胃癌是属于非常常见的一个消化道的恶性肿瘤之一。对于恶性肿瘤的话，一定是有这种复发或转移的风险的，因此胃癌也一定是有这种复发的风险的，胃癌主要是分为早期胃癌和进展期胃癌，对于早期胃癌，指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这种肿瘤，称为早期胃癌。这样的情况的话，可以通过内镜下的手术去切除早期胃癌，术后的一个复发率是相对来说比较低的。对于进展期的胃癌的话，是进展期的胃癌，是可以侵犯周围的血管和淋巴结甚至周围的脏器，那复发的风险是明显高于早期胃癌的。因此在无论是早期胃癌是进展型的胃癌在术后都需要严密的去监测胃镜以及肿瘤标志物或腹盆的ct，关注有没有一些复发或转移的一个情况。

胃里堵的话不一定是癌症引起来的，他也有可能是其一些问题引起来的，包括一些良性的疾病，如消化不良，胃食管反流或者是慢性的胃炎，甚至是一些消化性的溃疡，都有可能会引起胃部的一些闷堵感。他可能会跟的胃肠的蠕动异常，或者是一些细菌，比如幽门螺旋杆菌的感染，引发了一些消化不良，所出现的一个症状。当出现了这种胃部的堵得慌的这种不舒服的时候，可以选择进一步的完善相关的检查，如胃镜检查，去进一步的观察的胃粘膜的一个情况，去判断是否有这种胃部的肿瘤的一个出现。但不是所有出现胃部堵得慌这样的一个症状的人群，都是提示有一个胃癌的表现，所以不必过于担心，进一步的完善相关的检查更为重要，可以首先通过一些改善功能的药物来进行一个治疗，如果仍然反复发作不能缓解，是需要进行进一步的检查，如胃镜检查，去观察胃粘膜的情况，判断是否出现了这样的情况。

胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液，也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水，选择什么样的治疗方式，对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人，除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食，也不影响呼吸。所以这种情况下，不必采取特别激进的处理方式，比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药，来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水，这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食，造成了病人膈肌运动受限，影响了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水，进行比较紧急的处理。常用的处理方式，主要是B超引导下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的时间太短太急，病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出，很多情况下，腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水，会造成病人蛋白质的丢失，会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良，恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水，特别是短期内抽放腹水，会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水，从血液或者组织里渗出，会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是，可能病人会引起低血容量性的休克，直接威胁到病人的生命。

因为胃部是在身体比较隐匿的部位，所以胃癌发现就已经是中晚期了，据统计在我们国家胃癌发现以后，大概80%到85%实际上都是中晚期，在20%左右可以进行手术，在20%里面真正具有手术适应症的，特别早期的大概只有10%左右，这个和国外实际上是有差别的，国外早期的胃癌发现比例比我们要高一些，我们国人很大一部分程度对体检的重视程度有所欠缺，所以胃癌要早期的预防、早期的治疗，才能够提高治愈率。而早期预防包括健康的生活方式，不要太熬夜、不要特别劳累、不健康的饮食习惯烫食、辣食、发霉的食物、烧烤的食物还有腌制的食物等，对胃的肠道、食道都是有刺激作用，还有一个要重视癌前病变的治疗，像慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等都已经证明和胃癌密切相关，所以出现这些问题要及时治疗。随着年龄增长在50岁以上，胃癌逐渐进入高发期，要早期、定期的进行胃镜检查。日本是全世界胃癌非常高发的一个国家，后来在日本就注重健康的饮食，不在稀饭里面放一些滑石粉含有石棉类的东西，改善老百姓的饮食习惯。另外日本非常重视胃镜的检查，所以日本早期的胃癌大多数发现以后在胃镜下做微创切除，所以疾病发现的越早，治疗的手段越好，疗效也会越好。

胃癌早期症状没有特异性，甚至有的患者是毫无症状；随着肿瘤的进展，患者逐渐会出现相关的症状，主要表现包括胃部不舒服、腹部隐痛、食欲不振，有的患者还会恶心呕吐；随着病程再一步进展，有的患者可能会出现黑便、消瘦，也有部分病人会出现便秘、腹泻、发热等症状。总之，胃癌早期表现无特异性，如果患者胃部不舒服，应尽早做胃镜检查。