很多紫癜性肾炎的症状会表现为肉眼血尿或镜下血尿，可持续或间歇出现，儿童患者出现肉眼血尿者较成人多见，且在感染或紫癜发作后加剧，多数病例伴有不同程度蛋白尿，血尿绝大多数由肾炎引起，偶尔因输尿管，膀胱或尿道黏膜表面出血所致。皮疹是紫癜性肾炎的典型症状。通常为起病时的第一表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，多见于四肢伸侧和臀部。