甲状腺结节4a是甲状腺彩超检查的描述，甲状腺结节一般分为6个等级，如果是1~3级的，一般表现是良性的病变，不会出现恶变的发生，但如果是4级以上的，可能分4a、4b或者是4c，这种情况恶变的几率也是比较高的，所以出现了甲状腺4a可以进一步的检查，必要的时候需要进行穿刺，穿刺之后可以明确诊断。如果是恶性甲状腺结节，需要采取微创手术，是通过射频消融的方法，将甲状腺的异常组织进行切除，手术的优点属于微创、无痛，并且不留疤痕。