如果是习惯抽烟的人，牙齿上有黑点黑斑，那就可能是烟草造成的色素沉着。这种一般都是长期吸烟造成的，单纯的刷牙可能不会有效，最好到牙科找牙医看如何去掉。有一些药物也可以造成口腔粘膜和牙齿的色泽改变。需要强调的是，如果牙龈或上腭部黑色素沉着区变得粗糙、隆起、容易出血或出现肿块，应该及时就诊。