万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

支气管肺炎的诊断要点介绍

发布时间:2020-09-1653053次浏览

肺炎是一类肺部炎症的统称,病因、治疗方法等都是不同的。肺炎的诊断如果出现差错,对病情极为不利,甚至危及患者的生命安全。作为常见肺炎,支气管肺炎的诊断主要需要注意以下几点。

(1)起病多急骤,有发热咳嗽、呼吸急促、喘憋等症状,小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。这是支气管肺炎的诊断依据中可以自行观察的。

(2)支气管肺炎重症患者呼吸急促,呼吸频率增快超过40次/分;可出现点头呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大,可闻及管状呼吸音,叩诊可呈浊音。

(3)合并心衰时患者脸色苍白或紫绀,烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸频率超过60次/分,有浮肿、心音低钝、心串突然增快,超过160—180次/分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。

(4)支气管肺炎的诊断还有:细菌感染引起者白细胞总数及中性粒细胞增高;病毒感染引起者降低或正常。

(5)肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗,有点状、斑片状阴影,或大片融合病灶。这是支气管肺炎的诊断与其他肺炎的最主要依据。

通过对支气管肺炎的诊断,可以详细地了解病因和病情,对患者治疗方案的确立十分重要。正确地对支气管肺炎的诊断需要正规的医院和有经验的医师,不可自行擅自确诊。

相关推荐

小孩超敏c反应蛋白高说明什么情况
小孩超敏C反应蛋白高,原因是比较多的。最常见的问题存在细菌感染了,就是小孩的超敏C反应蛋白增高。细菌感染它的部位可以在咽部,比如扁桃体化脓,叫化脓性扁桃体炎。也可以在肺部,比如得了肺炎,都可以引起来超敏C反应蛋白增高,感染是最为常见的。当然,比如泌尿系感染了也可以出现超敏C反应蛋白的高,就是尿里有白细胞。或者是消化道感染了,出现便里有脓白细胞,这些都可以出现超敏的C反应蛋白增高,都提示存在细菌感染的可能性,是最为常见的原因。而另外超敏C反应蛋白增高,也可能是其他的一些自身免疫性疾病的提示,自身免疫性疾病在小孩里头,最为常见的川崎病,这是小孩的血管炎症,主要表现为发烧、皮疹、眼睛红、口唇干燥、皲裂、杨梅舌、手足硬肿、颈部淋巴结肿大等表现,同时血里头会表现出来超敏C反应蛋白显著增高的情况,这种情况就要非常引起来重视,如果同时存在刚才说的皮疹、眼睛红等症状,要注意川崎病的可能性。当然,还有其他的超敏C反蛋白增高的,比如还有幼年型类风湿关节炎,也是小孩常见的自身免疫性疾病,也会引起来C反应蛋白明显的增高。这种孩子的C反应蛋白增高除了低烧之外往往也会有皮疹,而且皮疹的特点是发烧的时候比较明显,热退以后皮疹就消退。另外,一般发烧一段时间,就会出现关节的疼痛,所以幼年型类风湿关节炎也是小孩超敏C反蛋白增高的原因,就是自身免疫性疾病。血液系统疾病也可以引起来超敏C蛋白增高,尤其是白血病,超敏C反应蛋白也可以显著的增高。因此小孩超敏C反应蛋白增高往往提示的疾病就是这些类的疾病,而疾病具体是哪一种,那必须得经过专业的儿科医生,结合其他的症状和体征来进行综合的判断,才能做出明确的疾病状态。
语音时长 02:52

