颞骨骨折所致面瘫怎么治比较好
发布时间：2020-09-1657386次浏览
颞骨骨折所致面瘫多在伤后2周以上就诊，临床上，颞骨骨折以纵形骨折为多见，其中15%可并发面神经损伤，产生面瘫;横形颞骨骨折很少见，但其并发面神经损伤者可多达50%。
(1)纵形颞骨骨折：骨折线由颞鳞部始，经外耳道骨部后上，穿鼓室顶和迷路向内，终止于颈内动脉管和棘孔处，常并发脑脊液漏和传导性耳聋。有报导，此种骨折时面神经管损伤占18%，其中，完全性面神经断离者占28.5%，神经内血肿占53.5%。1/3患者发生岩浅大神经撕伤。
此种创伤，即时性完全性面瘫应尽早手术治疗;迟发性或不完全性面瘫，应积极保守治疗，但发生神经变性时应立即手术治疗。
(2)横形骨折：骨折线由后向前横过迷路，经颈静脉孔，前庭抵内耳道，呈“丫”型骨折线，20%面神经损伤于迷路段近心端，其次位于鼓室内壁;面神经多是完全性断离，常合并血鼓室和感音性全聋。手术探查，除酌情进行神经吻合和移植外，还应考虑进行咽鼓管颞肌填塞和外耳道闭锁术，以杜绝颅内继发性感染。
非手术治疗，以药物及物理冶疗为主。药物治疗除传统的神经营养药及激素类药物外，近十年神经生长因子(NGF)已广泛应用于临床。物理疗法中功能训练显得更为有效。中草药及针灸在我国应用也很广泛。
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生病着凉真的会导致面瘫吗
生病着凉以后是会导致面瘫的。面瘫是面部神经的损伤，主要常见于病毒感染或者是受凉引起的局部软组织水肿，压迫神经，造成神经功能的损伤而引起的。主要与平时的体质比较虚弱有关系，机体抵抗力虚弱的时候就容易导致病毒感染，也会容易受风。面瘫的临床表现主要是一侧额部上抬无力、闭目无力、鼻唇口变浅、鼓腮无力等。发现面瘫以后在急性期一定要消除水肿，积极配合营养神经的药物治疗，也可以通过中药扶正祛邪、活血化瘀治疗。治疗面瘫必须得把握好时机，以免延误病情而留有后遗症。在恢复期最好是通过针灸理疗来改善，平常一定要注意避免受风。
治疗面瘫后遗症什么方法好?
治疗面瘫后遗症什么方法好?面瘫给人们带来的伤害是很大的，而且它的后遗症也是很严重的。如果你有一个美丽的脸蛋，却口眼歪斜的话，对自己的面部影响该有多大。要想不留下面瘫的后遗症，我们就要及时的将面瘫治疗好。
中枢性面瘫患者的症状有什么
中枢性面瘫患者面下部肌肉出现瘫痪，静止时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，中枢性面瘫最常见的受损部位就是内囊，患者往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski征等。
面瘫后遗症的治疗方案
治疗面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的，甚至不可克服的后遗症，是造成大量病人一生极大痛苦的根源。那么面瘫后遗症的治疗方案有哪些呢？
初期面瘫怎么治疗方法
我家里经济条件不是很好，爸爸和妈妈平时都是在外地上班，家里就我和奶奶我们两个人，平时就奶奶给我做饭照顾我，但是今年暑假放假的时候，我发现奶奶嘴巴好像有点嘴歪、脸歪，后来医生说奶奶得了面瘫，我很想直达初期面瘫怎么治疗方法有哪些呢？
北京面瘫的最佳治疗方法
患者在得了面瘫之后，肯定会焦急得想很快治疗好，专家表示：面瘫的治疗方法关键是适合，专家指出面瘫的治疗方法有很多，不同的方法有不同的侧重点，接下来我们就来具体介绍一下，看看专家推荐北京面瘫的最佳治疗方法如何呢？
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中医如何治疗面瘫
中医治疗面瘫主要以针灸疗法为主，配合中药治疗。此外，可选择拔罐、走罐或者艾灸等方式。患者由于面部肌肉瘫痪，因此面部感觉较差，出现疼痛的概率较低。医生一般选用较短、较细的针具，针刺的部位为额头、眉毛、眼周、鼻周、嘴角、耳前、下颌或下巴，偶尔需要配合针刺四肢和腹部的穴位。而在面部进行走罐可以提拉面部肌肉，达到疏风通络的效果。
感冒了吃什么水果
在感冒的时候可以吃一些水果来适当的补充一些维生素C，有助于感冒的恢复。比如可以选用猕猴桃、苹果，香蕉，桔子等等一些水果来进行食用。但是不建议应用一些热性的水果，比如芒果，葡萄等。这些水果容易加重咽部疼痛，口腔溃疡的症状。感冒期间也可以使用水果和蔬菜榨汁饮用，既能够补充维生素，又可以补充水分，榨汁可以选择西瓜、梨子，可以起到止咳的功效。也可以煮一些水果羹。尽量不要吃过甜的水果，容易刺激呼吸道引起咳嗽咳痰的症状。感冒是生活中最为常见的疾病，一般病程很短，但是也要注意积极的治疗和护理，除了吃适量水果，同时一定要注意平时营养均衡，多饮水，多注意休息，注意开窗通风，不要吃辛辣刺激以及生冷的食物，及时增减衣物等。
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面瘫后遗症
面瘫后遗症一般指面瘫病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈情况。具体表现为没有抬眉动作、抬眉时比较低；额部额纹消失或出现大小眼，即两侧眼睛大小不一；眼睑松弛或者抬眉时，嘴角往上错；闭眼时牵动嘴角；鼓腮时眼睛变小；鼻唇沟变浅；面部肌肉僵硬；吃东西时有些食物残留在面颊部位；出现流泪动作；出现面肌痉挛以及连带动作。面瘫后遗症会给患者带来生活不便，心理不适，患者会变得越来越自卑，性情越来越自闭，不愿与任何人交往，行素、自作主张，常犯错误。若面瘫后遗症患者正处于青年时期，由于面部疾病，工作爱情都会受到阻碍。
