心衰合并高血压患者不建议服用拜新同。对于心衰患者，2014中国心衰指南认为是不建议用拜新同的，而只批准络活喜和波依定，因为拜新同扩血管强，会引起窦弓反射，加快心率，导致心肌耗氧增加，不利于心衰，后两者虽然多少也会，但对于需要用的高血压合并心衰的患者，还是可以放心使用的。