一般来说气管扩张、咳血是不传染的。支气管扩张的形成常常是由于幼年时期反反复复的支气管感染引起来的。因为幼年时期肺和支气管还没有发育完全，反复的感染会造成支气管结构的改变，形成支气管扩张。对于这一类支气管扩张咳血，止血治疗是非常重要的。同时，引起支气管扩张咳血的原因，常常是由于扩张的支气管里面合并了细菌感染，因此抗细菌感染也是非常重要的。但是有一类支气管扩张，还是要警惕，是结核后的支气管扩张，因为结核即使是正规的抗结核治疗之后，也会形成局部的支气管扩张，这一类的支气管扩张咳血，一般来说也是不传染的，但是如果是结合后的支扩，最好到医院去查一下结核菌素试验，血沉，观察局部的结核有没有复发的可能。特别对于老年人，免疫功能下降之后，很多病人稳定期的结核儿还会出现复发的情况。如果出现结核儿复发，还是需要进一步进行抗结核治疗，否则的话，不管是对于结核还是对于咳血，治疗效果可能都不会太满意。

支气管扩张的症状，可能最突出的症状集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比较大，有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的浓痰，有的时候还带一些浓臭痰，那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点，除了量大以外，它静置以后，可以看到分层的现象，上面是一些泡沫，中间是一些浓痰，底层是一些坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰，这种多主局限于他的上气道，当然有一些患者，会没有咳嗽咳痰症状，但是这个病人会相对比较少，因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张，这时候他就是因为引流很好，重力的原因，体位的原因，引流很好就不会导致痰液的蓄积，这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状，就是咯血，因为支气管管壁的这种扩张，导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的，这时候咯血的人，咯血的量，没有可逻辑的推理，有的可能反复的少量的咯血，可能炎症累及到一些小的静脉血管，痰中总是反复的带血！当累及小动脉的时候，它会有咳整口的鲜血痰，甚至有的时候没有预兆的，突然有了，受累一个大的动脉，出现大咯血，我们也有，临床也有见过，支破大咯血抢救不过来，死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候，特别是反复咯血的时候，我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞，然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了，也就是它的一个炎症的消耗，乏力，评述乏力，机体营养状态差，消瘦，有一些还会出现杵状指，胸闷气短，呼吸困难，这种缺氧的表现，发展到后期，可能会累积心脏导致肺心病，呼衰，这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。

支气管扩张往往建议戒烟与营养支持康复治疗，缺氧患者应给予氧疗。针对临床症状给予祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。经常反复感染发作考虑预防性使用抗生素。慢性支气管炎进行抗炎治疗、体位引流和物理治疗。支气管扩张较轻，局限一侧肺叶考虑手术治疗。针对临床常常出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，分别予以祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。气液粘液高分泌是支气管扩张症的显著特征，支气管舒张剂常用于急性和慢性期支气管扩张应用。支气管扩张症常继发支气管慢性感染和急性加重，不仅导致很多症状，也导致支气管结构进一步破坏，所以支气管感染可以予以抗生素治疗。经常反复感染发作时，常用方法有长时间使用口服抗生素，每周期至少四周雾化吸入抗生素或间断使用静脉抗生素。慢性气道炎症是支气管扩张症很重要的致病机制，抗炎治疗可能减轻气道炎症，包括受损气道粘膜和纤毛功能修复。可以吸入糖皮质激素，口服大环类脂类和白三烯受体阻断剂。还可以做体位引流和物理治疗。体位引流时与去痰药物和胸部叩击效果更明显。

支气管扩张咯血分为两种情况，一种是普通的咯血，痰里带血或者是痰中有血丝或者是血痰。还有一种是大咯血。比如一次可以咯200毫升以上，其处理方法与普通咯血完全不一样。普通的比如痰里带血，血痰或者是咯少量的血，可以通过吃一些口服的止血药就可以缓解症状。如果是大咯血，病人在家自己处理不了，可能就需要急诊就医，不管是大咯血还是普通咯血，首先是不要惊慌。尤其是大咯血时，有的时候咯血量比较大，病人比较紧张。其次是不要憋着，血已经咯出来了，憋着也没有用，相反如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里还会引起其他的问题。保持适度的咳嗽让血咳出来也是保持呼吸道通畅的方式。有的患者害怕但又憋着，所以容易造成窒息。真正大咯血需要及时就医。

实际上支气管是呼吸道的慢性疾病，可以通过吃中药来整体调节，它能够改善患者的咳、痰、喘症状，提高患者的生活质量。支气管扩张本身是慢性的呼吸道疾病，患者的气管由于病变的破坏已经变形而且不可恢复，所以无论吃什么药物也不可能把它重新恢复成一个正常的形态。支气管扩张是一个不能治愈的疾病，但是可以控制病情的发展，能够控制病情的程度。