老花眼和近视眼的区别主要是，老花眼是由于年龄的增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减退，从而引起眼的调节力逐渐下降，出现看书、写字、做针线活都看不清楚，这就是老花眼。近视眼是向远方望看不清楚，看近处的时候比较清楚，这是近视眼的表现。近视眼的发生受遗传和环境等多种因素的影响，老花眼是因年龄增长看近不清楚，看远清楚，两者的发病原因不同，表现症状相反。近视是看近清楚，看远不清楚；老花眼看近不清，看远处清楚，近视眼多发生在青少年，老花眼多发生在40-50岁以上的老人。