子宫腺肌症是否需要手术还是要看患者的实际情况。如果患者的症状并不是很严重，而且还有生育需求，就可以考虑临床保守治疗，用药物来控制病情的发展。但是对于严重的子宫腺肌症患者来说，保守治疗是没有效果的，因此必须要接受手术治疗，将子宫全部切除。