痰里有血可能是上火了，如果同时还出现咽喉疼痛、口腔溃疡这些症状那就可以肯定确实是上火了，上火是比较通俗的说法，在医学上这种情况是由于毛细血管破裂导致的，上火后可以多喝一些白开水，吃一些清热解毒的药，多注意休息，上火症状就会减轻。