如何区分面瘫与面肌痉挛
面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤，由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配，面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，更多是由面神经损伤导致，由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别，因此，治疗方法也有区别，治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预，通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预的方法，如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫，导致面神经的脱髓鞘病变，然后出现半面痉挛、面肌痉挛，如果有明确的血管压迫神经的影像，这部分病人可以实施手术，在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开，治疗效果较好。治疗半面痉挛和面瘫相似，首先要找原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者，可以采取肉毒素注射、肌肉的注射，达到缓解症状的效果，基本上每半年注射一次，临床效果可以缓解半年甚至半年以上。
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带状疱疹面瘫是怎么回事
带状疱疹病毒感染引起面瘫是临床上相对比较多见的类型，在病毒感染引起面瘫患者当中，带状疱疹病毒感染是一类相对预后比较差的面瘫，而且除遗留面瘫外，可能还会遗留鳄鱼泪、联动、面肌痉挛、抽搐甚至出现面肌萎缩等一系列的后遗症。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，可以在面神经以及面神经以外的其他部位感染神经导致神经炎症，出现相应的症状。带状疱疹病毒感染面神经，则称之为带状疱疹病毒感染引起面神经炎，也叫亨特氏综合征。除感染面神经以外，同时可以感染其他神经。带状疱疹病毒感染之后表现除面瘫以外，部分患者耳周围也出现带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛，紧接着才出现面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主，同时增加局部的皮肤护理或者理疗，如果恢复效果不好，可能需要做面神经的减压手术。
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面瘫会复发吗
面瘫是否会复发要根据类型和治疗情况来定。周围性面瘫经过治疗恢复的面瘫，一般不会复发；中耳胆脂瘤导致面瘫，手术治疗后，如果没有胆脂瘤复发，面瘫也不会复。中枢性胆脂瘤治疗不好，会引起永久性面瘫。
面瘫治疗方法
一旦出现了面瘫应该立即治疗，所以最佳的治疗时间是越早越好。但是有很多病人，辗转多家医院，即使得到了及时的治疗，效果仍然不是太好。这可能需要在保守治疗之外，考虑进行手术治疗。所以面瘫的最佳治疗时间，也是指手术治疗的最佳时间。什么时候手术，不同患者的情况不一样，不同的医生可能采取的方案也不完全相同，所以决定手术时机应该全面评估，根据病人的病情，根据病人的意愿，也要根据当地医院的医疗条件，来选择手术方案。当保守治疗效果不好的情况下，部分患者应该考虑进行手术，恢复面神经功能。
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手术创伤性面瘫治疗
手术导致面瘫在临床上并不少见，但是随着医疗水平的提高，手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言，手术创伤性面瘫的治疗，要根据手术损伤面神经的程度和部位来具体规划。一般而言，如果是手术后迟发性面瘫，比如做完手术后三五天之后出现面瘫，通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫，比如做完手术后立即发现面瘫，是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查，或者面神经减压手术，要根据面神经受伤情况的不同，实施相应的治疗手段。
如何判断是不是面瘫
面瘫的诊断需要做一些额外的检查，帮助我们面瘫的病因、预后以及是否需要外科干预。一类是面神经功能的检查，一个是面肌电图；一个是面神经电图。还有一类要做影像学的检查，需要借助影像学的检查来了解病变的范围、程度以及手术处理的方式。
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