大便拉不出来有两种理解。第一种是确实有大便，但是排不出来，排便比较困难，这种情况可能是便秘。另外一种其实是没有大便，但是自己老是感觉有便意，便意频频。如果有大便拉不出来，平时考虑与饮食有关，比如抽烟、喝酒，吃过于辛辣刺激性的食物，高油、高脂食物，青菜吃的少，排便不规律有关系，也可能与遗传有关。年龄大的人胃肠蠕动缓慢，也容易出现排便拉不出来。