2021-10-15

53074次收听

02:30
新冠肺炎会通过物品传染吗
新型肺炎通过物品传染的几率相对比较低,虽然有报道称在比较适宜的环境下,新型冠状病毒可以在物体表面存活达5天,但是通过物品传播总体还是比较困难。新冠病毒“物传人”是一个新认识。“物传人”本质上仍是接触传播。新冠肺炎患者通过喷溅飞沫或接触物品,将新冠病毒附着到物品表面,其他人用手接触物品上的新冠病毒,再用手触摸口鼻等呼吸道器官,最终将病毒“搬运”到呼吸道中,这就是“物传人”的一般传播路径。新冠病毒在高温环境下相对不稳定,却能在低温环境下长时间存活,所以冷链运输产品仍然是目前阻断“物传人”需要关注的重点。此外,新冠病毒在物品表面没有复制能力,不会增殖分裂,这与病毒寄生在生命体上的情况不同。因此物品只是病毒传播的介质,既不会散播病毒,也不会成为病毒的培养皿,不接触就不会造成感染风险。对于“物传人”要警惕,但也不必过度担心。个人降低“物传人”风险的最佳方法还是保持良好的卫生习惯。碰过一些可能存在风险的物品后,应当注意手卫生,不要用未清洁的双手触摸口鼻。所以做好个人防护,勤洗手、多开窗通风,每天通风2次,上午、下午各1次,超过30分钟。
01:51
新型冠状肺炎会一直咳嗽吗
新型冠状肺炎所导致的咳嗽,持续的时间一般和肺部的病灶相平行。疾病早期,一开始是发热,发热之后开始出现了肺内浸润的时候,病人一般或多或少就会出现不同程度的咳嗽。当随着疾病的好转,肺内的病灶开始吸收时,咳嗽的程度也就开始减轻。从肺部病灶的状况看,经常会出现一些滞后性,但总的来说,咳嗽不会持续时间很长,一般新冠肺炎好了之后两个月之内,咳嗽都能自行缓解。如果咳嗽比较重,也可以吃一些止咳的药物或中医辨证治疗。
支气管肺炎中医病因
支气管肺炎是冬春季节常见的呼吸系统疾病,中医又称“肺炎喘嗽”、“肺风痰喘”、“马牌风”等,我国传统医药文化博大精深,支气管肺炎的中医病因是什么,下面就简单介绍一下:
支气管肺炎的主要危害有什么
支气管肺炎起病急骤或迟缓,骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日。一旦出现上述症状一定要及早就以治疗,否则拖延将会造成以下不良后果。支气管肺炎的主要危害有以下几点
肺炎患者的饮食吃什么好
通常情况下,肺炎患者适量吃含维生素的食物、富含优质蛋白的食物、富含微量元素的食物、清淡的食物、新鲜的水果等比较好。具体分析如下:
02:01
小孩会感染新型肺炎吗
小孩可能会感染新型肺炎,小孩是新型冠状肺炎的易感人群,但是一定会有流行病学的接触史,多数的孩子一般是会有居家型的密集型发作,家里有人发作,可能会发病。如果家里没有任何一个病人或者是疑似病人,很少能够自己独立发病,尽量减少孩子到外界跟其他人接触的机会,也会减少发病的机会,所以儿童多数还是家庭环境里会被传染的机会比较高。这也是得益于比较早的停止了孩子的上学或幼儿园或密集环境的接触之后,减少跟外界的接触,所以我们在这个过程中,如果家里大人都很好的情况下,减少孩子到外面的接触机会,相对来说发病的机会就会少一些,但是孩子确实是易感人群,我们还是要高度重视的。
肺炎并发症
肺炎是一种比较常见的呼吸道疾病,患病后积极治疗可以治愈;如果患病后不重视、不积极治疗,病情进一步加重时,就会诱发一些并发症,比如肺脓肿、气胸、肺气肿呼吸、支气管扩张、呼吸窘迫综合征等,这些并发症常会有致死的风险。
感冒引起肺炎如何做检查
感冒是一种轻度能自限的上呼吸道感染。患者在早期可有咽部不适、干燥、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,有时可以合并为寒战发热等全身中毒症状。如果感冒进一步发展,可进入喉部、气管、支气管、肺部,出现咳嗽加重和咳嗽、咳痰等症状,这时候我们就需要到医院进一步检查观察有无肺炎的发生。我们可以行血常规加C反应蛋白等炎性指标的检查,以及抽血行呼吸道病原体的检测,还有行胸片或ct影像学的检查。如果胸片或ct表现为高密度斑片状影的时候,我们可以考虑肺炎的发生。抽血行呼吸道病原体检查,它包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒三型。如果其中一项检测阳性,我们就考虑它的致病因是由这种细菌或病毒导致的,那么可以就可以根据这种致病菌进行下一步的治疗。
语音时长 01:24

