如果是症状较轻的胃炎不吃药，通过饮食注意是有可能会自行恢复的，例如无症状、幽门螺杆菌（Hp）阴性的慢性非萎缩性胃炎，在临床上一般不需要特殊治疗，平时日常生活中注意饮食习惯。定期随访即可，但是如果是急性胃炎的患者，并且有相应的临床表现，那么是需要积极进行治疗的，在急性发作期发生时需要禁食，再根据具体临床表现应用药物对症处理，例如呕吐者予肌注甲氧氯普胺，腹痛者予阿托品或山莨菪碱解痉，频繁呕吐引发水、电解质紊乱者，予静脉输液纠正。因此，胃炎的患者是否能够自行恢复需要根据具体的病情情况而定。

部分胃炎患者是会表现出发烧的。例如细菌感染性胃炎可有突发上腹痛，明显压痛和局部肌紧张，发热，恶心、呕吐，呕吐物呈脓性并含有坏死黏膜等临床表现。但是大部分胃炎的患者主要表现为消化道的症状，常见的表现为中上腹疼痛不适、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消化道出血等症状。但是值得注意的是，胃炎的患者出现发烧的情况还需要结合其他症状，排除其他感染因素所致。这就需要根据患者具体的临床表现完善相关检查进行鉴别诊断，注意不要随意滥用药物，以免掩盖或耽误病情，症状严重的患者需要及时送医治疗。

由于幽门螺杆菌感染引起的胃炎、胃溃疡以及十二指肠球炎、十二指肠球溃疡，需要通过四联疗法，进行幽门螺杆菌的杀制。并且幽门螺杆菌杀制的四联疗法，主要包括的药物有抗生素两种，包括克拉霉素、阿莫西林，同时还需要吃一样ppi类的药物，像奥美拉唑，以及保护胃黏膜的药物枸橼酸铋钾，通过这四种药物进行联合应用。常规的用药时间，在10-14天左右。通过这个两周时间的杀菌，这个作用可以很好的达到防治的效果。并且在停药一个月的时间还要进行复查，看这个四联疗法的疗效，是否达到了满意的程度。

萎缩性胃炎其实并没有特殊的症状，也就是它的症状并没有特异性，没有哪个症状出现就能诊断萎缩性胃炎，但是有萎缩性胃炎的病人，有可能会出现反酸、烧心、上腹的不适，甚至隐痛，严重的时候也可能出现上腹的持续性疼痛，还可能出现消化不良的症状，比如早饱、腹胀，吃东西以后就觉得不消化，整个上腹都不适的症状，但是它与其它的一些疾病，比如浅表性胃炎、胆囊结石等症状，有时候并不容易区分，所以萎缩性胃炎并不是根据症状来诊断，而是根据它的内镜下表现以及病理来诊断。一旦诊断萎缩性胃炎，治疗主要是针对它的症状进行治疗，比如说他有反酸、烧心的症状，可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心；比如他有上腹不适、隐痛的表现，可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适；消化不良症状的时候，可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症，目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转，其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现，所以和皱纹一样，把萎缩性胃炎完全的逆转，基本上不太可能，最主要是定期的胃镜复查，来监测它的变化。

萎缩性胃炎没有特异性的症状，有些患者会出现上腹胀满、疼痛、胃疼等的表现，也可能伴有食欲不振、打嗝、反酸、烧心等表现，严重时可出现消瘦、贫血、乏力、体重下降的情况，该病必须做胃镜下病理性的检查才可确诊。