区分细菌性痢疾和肠胃炎，需要去医院进行胃镜检查和肠镜检查。细菌性痢疾是痢疾杆菌感染引起的肠炎，主要症状是腹部疼痛、下坠、大便带有粘液和脓血，肠镜检查时会发现痢疾杆菌。肠炎一般是由于细菌感染引起的肠道炎性病变，在做肠镜时会发现大肠杆菌。

一、发病原因不尽相同，痢疾一般由感染痢疾杆菌或其他致病菌引起，病人肠道感染，最终形成痢疾。腹泻是由多种原因引起的，有些是因为饮食不卫生，有些是因为感染细菌或病毒。二、二者表现不同，痢疾患者会出现腹痛腹泻等情况，并会伴有急重，粪便中含有脓血的情况。腹泻患者，病情较稳定，偶伴发热。但是大便内不会有血。