前列腺增生需检查残余尿量
发布时间：2020-09-1661150次浏览
前列腺增生患者在检查时会通过触诊或B超检测膀胱内残余尿量，它是诊断前列腺增生的方法之一，也是评价治疗效果不可或缺的指标之一，通过测定残余尿量可以帮助了解尿路梗阻的程度，了解前列腺增生的转归，为是否施行手术提供依据。
早期诊断
患者尽力排尿后，若膀胱仍然膨隆，说明膀胱内存在相当数量的残余尿，若患者排尿后不能摸到肿胀的膀胱，可行导尿测定残余量，膀胱残余尿量主要与膀胱逼尿肌收缩强度有关，多因素介导的平滑肌松弛作用进一步降低，前列腺增生导致动力性尿路梗阻加剧，与膀胱逼尿肌功能失代偿共同导致了膀胱残余尿量的增多，而且随着病情的延长，膀胱出口梗阻逐步加重，膀胱逼尿肌的功能逐步消退，对患者尿路动力学影响也在逐渐的增大，会导致残余尿量进一步增多，当残余尿量超过50ml时提示有尿路梗阻存在。
治疗一段时间
患者在治疗一段时间后，也应及时检测残余尿量，以便了解患者病情是否好转，慢性梗阻的性质及趋势，若较治疗前减轻则提示梗阻可能得到缓解，仍可继续维持非手术治疗。
手术
经过详细检查明确了增生和梗阻的必然联系，若确定以手术治疗为解除梗阻的途径，但在手术前仍要测定残余尿量，若使用抗生素后梗阻情况有所好转，则提示有炎症水肿的存在，应待炎症好转再行手术治疗。
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前列腺增生治疗方法
前列腺增生没有哪种治疗方法是最好的，只有哪一种病人更适合。所以，对前列腺增生要进行个性化治疗，一定要给病人选择到最适合的治疗。这样对于大多数前列腺增生，就叫退行性变，如果不影响排尿并不需要治疗，少部分病人需要药物治疗。药物治疗比如现在用α受体阻滞剂，也有5α-还原酶抑制剂，分别可以造成前列腺体积缩小或者影响排尿阻力。然后也根据病人进行选择，还有其他的现在新型的像β3，包括很多药物。我们国家还有很多像中成药，对前列腺增生都是有作用的。所以，每个病人根据不同的临床表现和临床特点，医生会帮他选择药物。当然，对重症的病人，需要前列腺增生的手术，手术也分好多种。所以没有最好的，只是尽量给病人选择最合理的，最适合每个病人的治疗，这是前列腺增生的主要原则。
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前列腺增生症鉴别诊断
前列腺增生症要和前列腺炎、前列腺癌进行鉴别诊断。前列腺炎多发生在中青年，前列腺癌及前列腺增生均多发生在老年人，前列腺增生的病人可能比前列腺癌年轻一些。临床上前列腺增生的诊断，首先有病史采集、体格检查，另外还有病人自我评估量表进行病情的判断，有超声检查、血液检查或者尿动力学检查。对于前列腺增生的病人，比如老年人，要排查有没有前列腺癌，常规要查PSA，叫前列腺特异性抗原，前列腺癌病人的特异性抗原变化可能会比较大一些。
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前列腺增生会引起早泄吗
前列腺增生跟早泄之间没有必然联系。前列腺增生是一个跟年龄相关的疾病，一般45岁以上的男性会有不同程度的前列腺增生。随着年龄的增长，前列腺增生的发生率更高。早泄是一个功能障碍，主要跟中枢神经有关系，和控制力下降、龟头的敏感性增高有关，病因跟前列腺增生之间没有必然的联系。所以前列腺增生若伴有早泄，可能更多是别的原因引起的。前列腺增生主要会影响排尿，严重的增生可能会引起尿频、尿急、典型的排尿困难等。所以前列腺增生不致引起早泄，若是有早泄，也是伴随的、独立的疾病。
前列腺增生终生服药吗
前列腺增生终生是否要终身服药要根据个人的状况决定。前列腺增生是属于一种慢性疾病，处在轻微的状态可以采取药物保守治疗，一般需要用药的时间比较长，但是处在较严重的阶段，可以选择手术切除的方式治疗，通过手术切除，对于增生部位能够起到彻底去除作用，在治疗以后一般不需要长时间的服用药物调理。前列腺增生主要和有功能的睾丸和年龄的增长有关，患病期间一般会引起尿不尽和夜尿增多，并且会伴有尿急的症状，还会引起排尿分叉或者呈点滴状，并且会引起排尿困难以及尿频的症状，会干扰到正常的生活。患病以后需要及时的配合医生进行治疗，能够减轻对身体的损害性。
前列腺增生应该要注意的事项
良性前列腺增生症（bph）是一种非常棘手的疾病。患有bph后，不仅影响男性的健康，而且影响其正常的工作和生活。因此，我们必须关注bph在我们生活中的发生。那么，当我们在生活中患上这种疾病时，我们应该注意什么呢？现在让我们
前列腺增生症常见症状
在日常生活中，前列腺肥大又称前列腺增生，是男性疾病中的多发病种，常见于中老年男性集体，多由感染、生活不规则、性生活不洁所引起，会对患者的生活带来很大的不便的痛苦，了解前列腺增生的症状，能及早的发现病情，以免错过佳的治疗时期，那么前列腺增生症常见症状有哪些呢?
