很多朋友会问这样一个问题，甲胎蛋白200ug/L严重不严重，会不会是得癌了，这个问题是这样的，首先要知道甲胎蛋白是个什么样的指标，大家知道这个指标，在妇女怀孕的时候，在胚胎阶段，甲胎蛋白一直处在很高的水平，但一旦分娩，胎儿出生了，成了婴儿了，甲胎蛋白就慢慢地就降下来了，就从几百一点点的降，降到50ug/L，慢慢地就降到25ug/L以下，这就是正常的状态。如果一个正常的人，甲胎蛋白升高了，就说体内有原始的胚胎性质的东西，这个东西一般就不是好东西，常见的甲胎蛋白升高见于肝癌，肝癌发生的甲胎蛋白，八九十就会上来。还有一些睾丸的生殖细胞肿瘤，还有子宫内膜的纵隔，或者腹膜后的一些胚胎类型的肿瘤，都会伴有甲胎蛋白的升高，但升高到多大一般就不好了，像肝癌，如果超过了200ug/L以上，持续了几个月就不太好了，如果达到四五百以上了，肝癌可能性就非常大了，结合了影像，所以甲胎蛋白高肯定不是个好事，到了200ug/L就挺危险的，就逼着我们一定要去医院，要做进一步的检查，要看看胸部纵隔里边腹膜后、睾丸、盆腔、肝脏上有没有异常的结节肿物，强烈地提醒我们，应该弄清楚升高的原因。当然，也有一些药物或者炎症，其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高，但一般都有明确的一些原因的，所以甲胎蛋白要达到200ug/L应该不是好事，提醒我们赶快到医院去快查清楚，是怎么回事。

首先阴影和癌的关系，肝上有个阴影主要指的是医院里的影像诊断学的方法进行检查的时候，发现肝上有个阴影。这种影像诊断学主要包括了肝脏的超声的检查，也就是B超检查。另外像CT，腹部的CT扫描，还有腹腔的核磁共振扫描。当然还有其他的同位素的检查等等，像这种影像学的检查，发现肝上有阴影的话，有可能是癌有可能不是癌。肝上有一个占位性病变或者是其他的恶性肿瘤，甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝，都可以在影像学检查的时候肝上有个阴影，因此肝上的阴影不一定是癌。如果发现了肝上有个阴影，良性的这种可能性大，还是恶性的可能性大，一种就是这种阴影的形态，也会有某些方面的特征，会有一个部分的提示性。另外可能还做一些检查，像增强的CT扫描，甚至可以做肝穿，局部的穿刺，取活组织病理检查。

射频消融是用于治疗肝癌比较常用的方式，基本如果肝癌的病灶数量小于三个，然后病灶每个小于5cm，就可以选择用射频消融的方式，去进行把肝脏的病灶消融掉。消融的方式可能分为冷消融和热消融，而且有微创的消融，也有开腹的消融，基本上通过肝脏病变的位置，还有大小来确定。大多数早期肝脏的肿瘤病变，都可以通过消融的方式来处理掉，这个方式在临床使用还是比较常用的，而且也比较容易接受，因为其实像消融治疗手段，对肝脏本身的损伤程度，不会像切除大手术那么大。

乙肝肝硬化如果得到了及时治疗、及时发现，一般来说可以有效地控制住乙肝的病情，不会进展到肝癌情况，如果及时抗病毒的治疗。因为现在能够可用的比较好的抗病毒药已经是越来越多了，而且再加上出现肝硬化了之后还有一些针对肝硬化的治疗，比如中医中药的抗肝硬化的药物治疗。如果能有效地控制住肝硬化的病情发展，能够有效地控制住乙肝病毒的发展，一般来说肝硬化是不会进展到肝癌的情况。除非肝硬化没有得到及时地控制，如果又再复合其他的肝脏损伤因素，比如有乙肝肝硬化的病人喝酒，这个时候病情持续地发展，就有可能会出现肝癌了。

早期肝癌没有转移的患者可以通过肝移植，大部分能够彻底治愈。但是对于晚期的肝癌肝移植还是不能够彻底治愈。肝移植是终末期肝病非常有效的一个治疗手段，对于肝癌来讲也是非常重要的一个选择，但不是所有肝癌都可以通过肝移植来治愈。