左心室肥厚的病因很多，例如高血压、肥厚型心肌病、主动脉瓣关闭不全等。高血压患者，由于主动脉压力增加，左心室需要很强的收缩力才能将血液进行泵入主动脉，收缩力是根据心肌纤维的活度决定的，所以收缩力的强弱是由心肌决定的。随着动脉压力的增加，左心室收缩力不能将血液泵入主动脉，此时心肌细胞需要增殖，使心肌在数量以及形态上增加，会使左心室在形态上肥大。