面肌痉挛是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变，而未能恢复正常所造成，大部分面肌痉挛病人是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

患者出现面肌痉挛在治疗的时候，最好还是以手术治疗为主要形式。手术就是微创之法，利用特制垫片，把面神经周围血管、面神经有效隔开，让血管对神经压迫可以马上解除，之后得到根治。而不愿意手术医治的患者，可以给予卡马西平之类的药物治疗。

面肌痉挛主要发病人群集中在四十岁以上的中老年人，此外，肌肉和肌腱拉伤者、持续运动者、血液循环差的人、长期精神紧张过度者也是好发人群。

面神经根部受血管压迫是否为面肌痉挛的原因，还需要看面肌痉挛的类型。具体分析如下：

面肌痉挛手术后面瘫可能是因为手术过程中造成面神经受损所致，也有可能是医生的手术经验不足引起。除此之外，术后面神经水肿也容易引起面瘫。