一天排便四五次不一定是大肠癌，也可能是肠易激综合征、肠炎、消化不良等引起的。大肠癌又称结肠癌，是消化道常见的恶性肿瘤性疾病之一，大肠癌常见的表现有腹痛、便秘、腹泻、便秘与腹泻交替、大便干硬、排便困难、排便不尽感、大便形状改变等。肠易激综合征、肠炎、消化不良等肠道良性疾病、生理功能紊乱都可以引起排便次数增加的情况。如果出现排便次数增加，应前往医院进行粪便常规、肠镜等检查，由医生进行判断，避免自行判断耽误治疗。

大便不成形不一定是大肠癌，还可能由其他原因引起，如饮食、痔疮、肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等，需要及时就医明确原因，不能简单的与大肠癌对应。成人的粪便为成形（柱状）软便，呈黄褐色，有少量黏液，有粪臭。婴幼儿粪便可为黄色或金黄色糊状。粪便性状的改变，可在一定程度上反映肠道功能和疾病的状况。球形硬便可见于习惯性便秘、老年人排便无力；细条、扁片状可见于肠痉挛、直肠或肛门狭窄；细铅笔状可见于肠痉挛、肛裂、痔疮、直肠癌等；水样大便见于产肠毒素大肠杆菌感染、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤等；米汤样大便见于霍乱、副霍乱；血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎；脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎；脓血便见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、急性血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核等；黏液便可见于肠道炎症或受刺激、肿瘤、某些细菌性痢疾等；海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎；粪便暗红色或果酱样考虑阿米巴感染或炎症性肠病；胨状便可见于过敏性肠炎、慢性细菌性痢疾等；溏便（大便呈粥样、内容粗糙）可见于消化不良、慢性胃炎、胃窦潴留等。因此，出现大便不成形，应及时到医院就诊，由专科医生明确诊断。

大肠癌早期大便也会变黑的。大肠癌出现便血的原因是因肿瘤侵犯到肠壁，尤其是粘膜或粘膜下层侵犯到血管就会出现出血，出现量的多少，直接关系到大便的颜色，当肠道的蠕动功能变差，逐渐出现了便血，这个便血虽然是比较量比较少，由于肠道的蠕动功能比较差，大便不能及时排出，逐渐的蓄积，大便就会出现黑便，通过肉眼的观察，可以看到是黑便，或通过镜检发现有大便全血的阳性，这个时候就要引起重视。并不是所有的大肠癌的早期都会出现黑便，很多早期大肠癌比较隐蔽，只是一个大便性状的改变，比如说拉的比较稀一点，比如说粘液便，次数的改变频繁，也是一些变化，这个肿瘤侵犯的程度，侵犯的范围，侵犯的部位有非常直接的关系，所以会不会出现黑便和肿瘤的大小，肿瘤的侵犯的程度等有关系。

大肠癌是我国非常常见的一个恶性肿瘤之一，如果发现了结肠癌是一定要进行手术治疗的，如果是早期的结肠癌，指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的病变，这样的情况可以选择内镜下的一个手术切除，创伤是非常小的，安全性也是非常高的，而且术后的复发率是相对来说比较低的。如果是发生了进展期的大肠癌，这样情况可能会去选择外科的手术治疗去切除，含有这种病变的这样的一段肠管，大肠癌在手术治疗之后，结合一个病理的分期，通常预后，如果是分析比较早的，愈后是比较好的。但是在术后也需要定期的去复查结肠镜，关注手术病手术切除部位有没有大肠癌这样复发的一个情况。

我国大肠癌的发病率正在逐渐上升，这主要和日常生活的饮食习惯息息相关，吃过多高脂肪、饱和脂肪酸、低纤维素以及加工肉类的食物都是造成大肠癌的重要因素，除此之外，遗传因素、吸烟喝酒也是导致大肠癌的高危因素。