以前认为无酸无溃疡，也就是说胃酸分泌过多是造成消化性溃疡的主要病因，自从从胃里分离出幽门螺杆菌以后，证实了幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡最主要的原因。所以胃镜检查如果发现胃溃疡的话，首先需要做幽门螺杆菌检测，通常采用碳13或者碳14呼气试验，也可以通过胃黏膜活检做快速的尿素酶检测。其次，不良的饮食起居习惯，比如说烟酒刺激，过于辛辣刺激食物，也会导致胃溃疡的发生。另外，不良的情绪，比如长期思想包袱严重，或者焦虑抑郁等，也会导致胃溃疡的发生。目前老龄化日益严重，很多患者有心脑血管以及动脉硬化病，往往需要长期服用非甾体类抗炎药物，随之而来的就是无痛性胃溃疡的发病率明显提高，有时甚至会出现上消化道出血。药物因素，比如说非甾体类抗炎药物，糖皮质激素等等，也是导致胃溃疡发生的一个重要原因。

正常情况下，胃黏膜的修复能力非常强大，短时间内，胃黏膜就可以修复。当然，也有个体差异，比如老年患者，糖尿病，慢性心肺疾病等患者等，相对来说修复过程要慢一点。通常得了上消化道疾病，首先需要做胃镜检查以明确诊断，胃镜也是最清晰的检查方法。胃镜检查过程当中，如果发现有异常的情况，比如说糜烂，溃疡，隆起性病灶，甚至肿瘤等等，常规需要取活检做病理检查，以确定病变部位的性质。一般活检钳张开直径大约零点五厘米多一点，这样会在胃黏膜表面形成一个差不多零点五厘米的伤口。有时候也可以通过胃镜活检，做幽门螺杆菌检查，就是快速的尿素酶检测。一般活检以后，首先要注意清淡饮食，同时可以适当服用抑制胃酸，保护胃黏膜药物，以免产生出血现象。

胃溃疡一般表现为餐后疼痛，也就是进食后会出现上腹痛现象，疼痛部位一般位于剑突下或者是脐上偏左一点，可以是隐痛、胀痛以及烧灼痛等，通常有嗳气、反酸、恶心、腹胀等症状；如果出现消化道出血的情况，可以有黑便，甚至呕血、乏力、头晕等症状；出现消化道大出血的情况，会出现晕厥、大汗淋漓甚至神志不清等等，无痛性胃溃疡则主要表现为消化道出血。消化性溃疡，包括胃溃疡与十二指肠球部溃疡。两者的共同点是反复发作的、周期性的、规律性的上腹痛。另外，随着社会的老龄化日益明显，心脑血管病日益增多，常规服用非甾体类抗炎药物的人群越来越多，会出现一系列的并发症，最常见的就是无痛性的胃溃疡的发生，往往以消化道出血为主要表现，通过胃镜检查可以发现胃溃疡。

胃肠病，顾名思义，是胃病与肠病的统称。包括炎症，溃疡，占位性病变，如息肉，平滑肌瘤，甚至恶性肿瘤等等，种类比较繁多。但是一般的胃肠病，应该特指是胃肠功能紊乱，也就是功能性的胃肠病。临床上也是很常见的，通常表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、肠鸣、嘈杂，有便秘与腹泻等症状，病情常常与情绪变化有密切关系，通过常规的胃肠镜检查，往往没有明显异常。这种情况往往没有特效药物。西医来说通常可以使用调节胃肠功能药物，如：钙离子拮抗剂的奥替溴铵、或者匹维溴铵等，益生菌类可以调节肠道菌群，可能也会有帮助，同时调整情绪，保持良好的心情很有帮助。中医中药可以根据具体症状辨证论治，往往能取得比较满意的疗效。

胃溃疡一般通过胃镜检查、X线、钡餐检查、幽门螺旋杆菌检测等检查，可以明确诊断。胃溃疡属于消化性溃疡，指胃内壁黏膜或深层发生溃疡而引起的疾病。胃内壁有一层起保护作用的胃黏膜，当胃黏膜由于某些原因出现破损时，易于该部位发生溃疡，即形成胃溃疡。该病多见于40-60岁的中老年患者，男性多于女性。最常见的症状是胃部烧灼痛，多发生于餐后半小时至一小时之内，服用抗酸剂疼痛会暂时停止。疼痛通常持续数分钟或数小时，在几天或几周内反复出现。除典型症状外，可伴随消化不良、食欲下降，及不明原因性体重减轻、呕吐或呕血、胃胀，大便呈暗红色或柏油样黑便。主要与幽门螺旋杆菌感染、服用非甾体类抗炎药，以及吸烟、酗酒、压力过大、食用辛辣食物、饮用咖啡或浓茶等危险因素相关。其治疗包括三方面，首先是一般治疗，即对因治疗，并保持良好的心情和生活习惯，避免食用刺激性食物，避免饮用咖啡、浓茶等；其次是药物治疗，多主张联合用药，包括抑酸、胃黏膜保护剂、抗幽门螺旋杆菌治疗；少数患者需通过手术切除溃疡部位，以防止复发或癌变。此外，患者日常应注意少食多餐，每日进餐4-5次为宜，并以面食为主，避免刺激性食物及未煮熟食物。戒烟限酒，尽量避免饮用咖啡，适当运动，增强机体免疫力。同时应积极配合治疗，遵医嘱服药，症状反复发作时及时就医。