患有偏头痛可以适量喝咖啡，但是不能多喝。咖啡当中含有咖啡因，而很多解热止痛药当中也含有一定量的咖啡因，所以咖啡因也具有镇痛效果，适量饮用不会加重病情。咖啡适合于偏头痛病情轻微、偶然发作的患者，但是偏头痛如果十分严重，持续时间比较长就不建议饮用咖啡，因为咖啡饮用不当反而会诱发或者加重偏头痛。对于偏头痛的患者来说，平常要注意生活规律。保证充足的睡眠、戒烟戒酒、不吃辛辣刺激的食物，某些食物或者药物虽然能够缓解症状、控制病情、预防反复发作，但是本病不能断根。

偏头痛如果出现一侧的中、重度疼痛，视物变形、视物模糊或者视物发花等症状就可以确诊为偏头疼。偏头疼发作时患者不能忍受，以至于不能从事日常的工作与生活，持续时间一般在四到七十二个小时，在偏头痛发作之前，患者会有视物变形、视物模糊或者视物发花等一些先兆症状，在疼痛发作时患者会伴有畏光、畏声以及恶心、呕吐等一些现象。患者喜欢在安静、昏暗的小房间内休息，一般是休息几个小时以后症状会得到良好的缓解，这是一个典型的有先兆的偏头痛。当上述的症状反复发作在两次以上时，就可以确诊为偏头痛，当然有百分之八十五的患者是没有先兆症状的，只是头痛的一些表现，当排除了一些向颅内肿瘤、蛛网膜下腔脑出血、青光眼等这些继发性头痛时，这些症状反复发作在五次以上也能够确诊为偏头痛。当偏头痛一旦确诊时，患者需要按时规律的用一些药物，比如对于轻、中度的偏头痛，在发作时可以服用一些解热镇痛药物，也就是非载体类消炎药，比如尼美舒利、芬必得等这些药物，当中、重度的疼痛发生时，可以选择特异性的止痛药物，比如麦角胺咖啡因或者曲普坦的药，比如盐酸曲普坦、舒马曲普坦等，如果并发的焦虑、抑郁状态，可以口服袋利新或者三环类或者四环类的抗抑郁药物，睡眠前可以服用一些苯二氮卓类药物缓解睡眠对于偏头痛的治疗都是有好处的。所以偏头痛的确诊是医生根据患者的反复发作的症状，以及排除了相关的疾病以后才能确诊的。当疼痛发生的时候，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，在医生确诊以后再进行相关治疗。

这个问题对于一个医生来讲是比较难回答的，中药和西药各有各的特点，各有各的优势。西药在治疗偏头痛的急性期方面已经得到了循证医学的认可，但是它在预防性治疗和远期疗效方面还有待提高。对于一些对服用西药耐受的患者，那么就要需要用中药治疗，还有一些对声音光线或者气味敏感的患者，我们一般也用中药治疗，有研究显示，单纯用中药比单纯用西药的疗效要好。还有最后强调的是因为患者的体质不同，我们中医强调辨证论治，也就是具体患者具体分析，不能一刀切，所以治疗偏头痛是中药好或者西药好，要看具体情况由大夫来决定。

偏头痛是可以手术的，偏头痛的治疗方法除了内科的药物、针灸、中医、理疗等方法之外，外科手术也是比较良好的手段。在近些年来的中华神经医学会，神经外科会议上已经有多次报道过，显微血管减压手术可以缓解或者是根治一部分偏头痛的患者。手术的原理是利用血管跟神经的关系，解除血管压迫神经的这种关系之后达到缓解头痛的目的。

偏头痛会在发作前的几个小时或数日内出现疲倦、乏力、注意力不集中的情况。有些患者还伴有恶心呕吐、出汗、脸色苍白、尿频、易激惹，可以闻到异味等先兆症状。总之是会出现感觉方面、视觉方面、言语或者运动方面的先兆症状。