手术取决于病变部位，对于下食管癌，选择传统的左胸进入，通过切除食管病变，将胃升到胸部与上食管吻合。对于中食管癌，可选择右胸和两个腹壁切口进行手术。在手术过程中，也方便清理胸纵隔淋巴结，如是上食管病变，则需再加颈部切口，即三切口食管癌根治术。