风湿性心包炎的炎症性质是无菌性炎症，主要见于风湿性疾病，风湿热可引起心外膜结缔组织纤维蛋白变性，对心包内脏层危害最大。是浆液性或浆液性炎症。心包腔内有大量浆液性渗出。叩诊时心界扩大，听诊时心音远。当有大量纤维素渗出时，由于心脏跳动，心外膜表面变得绒毛状，少量渗出物组织化，导致心包壁两层粘连形成缩窄性心包炎。