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骨折的传统分类方法

发布时间:2020-12-1028664次浏览

骨折的分类方法很多,传统的分类方法中依据骨折处是否与外界相通可分为闭合性骨折和开放性骨折。

闭合性骨折

闭合性骨折指骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。

开放性骨折

开放性骨折指骨折附近的皮肤或黏膜破裂,骨折处于外界相通,如胫骨骨折的骨折端刺破皮肤,骨盆骨折引起的膀胱、尿道或直肠破裂均属开放性骨折。

根据骨折的程度和形态骨折又可分为不完全骨折和完全骨折。

不完全骨折

不完全骨折指骨的完整性或连续性仅有部分破坏或中断。像瓷器上的裂纹一样,多发于颅骨、髂骨等处无移位的裂纹骨折和多发于儿童的青枝骨折均属此类。

完全骨折

完全骨折是指骨的完整性或连续性全部破坏或中断,管状骨多见。根据不同的X线下表现又可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩骨折和骨骺分离等类型。

根据骨折复位后的稳定程度可将骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。

稳定性骨折

稳定性骨折指骨折端不移位或复位后经适当外固定不易发生再移位者。

不稳定性骨折

不稳定性骨折指骨折端易发生移位或复位后经适当外固定仍易发生再移位者。

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胸椎压缩性骨折多久痊愈
胸椎压缩性骨折一般一个半月左右可以好。但是要考虑一些情况,比如个人体质状况、年龄、是否有原发病。老年人胸椎压缩性骨折恢复的时间比较长。如果是老年人,骨质疏松性压缩性骨折,本身骨质疏松导致,压缩骨折恢复的时间就比较长,恢复比较慢,相对来说需要更长时间恢复。需要两周、四周的时间,比一般压缩骨折的恢复时间更长。如果个人的营养状况不好,恢复时间会更长。
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上肢骨折6到8周的时间就可以愈合。上肢骨折痊愈的时间涉及到骨折愈合过程的问题,一般骨折愈合首先是血肿期,血肿机化期,骨折端形成血肿,骨折端有几毫米的骨质变为显微组织,这个时机局部可能骨折断,断端有水肿、压痛,从平片来看可能没有明显骨痂形成,只有少量的内膜骨痂,这个时间一般来说是2到3周的时间。然后就是纤维骨痂形成,原始骨痂形成期。一般来说在这个时期就是断端的骨内外膜形成骨痂生长板会合,同时把骨折端的骨密度还有显微组织包裹形成内外骨痂。在这个时期一般需要6到8周的时间,这个时期骨折端的血肿和压痛还有异常活动基本消失,就属于临床愈合时间,从平片都可以看见,骨折端的骨折线就比较模糊,骨痂形成比较明显。再有就是骨痂改造塑形期,一般来说通过不断地应力作用,骨痂不断的塑形强化,形成一个永久性骨痂,骨髓腔就再通一般需要1到2年的时间。一般认为上肢骨折如果愈合,6到8周的时间就可以,因为不像下肢骨折需要一个坚强的愈合,需要负重,所以6到8周的时间就可以适当地开始活动和负重。但还是需要通过X线片要看骨折线的变化。比如骨折线比较模糊,骨痂形成比较明显,有连续的骨痂。通过医生的检查一般要求上肢平举一千克的重物,可以坚持一个小时就可以达到临床愈合的标准,就可以逐渐开始功能锻炼。
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