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分泌性中耳炎的检查

发布时间:2020-12-1027486次浏览

中耳炎患者的治疗过程中,检查是很重要的一个方面。很多人不知道应该从哪些方面进行治疗,就是因为我们的检查过程中,没有搞清楚应该从哪些方面进行相应的治疗,这就是因为检查不到位导致的了,那么,分泌性中耳炎的检查方法有哪些呢?


(1)鼓膜:松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

(2)拔瓶塞声:分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

(3)听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。

(4)CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高

(5)分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。

以上这些就是我们在进行中耳炎检查的时候,应该要了解的一些东西了。中耳炎这种疾病,检查是我们在治疗之前,必须要做好的一个东西,否则最终的治疗,很有可能是无用功,达不到我们应该有的效果。希望这些都能够帮助大家。

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如何避免中耳炎复发
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中耳炎可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎,又可以根据是否化脓把中耳炎分为急性化脓性中耳炎和急性非化脓性中耳炎。慢性中耳炎也可以分为慢性非化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎,一般以病程三个月为界限。如果是超过三个月以上到半年之内,称为亚急性中耳炎,如果超过半年称为慢性中耳炎。慢性中耳炎可以根据它的临床表现不同,分为慢性单纯性中耳炎。慢性中耳炎可以根据病灶是否活动,属于静止期还是活动期,分为慢性静止性中耳炎和慢性活动性中耳炎。静止性中耳炎表现为遗留鼓膜穿孔而没有流脓,鼓室里是干净的、干燥的,称为慢性静止性的中耳炎。如果鼓室里反复流脓不干,可以称为慢性活动期的中耳炎。治疗时需要根据中耳炎不同的分类,实施不同的治疗方案。部分患者可以进行保守治疗,比如滴滴耳液,清理中耳腔把脓吸干净、点药。部分患者可能需要做鼓膜修补,预防再感染。还有部分患者可能需要做彻底的病灶切除,同时重建中耳功能,达到恢复听力、清理病灶的目的。所以中耳炎的治疗是个体化的治疗。
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