌酐轻、中度升高患者可以采用药物治疗，生活饮食中也要注意控制或减少摄入盐分。第一，要少吃腌制菜品，咸菜、榨菜、泡菜等。第二，日常炒菜也不宜放入过多的盐分，过多的盐分摄入会导致肾脏的代谢不畅。第三，少吃海产品，如海参、鲍鱼等蛋白质较高的食物，食用的过多也会导致肾脏负担加重。第四，少食用红肉，尤其鸡肉和肥肉，这些肉类食物中的蛋白质含量较高，同样也会令肾脏代谢不畅，造成负担，加重肌酐值。生活中降肌酐的低蛋白食物有蛋类、牛奶、瘦肉类，也可以每天分顿适量食用起到降肌酐效果而且均衡营养。
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糖尿病肾病需要注意哪些饮食问题
糖尿病肾病需要注意合理饮食控制总的热卡摄入，还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。糖尿病的饮食治疗，是糖尿病的最基础治疗方式，合理饮食控制总的热卡摄入是关键，在保证基本大卡的摄入的同时，突出解决蛋白的控制量，一般蛋白质的摄入以优质蛋白为主。比如瘦肉、鸡蛋、牛奶，量在一天每公斤体重0.6g左右，透析的患者可以增加到1.2g每公斤体重左右。三大营养素，碳水化合物、脂肪、蛋白按照9：4：4的比例补充，合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的，可以把在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同时注意维生素和微量元素的摄入。在饮食中选择升糖指数低的食物，比如主食里面放荞麦面、凉皮等等。少油、少盐特别是肾功能不全的患者当出现浮肿时，食用盐的量不能超太多，合理饮食杜绝营养不良的发生。糖尿病饮食、糖尿病肾病的饮食还是以糖尿病饮食为蓝本，在此基础之上，注意蛋白质的摄入，保证优质蛋白的补充总热卡的摄入，还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入，保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入，保证优质蛋白质摄入，根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键，保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量，蛋白质的摄入以优质蛋白为主，三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的，在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同时注意维生素和微量元素的摄入，选择升糖指数低的食物，少油、少盐，肾功能不全的患者出现浮肿时，食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
什么是糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计，在透析室超过三分之一甚至接近50%的原发病都是糖尿病，糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
吃什么中药对糖尿病肾病好
糖尿病肾病吃中药需要辨证，活血药用丹参、川芎或水蛭，气虚用黄芪，内热用黄连，湿热喝葛根芩连汤，阴虚内热用黄连阿胶汤。辨证的同时保护肾脏，中医有改善肾功能的药。总之，要标本同治，辨证辨病。
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糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计，在透析室，超过三分之一，甚至接近50％，原发病都是糖尿病，糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
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糖尿病肾病的分期
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病的分期主要分为：第一，早期。早期没有其他的肾脏问题，可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。第二，再往下发展是代偿期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水肿也会出现，不同人指标可能不一样，肌酐多少不一样，但是患者状况还可以，尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。第三，晚期时用药不能缓解，中药西药都不行，需要做透析，此时肾功能已经衰竭，是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断，但是不能完全靠指标，有的患者指标达到了但是感觉很好，尿量也很好。所以，糖尿病肾病可以粗略分为早期、中期、晚期。
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糖尿病肾病怎么预防
预防糖尿病肾病最关键的是采取措施控制血糖，这个要由内分泌科大夫诊治，遵从内分泌科大夫的医嘱，但很多糖尿病患者常年不吃药，中西药都不吃，还有的患者血糖非常高但是只吃中药不吃西药，这些这都是不正确的。除了需要控制好血糖外，还需要控制好其它指标。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血压也高，那他发生糖尿病肾病的可能性或者时间就会比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。这是一个综合的工程，需要锻炼，也要控制饮食，也需要把几个指标同时控制在相对满意的程度。
糖尿病肾病有哪些危害
糖尿病是一种高发疾病，有相应的并发症。最主要的就是会出现视网膜病变，主要是由于糖尿病并发心血管疾病而导致。另外从肾脏来说，糖尿病肾病已经成为终末期肾病最主要的一个来源，所以糖尿病肾病的危害非常大。糖尿病是一个系统性疾病，损害多个系统，糖尿病肾病病人是多系统的损害。从肾脏角度看，可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常，可以出现心衰合并外周血管病变。糖尿病肾病目前是中国较常见，所以对糖尿病的病人，早期的控制血糖、控制血压、控制血脂、减少蛋白尿非常重要。
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糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
糖尿病肾病，目前在发达国家，以及发展中国家，都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下，糖尿病肾病的患者，首先是有糖尿病的病史，在患有糖尿病的基础之上，出现肾脏的微血管病，比如肾脏疾病的眼底动脉病变，以及糖尿病肾病。目前，对于糖尿病肾病的病因和发病机制，尚不清楚。现在认为糖尿病肾病，系多因素参与，通常可以在一定的遗传背景，以及部分危险因素的共同作用下致病。一般来说，导致糖尿病肾病出现的常见原因，可以包括以下几点：第一，糖尿病肾病的出现，可能是受到遗传因素的影响；第二，肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期，就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况；第三，由于高血糖造成的代谢异常，可以引起糖尿病肾病的出现；第四，高血压；第五，血管活性物质代谢异常。
