立世牙牙龈肿痛，需要先查明原因，这种情况很有可能是因为慢性炎症感染所引发的，所以治疗时首先就是要消除炎症，控制感染，可根据检查结果来选择合适的抗生素。如果牙龈肿痛是因为牙髓坏死或者是因为牙龈萎缩，这种情况需要尽快做修复处理，疼痛的时候可以选择口服牛黄甲硝唑。