前列腺增生的临床表现有哪些
前列腺增生所诱发的临床表现，首先就是夜尿频多，开始时1到2次，然后会发展到4到5次；其次是排尿不畅，会导致一些诸如尿流变小以及尿无力等等不良症状的发生；最后就是夜间尿失禁，倘若病情严重了连白天也会发生尿失禁。
前列腺增生症状及治疗
前列腺增生所诱发的不良症状，通常包括尿频、尿急以及尿痛，除此以外，还有尿线变细以及夜尿增多，还有尿无力以及尿等待等等；对于前列腺增生的治疗，倘若病情比较轻微，那么不用治疗；倘若病情中度可以药物治疗；重度前列腺增生需要手术治疗。
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前列腺增生注意事项
前列腺增生，需要注意问题有日常生活、生活习惯、排尿的事项。1、日常生活上，建议少饮酒、少久坐、少吃刺激食物，不要长时间憋尿。2、生活习惯上，建议保持适当运动，注意保暖，寒冷刺激能诱发急性尿潴留。患者要注意自己排尿情况，有些患者会觉得自己只是尿频跟平时没什么变化，其实他病程可能已经加重，可能已经出现尿潴留。3、前列腺增生患者，很多都会有夜尿症状，在夜间起夜时候要注意行走安全。很多患者夜间去厕所小便，意识不是特别清醒，而导致摔跟头，导致并发其他骨折之类情况。
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前列腺增生术后尿失禁怎么办
前列腺增生术后出现尿失禁，首先要分析是属于哪种尿失禁。因为前列腺术后会出现急迫性尿失禁、真性尿失禁。急迫性尿失禁，一般做完前列腺增生手术，因为手术和创面刺激，会出现急迫性尿失禁症状，随后会有控制不住尿液排出，一般能慢慢缓解。症状比较严重，可以给M受体阻滞剂去治疗。其次，另一个就叫做括约肌损伤所导致真性尿失禁，轻度括约肌损伤导致这种尿失禁，可以通过盆底肌训练来做恢复。如果括约肌损伤较厉害，尿失禁较明显，可能就需要接受人工括约肌的再次手术治疗。
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前列腺增生症的症状
前列腺增生症的症状包括尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿踌躇、尿线变细、排尿无力、排尿中断等等。前列腺增生症是老年男性的常见病，四十五岁以后的男性都有发病概率，是人体衰老的一组疾病综合症，其临床表现主要分为储尿期症状，排尿期症状，排尿后期症状。1、储尿期症状表现为尿频，尿急，伴有尿路感染时，会有尿痛症状，夜尿次数增多，例如，晚上夜尿三到四次，甚至十多次。2、排尿期及排尿后期症状，主要有排尿踌躇，如排尿时无法尽快排出，尿线变细，排尿无力，可有中断，排尿后有滴滴答答的现象，排尿后还有尿意。
前列腺肥大治疗方法
前列腺肥大治疗方法分为保守治疗和手术治疗两方面。保守治疗主要是选用药物来进行处理。可以选用α受体阻滞剂，如特拉唑嗪，以及５α－还原酶抑制剂，如非雄安片，联合用药来进行治疗。用药半年左右会取得明显治疗效果。手术治疗适用于症状比较严重，甚至反复出现尿潴留的患者。目前主要的手术方式是微创手术治疗，可以通过前列腺等离子电切来将前列腺切除，手术创伤小，恢复快，治疗效果也比较满意。前列腺肥大，也称为前列腺增生，主要见于老年男性。其出现主要原因和前列腺长期受到睾酮刺激有一定的关系。睾酮长期刺激前列腺会引起前列腺细胞数的增多，而引起前列腺体积的增大，从而出现尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥、夜尿增多，尿潴留等排尿不适症状。
前列腺增生的分期标准有哪些
前列腺增生的分期标准有七项症状指标，是目前国际上最权威、用的最多的判断前列腺增生病人症状的手段是国际前列腺症状评分，也叫IPSS评分。有七项，分别是是否经常有尿不尽感；两次排尿间隔是否经常小于两小时；是否曾经有过间断性排尿；是否有排尿不能等待现象；是否有尿线变细现象；是否需要用力及使劲才能开始排尿；从入睡到早起一般需要起来排尿几次。如果患者最近一个月内排尿时没有某一项症状，就记0分，少于五分之一次记1分，少于半数记2分，大约半数记3分，多于半数记4分，几乎每次都有记5分，每一项症状都要独立打分。最后一项指标如果0次记0分，1次记1分，以此类推，5次记5分。总分为0到35分，0到7分为轻度症状，8到19分为中度症状，20到35分为重度症状。
前列腺增生吃什么药最好
前列腺增生常用的药物有α肾上腺能受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物类药物。排尿时膀胱和前列腺的肌肉会收缩，对排尿形成阻力，而α肾上腺能受体阻滞剂能有效降低这种阻力，改善排尿功能，减轻排尿困难的症状。常用的药物有特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等，症状较轻、前列腺增生体积较小患者用这种药物效果好。副作用主要有头晕、鼻塞、体位性低血压等，但症状比较轻微，不会对身体造成很大的影响。5α还原酶抑制剂在前列腺内能阻止睾酮转变为有活性的双氢睾酮，这样能让前列腺的体积缩小一部分，减轻排尿困难的症状。服药3个月左右见效，停药后症状易复发，需长期用药。前列腺增生的体积较大时，效果比较明显。这类药物和α受体阻滞剂联合应用效果更好，常用药物有非那雄安和度他雄安。
前列腺增生还能过夫妻生活吗
前列腺增生症为前列腺组织的良性增生，一般不会损伤阴茎的正常结构，也不会影响神经血管和内分泌功能，因此前列腺增生症不会影响患者的性功能，有些前列腺增生的病人还会出现性欲增强。
