强直性脊柱炎的一个特征性病变是有骶髂关节的炎症表现。强直性脊柱炎疼痛的部位在下腰背骨盆的后侧。强直性脊柱炎多在夜间疼痛且活动一段时间能够缓解。强直性脊柱炎在早期会经常腹泻，出现泌尿系统感染等并使病情加速发展。强直性脊柱炎的患者里有1/4的人患有虹膜炎。强直性脊柱炎的患者里有20％的人会患中耳炎。