实质性肺结节是覆盖肺血管和支气管的致密性肺结节。实性肺结节由肺纤维化、瘢痕组织、炎性假瘤和肺淋巴结引起。有些是恶性的，有些是转移性或腺癌，有些是实性肺结节。如果观察到肺结节的组成发生变化，或者肺结节继续生长、形态发生变化，或者出现毛刺、钙化、偏心空腔等变化，则可能发生恶性变化。