体重轻肚子大，首先可能是先天禀赋不足，脾胃虚弱，而且后天饮食失调，导致面色发黄，出现腹胀小肚子很大症状；其次可能是肠道寄生虫病；最后盆腔占位性病变，还有恶性消耗。临床上应结合腹部B超检查等表现做综合评价，确定病因，然后再去选择合理的方案。