2020-02-17

62198次收听

02:32
新冠肺炎做CT能查出来吗
CT是诊断新冠肺炎的主要手段,通过CT检查可以将新冠肺炎分为轻度、普通、重度、极重几种情况。根据不同情况,CT所检查出来的影像有所区别,轻度和普通型新冠肺炎,肺里呈现很淡的磨玻璃阴影,重度与极重患者,会出现多发、实变、激化类的磨玻璃阴影,甚至出现白肺。对于轻度和普通类型的病人,有时需要采用高分辨率CT,也就是HRCT进行检查。如果患者第一次没有看到明显肺炎征象,应隔一两天再进行复查,因为新冠肺炎变化很快,隔段时间就能发现问题。
嗓子痒是不是新型肺炎
如果出现嗓子痒,考不考虑是新型肺炎的感染呢,新型肺炎的潜伏期,最长是14天,最短是1天,多为3到7天。它的主要表现是以发热、乏力、干咳为主,也有可能伴有嗓子痒,少数可以出现鼻塞、流鼻涕、嗓子疼和腹泻的表现。轻型和普通型还是比较多见的,轻型主要是表现为低热、轻微的乏力,没有肺炎的表现。普通型可能有一些呼吸道的症状,并且胸部CT提示有肺炎的表现。重症患者主要是在发病一周以后,会出现呼吸困难,或者有低氧血症。严重的进展就比较快了,可以进展成为急性呼吸窘迫综合征。从目前收治的病例来看,多数患者主要是轻型和普通型,预后是比较好的,少数重型、危重型患者,预后比较差一些。对于老年人和有慢性基础疾病的人来说,预后就比较差,儿童病例症状相对较轻一些。如果出现发烧、嗓子痒、嗓子疼、咳嗽、乏力,就需要去医院做相关的一些检查,寻求专业医生的指导。血常规在发病早期,会出现白细胞的总数正常或者有一个下降,淋巴细胞总数的下降。胸部CT早期可以呈现多发的小斑片影和间质的改变,以肺外带明显,然后进展为双肺多发的磨玻璃浸润影,严重的可以出现肺的实变。新型冠状病毒核酸的检测对疾病的诊断是很有意义的。
语音时长 02:10

2020-02-11

61187次收听

02:29
肺炎如何治疗
患者出现肺炎可以使用抗生素,如头孢类、青霉素类、β内酰胺类、呼吸喹诺酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯,抗真菌等药物进行治疗。肺炎治疗要明确其病原菌。细菌性肺炎,根据痰培养的结果,做药敏,应用敏感的抗生素,针对性治疗。但大多数药敏要一周左右的时间,先进行经验性的治疗,选择抗生素。会分社区获得性肺炎和院内获得性肺炎的治疗,社区获得性肺炎,首选头孢类、青霉素类、β内酰胺类,是呼吸喹诺酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大环内酯的药物,考虑支原体的时候,选择大环内酯类的药物。对于医院获得性肺炎,用含酶抑制剂的更强抗生素控制感染。病毒性肺炎,要根据病史、症状,伴随着肺里影像学进展选用不同的治疗方法。真菌性肺炎,选择对应的抗真菌药物,但是疗程要会长。
喘型肺炎是怎么回事
喘型肺炎也叫喘憋性肺炎或者喘息性支气管肺炎,喘息性肺炎与毛细支气管炎很相像,除了年龄的差别,临床很难区分;毛细支气管炎更多以间质性炎症为主,而喘息性肺炎伴有更严重的肺泡性渗出。肺内一定有肺炎的体征,听诊有小水泡音或者细小湿罗音,同时伴有喘鸣音;治疗方法与毛细支气管炎相同。
支气管炎要拍胸片吗
诊断支气管炎一般不需要拍片。诊断主要是根据临床的表现,发烧、咳嗽、有痰,肺部听诊没有听到固定的湿啰音。患者在治疗三天之后,如果症状明显的好转,就说明是对症的,就暂时不需要拍片处理。如果病症没有减轻,甚至加重,必须要拍胸片进一步确诊。
语音时长 01:46

2018-09-30

66263次收听

小儿为什么会得肺炎
小儿肺炎是很常见的,主要与小孩的身体素质、抵抗力低下、免疫功能不完善有很大的关系。呼吸系统、心脏系统发育异常的孩子容易患肺炎。因为心脏系统发育异常,血流异常,容易导致肺部出现淤血,肺部纹理就会增粗增多,导致局部抵抗力下降,容易出现肺炎。
语音时长 01:49

2018-09-30

60944次收听