喉咙感觉有东西咽不下去的原因有很多，需要到医院查明原因，然后再对症治疗。喉咙感觉有东西咽不下去，是吞咽障碍，大概分两种情况：第一种是这个东西不影响吃饭，东西咽得下去。老感觉咽完以后、吃完饭以后或者咽药片以后，老觉得有东西存留，老咽不下去，吐也吐不出来，但实际上东西不在这里，这是一种情况，叫咽部异物感。第二种的确是咽东西的时候老咽不干净，有东西存留，叫吞咽障碍。分两种情况，第一种情况只是一种异常的感觉，叫咽异物感，这样要看清楚什么原因。通常的情况是跟慢性咽喉炎相关。第一，也是很常见的咽喉反流；第二，经常的慢性咳嗽刺激，叫气道高反应，也是一个原因，就那有东西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻窦炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比较粘稠，鼻涕从鼻腔里倒流入咽部、喉部，挂在上面咽不下去，是鼻炎、鼻窦炎造成的。当然还有一种情况，就是咽喉部真是长东西了。比如说良性的东西，囊肿，甚至是淋巴滤泡增生，甚至长了一些良性的或者恶性的肿瘤，有时候也会觉得嗓子有东西咽不下去。因为这个时间持续的比较长，可能会一个月、半年，这种情况超过一个月的有东西咽不下去，及时要到医院检查。的确是咽部异常感觉，咽部异常感觉造成的这种咽不下去的感觉，实际上东西是咽得下去的。还有一种就是真是有东西咽不下去，常见于一些老年人、心脑血管意外的病人、脑血栓的病人，咽东西可以看到他咽部总是有唾液，总是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有问题的，这个时候要到医院做吞咽功能检查，吞个钡，做一个食管的阻抗、测压这方面的治疗，这样的检测来判断这种吞咽障碍是哪儿产生问题，是咽喉，是食管，判断清楚以后采取相应的治疗措施。

喉咙痛可以喝少量的冰水，尤其是在咽喉部急性感染期，像急性化脓性扁桃体炎患者的咽部剧痛，含服少量的冰可以缓解疼痛，但一定要适量，多量的喝冰水只会加重病情的严重性，不利于喉咙疼痛的缓解。咽喉部的急性感染包括急性的化脓性的扁桃体炎、急性的咽喉炎、急性会厌炎。病人都会有咽部的剧烈疼痛、发烧、吞咽疼痛加剧，临床上要给与抗生素，像头孢类或者阿奇霉素来进行口服或者静脉给药，对于病情严重的患者要给与激素进行全身性的应用或局部的雾化吸入治疗。咽喉局部可以加用含片、漱口水进行治疗，治疗期间避免辛辣刺激性的食物，要注意饮食清淡可以帮助治疗缓解咽喉的疼痛。喉咙疼痛可以喝温开水起到消除红肿的作用，保证一天多喝几次白开水缓解疼痛。喉咙出现疼痛有时候也是由于咽喉部黏膜溃疡刺激引起需要治疗，可以口服维生素类的药物来缓解，对于疼痛影响到吞咽局部可以用生肌散膜进行贴敷，药物治疗效果没有明显好转，建议去耳鼻喉科医院就诊，检查了解咽喉部疼痛的病因进行针对性治疗，只有极少数患者咽喉部疼痛是由于咽喉的肿瘤引起，建议尽早到医院就诊，病理明确诊断以后及时进行治疗。

喉咙痛患者一般不建议吃不辣的泡面，泡面虽然不辣但也是油炸食品，喉咙疼痛说明喉咙处于发炎的期间，应以清淡为主，所以不建议吃泡面。泡面一方面属于不健康的食品，里面含有各种的佐料和防腐剂，这些添加剂会导致体内维生素的缺失，导致身体免疫力的下降，反而会加重喉咙的疼痛。喉咙疼痛期间，一般会出现咽喉黏膜的充血、水肿，如果出现体温升高而全身不适的情况，需要进行抗炎的治疗，咽喉局部需要用漱口水和含片治疗，也可以用治疗咽喉炎的中成药进行治疗。消炎治疗同时，还需要吃提高身体免疫力的食物，像瘦肉、鸡蛋等蛋白质丰富的食物，以及蔬菜、水果等，增加维生素摄入，可以增强免疫力，帮助咽痛逐渐地好转，吃泡面容易出现上火，加重病情，使患者的咽喉充血、水肿加重，从而导致咽喉的症状加重，严重的咽喉的疼痛，可能会导致吞咽困难，很多患者因为疼痛不想吃东西，这时候可以吃以流食为主，比如煮烂的面条，或者是稀糊、牛奶等等，而泡面吞咽比较困难，并且吞咽的过程当中会加重咽喉的疼痛，不利于病情的治疗，所以有咽喉炎的病人一定避免进食泡面。

嗓子疼上火通常指咽炎急性的发作。最简单方法：第一、立刻停止刺激嗓子因素，包括饮食辛辣的刺激的，如葱、姜、蒜，还有引起上火的一些饮食，比如过度的甜的、高油脂的饮食，咖啡、浓茶、饮料要尽量避免，避免饮食、饮料的刺激，这是第一。第二、嗓音休息，不要多说话，不要从用嗓上刺激到嗓子。第三、多饮水尤其是温开水多饮，别一次的大量的饮，这一天就饮一次，推荐的是多次的每次少量的饮水方式，这样对嗓子是非常好的一个方式。做过这方面的研究，如果嗓子在一个很干燥的环境里边，一个小时不喝水就能够造成急性的咽炎，所以如果环境不好，喝水是对嗓子很有效的一种保护的方式，当然是喝温开水，不是说喝那些饮料。最简单如果说疼得很厉害，可以口含一些清咽利嗓、含有薄荷成分的含片，这种喷剂能够快速有效。但是也是短暂的缓解疼痛。但是如果说这个疼痛，属于急性炎症引起来的，甚至于都引起吞咽疼痛，说明炎症就比较厉害了，如果伴有发烧就更是如此，这种情况的话，最好到医院去看，可能会用一些个抗生素这种治疗，才能够有效地缓解这种疼痛。再有特别疼的这个方法可以冷敷，用一些喷剂，也就是双料喉风散，这类含有冰片这类的药物，能够快速地缓解这种疼痛，当然也有包括西药。疼痛的很厉害影响进食，小孩也可以用一些解热镇痛的药物，比如散利痛、乐松片。这种疼痛比较明显的，尤其严重的炎症引起的疼痛，影响进食，也可以用这些药来简单地缓解一下，但前提是病因得弄清楚，要明确病因的情况之下才可以用这些药。

关于喉镜检查怎么做。目前在临床上喉镜检查，主要包括间接喉镜检查和直接喉镜检查。间接喉镜检查非常简单，到医院去看病，大夫会让你张嘴，拿手牵你的舌头，然后用一个带反光镜的镜子直接看一下就可以了，这就叫间接喉镜。我想朋友们问的喉镜检查，主要指的是电子喉镜检查，电子喉镜检查一般是从鼻腔放到咽喉，观察咽喉部的病变，做之前我们需要在鼻腔和咽部喷一点麻药，和医生沟通好，看平时有没有对麻药过敏。另外，做完以后两个小时内尽量不吃饭、不喝水，等麻药的作用过去了以后防止喝水的时候呛咳。关于间接喉镜检查和直接喉镜检查的区别，间接喉镜检查只能医生看见，患者是看不见的，显微喉镜或者电子喉镜检查做完以后我们可以留取图像或者视频资料，这样患者也可以看到自己咽喉部的病变情况，这就是喉镜检查的问题。具体需要做间接喉镜检查还是直接喉镜检查，医生会根据患者的具体情况来决定，如果要是病变比较复杂，我们一般主张要做直接喉镜检查，也就是电子喉镜或者显微喉镜检查。